北京医院
神经内科
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左侧肢体出现发麻，需排除有无器质性疾病，可拿大头针轻轻扎脸部、四肢、躯干，上下、左右都要扎，根据有无痛觉减退可能分为以下几种情况：
一、针扎有痛觉减退：代表身体神经损伤，神经损伤可为器质性疾病导致，需根据损伤程度判断具体疾病，1、如果为偏身感觉障碍，提示脊髓丘脑束，即丘脑以上的部位发生损伤。2、若脸部、四肢为交叉性麻痹，一边脸麻木，另一边身子麻木，可能为脑干损伤导致；
二、针扎无痛觉减退：针扎两边同样疼痛，这种麻木非器质性疾病导致，可能与精神、情绪紧张有关。
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"左侧身体发麻先考虑是右侧大脑半球出现病变引起，可以是因为缺血、缺氧引起脑梗，或者左侧半球的脑出血、脑炎、脑肿瘤，都会造成对侧的身体发麻症状。一般大脑是交叉支配，如果是左侧，是右侧半球病变引起，还有可能是脊髓病变引起，脊髓的炎症、缺血性疾病和脊髓压迫，会引起一侧的身体发麻。这种情况脊髓就是腰椎、胸椎和颈椎的检查明确诊断，确定脊髓压迫的位置，给予对症的治疗，可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(55196)
"身体左侧发麻考虑是脑中风。脑中风临床上可见于脑梗塞和脑出血，但是脑梗塞更多见一些，一般右侧的丘脑以及脑干的梗塞都可以出现左侧肢体的麻木。如果是右侧丘脑的梗塞，患者会出现左侧偏身的发麻，一般力量上没有明显的变化；如果是脑干引起的左侧肢体发麻，患者可以同时伴有头晕以及左侧肢体的力量变小、无力的表现，对于患者这种左侧肢体发麻，建议患者立即就诊医院，查头部CT或者头部核磁检查确诊，要进行积极的治疗，大部分患者左侧肢体的发麻会得到明显的改善，只有少部分的患者会留有后遗症。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/07收听(10146)
左侧身体发麻最主要、最常见的原因还是脑血管病，其次还有可能是精神心理方面的因素导致的躯体化障碍... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(44344)
左侧身体发麻最主要、最常见的原因还是脑血管病，其次还有可能是精神心理方面的因素导致的躯体化障碍...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(44344)
"一侧身体发麻，首先考虑中风引起，中风包括缺血性脑梗，还有出血性脑出血，具体如下：第一、如果是脑梗引起，首先，赶紧去医院，如果时间窗内可给予溶栓治疗，一般四个半小时以内给予溶栓治疗。如果没有超过六个小时，可以进行取栓治疗，这种情况进行溶栓取栓可以改善症状。其次，给予依达拉奉或者丁苯酞，进行改善微循环、脑保护、去除原自由基的治疗，可以进一步改善大脑缺血边缘的病灶。再次，要给予阿司匹林、阿托伐他汀，预防脑梗的加重和治疗脑梗的症状。然后，后期要进行康复训练。第二、有脑出血，赶紧进行脑出血的治疗，如果有手术指征，可以进行手术治疗，后期也是要进行康复训练。"
2020/12/21收听(58764)
"年轻人身体左侧无缘无故地出现发麻考虑是急性的脑血管病导致，病变的部位一般是在右侧的丘脑或者右侧的脑桥位置。年轻人一般脑血管病危险因素不足，比如年轻人很少患有糖尿病、高血压病、高脂血症，没有脑动脉硬化、脑血栓形成的危险因素。但是年轻人出现突然发生的偏侧肢体麻木也不能排除脑栓塞或者脑梗死、短暂性脑缺血发作类疾病导致，比如很多年轻人因为不良的生活方式，长期熬夜或者腹泻进食不好，出现血容量不足就容易发生分水岭的脑梗死，就会表现为肢体活动不利或者麻木等。无论何种原因导致患者出现身体左侧无缘无故发麻的时候，都要及时就诊进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/29收听(22330)
身体发麻主要包括以下几个方面：1、头面部发麻：可能是头面部感觉神经受到某种刺激，引起... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/08/29播放(74060)
身体发麻主要包括以下几个方面：1、头面部发麻：可能是头面部感觉神经受到某种刺激，引起...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/29播放(74060)
"引起身体麻木的原因有很多，根本原因是身体发麻的部位，对应的神经组织发生损伤、炎症、卡压等等，使得该处感觉功能异常，甚至完全丧失。也包括一些疾病的因素，最主要的是周围神经病，例如感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病，还有一些代谢性疾病，例如糖尿病等等。此外，遗传因素，还有神经卡压症状，比如腕管综合征、股外侧皮神经炎等等，这些因素都可以造成周围神经损伤，而导致身体局部的麻木感。出现中枢神经病变，例如脊髓病变或者损伤，颅内的丘脑、内囊、皮质等多处发生病变，也可以导致中枢神经受损，而导致偏侧性肢体麻木、无力等等症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/27收听(94476)
"身体容易发麻，这种症状需要根据发麻的具体部位、持续时间，及有没有其他的基础病来进行判断，看看是什么原因导致的。如果身体发麻部位不固定，有的时候是脚发麻，有的时候是肩部发麻或者手发麻，这种情况是游走性的发麻，一般与自身因素有关系，比如发生在年轻女性或者中年女性，有的时候工作生活上压力比较大，可以造成身体发麻的这一种躯体化的症状，可以口服一些调节神经的药物，来改善这种情况。比如谷维素，维生素B1等等。如果身体发麻部位比较固定，如手容易发麻或者是脚容易发麻，那么这个时候需要考虑到周围神经炎的可能性。可以口服一些营养神经的药物，比如甲钴胺，维生素B1等药物，需要到正规医院的神经内科检查，看看有没有高血糖或者维生素缺乏导致这种发麻的症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(91306)
身体总是发麻，可能有以下原因：1、功能性因素：包括熬夜、疲劳、失眠、神经衰弱，表... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/23播放(90910)
身体总是发麻，可能有以下原因：
1、功能性因素：包括熬夜、疲劳、失眠、神经衰弱，表...
2021/08/23播放(90910)
如果身体的左侧和右侧同时出现手脚发麻，往往提示脑血管病。比如腔隙性的脑梗，或者丘脑等部位的出血... 母艳蕾│北京医院 2023/06/28播放(25612)
如果身体的左侧和右侧同时出现手脚发麻，往往提示脑血管病。比如腔隙性的脑梗，或者丘脑等部位的出血...
母艳蕾│北京医院
2023/06/28播放(25612)
患者左侧头部发麻的原因考虑以下几方面：第一方面，考虑与患者神经功能衰弱有关系，如果患者有焦虑、紧张、抑郁的情绪，在睡眠不足、休息不好的情况下就容易出现左侧头部发麻的症状。第二方面，考虑与脑供血不足有关系，患者出现头皮、头部发麻。第三方面，考虑可能与受凉、受风吹等原因有关，比如患者在洗头后头发没有干，左侧头部受到风吹就会导致患者出现左侧头部发麻的症状。第四方面，可能也与颈椎病有关系，当患者在一个姿势过久的情况下，会导致颈部肌肉处于劳损状态。颈部肌肉紧张会对头皮造成牵拉，使患者头皮下的筋膜处于紧张、收缩状态，对皮下的神经、血管造成一定影响，导致患者出现左侧头部发麻症状。
2020/01/31收听(60630)
后背左侧发麻可能跟如下病因相关：1、可能存在脊髓的相关病变，比如椎管内存在占位性病变或者有脊柱外伤，就会导致脊髓的神经中枢受到一定的压迫、刺激，甚至完全性横断，此时就有可能产生一侧肢体或者后背发麻的情况。另外，如果仅仅有一侧的脊髓灰质受到挤压刺激，更容易产生一侧的感觉功能障碍。2、可能存在大脑的相关病变，很多大脑相关疾病，比如中风发病之前可能出现这样的先兆，有一侧的感觉麻木或者视物不清、言语不清、流口水等一系列症状。3、可能存在皮肤表面的病变，这些皮肤表面的病变导致皮肤内部的小的神经末梢出现破坏，继而产生上述症状，比如在烧伤、冻伤或者麻风病一类的皮肤病发作的时候，就可能出现这种现象。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(61588)
"引起身体发麻的原因很多，单侧身体发麻常见于脑血管疾病，通过头颅CT检查排除急性的脑血管病变。单个肢体麻木要排除颈椎间盘突出或腰椎间盘突出，通过颈椎或腰椎磁共振来明确诊断。全身身体发麻常见的原因有糖尿病的周围神经病变，它是糖尿病的常见并发症，长期的血糖控制不佳引起患者肢体周围神经末梢的炎性与变性， 可以出现麻木感、蚁行感、疼痛感等，根据空腹、餐后血糖的值调整降血糖方案，给予营养神经的药物改善症状。另外全身的营养缺失和代谢障碍也可以引起全身发麻，慢性的长期中毒也可能引起，比如与汞、铅、砷等重金属或农药或者一些化学药品有接触史的，以及情绪异常激动以后引起的过度通气综合征都可能引起全身的麻木，建议完善检查来明确诊断。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(29462)
睡觉身体发麻和以下几种情况有关系：1、睡姿：部分患者睡觉时，喜欢把手放在头或者是... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/08播放(96036)
睡觉身体发麻和以下几种情况有关系：
1、睡姿：部分患者睡觉时，喜欢把手放在头或者是...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/08播放(96036)
如果出现半边身体发麻的症状，首先需要根据这种症状的起病的情况来决定。如果是急性起病，几分钟或者是几个小时之内就出现半边身体发麻，那么首先需要考虑的就是急性脑血管病，也就是脑梗死。这种可能性可以到正规医院的神经内科，做脑CT或者是脑磁共振检查，再结合医生全身的查体，来判断是不是脑梗死或者是脑出血，明确诊断以后针对性的进行治疗。如果半边身体发麻是逐步出现的，比如半个月一个月才出现这种症状，其次是上半身开始发麻，然后下半身又开始出现发麻，那么这种情况需要排除的就是颈椎病和腰椎病的可能性，可以去正规医院的神经内科做一个肌电图，做颈椎CT或者是腰椎CT来进一步明确原因。
2018/05/02收听(21700)
"左边身体出现发麻，通常考虑两种情况：一、颅脑病变，比如颅脑内出现脑梗以及脑肿瘤，影响到大脑的正常功能，就有可能出现一侧肢体麻木的情况，这是因为中枢神经支配的原因。二、合并颈椎病和腰椎间盘突出的病人，如果左侧颈椎间盘突出或者骨性狭窄，对颈椎的神经根产生挤压，时间长久之后神经束缺血，就会出现左上肢麻木的情况。如果病人合并有腰椎间盘突出，并且也是左侧突出，突出的位置压迫到腰椎的神经根，神经处受压，出现缺血，同样会有麻木的感觉。以上就是关于左侧身体发麻的两个原因。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(26370)
"睡觉时身体发麻和睡觉的姿势有关系，压迫到神经而引起发麻，需要通过调整姿势改善症状，还有就是因为睡觉的时候，会出现血流速缓慢，引起大脑供血不足，特别是有高血压、糖尿病、高血脂，以及抽烟、喝酒的人，会引起血管硬化加快，出现狭窄、斑块，而造成大脑供血不足的基础。睡觉的时候会加重这种供血不足，因为出现血流速缓慢，而表现出来生殖发麻的症状，还有本身存在一些神经压迫，比如腰椎病、颈椎病，睡觉的时候也因为血流速缓慢，而导致功能障碍的症状比较明显的表现出来，出现身体发麻。"
2021/01/14收听(98066)
"出现一侧肢体发麻的症状，考虑是否是因为风寒、湿邪侵犯人体所表现出的症状。首先应该排除是否是脑血管疾病导致的，类似脑梗塞、脑出血等等，应该及时到正规医院检查头部CT或者头部核磁共振，排除相关比较严重的疾病。一旦相对严重疾病被排除之后，可以适当应用祛风除湿的药物，例如独活寄生丸、羌活胜湿汤等等，也可以使用海桐皮汤在局部发麻位置进行熏洗治疗。如果症状有缓解，可以继续应用治疗方法，逐渐让症状消失。如果症状没有缓解，则需要检查是否是因为颈椎疾病导致的，尤其是中央型颈椎病或者颈椎间盘突出压迫脊髓，有可能出现一侧肢体发麻的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/10收听(95598)
患者一旦出现一侧肢体发麻，要及时到医院进行检查。因为主要是对侧脊髓丘脑束的受累均可以导致一侧肢体的发麻，比如颅内是不是有占位肿瘤这种情况，另外比较常见的缺血性和出血性脑血管疾病，比如小量的脑出血、脑梗死，都可以导致一侧肢体麻木。再就是有没有周围神经性疾病，像糖尿病，导致糖尿病的末梢神经病变，以及颈椎和腰椎压迫神经根，导致周围神经病变均可以出现肢体麻木。但是如果一侧偏身麻木，相对脑部疾病占的比例比较高，建议患者一定及时到医院就诊，明确疾病诊断后给予正确的处理方案。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/31收听(44536)
"患者身体右侧发麻，主要考虑以下几方面的原因：第一、突然间出现的身体右侧发麻，要考虑急性的脑血管病，病变的部位主要是在左侧大脑半球的丘脑或者是内囊区域产生的损伤，导致患者胰体右侧的感觉，出现了麻木的症状，这种情况主要是见于高血压、糖尿病、高脂血症以及长期吸烟、饮酒，具有脑血管病危险因素的患者容易出现，可能是急性脑梗死，也有可能是轻微的脑出血，如果患者的身体右侧发麻一段时间以后能够快速的恢复，还要考虑是短暂性脑缺血发作，但无论是哪种原因都需要积极的来进行检查和治疗；第二、患者如果是缓慢的起病，逐渐进行性的加重身体右侧发麻症状，就要考虑是脑部肿瘤、脑部占位因素引起的。"
2020/12/10收听(82272)
北大人民医院 郭惠杰
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