微量的心包积液对心脏一般没有何种影响，不会压迫心脏。但假如是突然发生的心包积液，即使是非常小的量，也可能会造成心包压塞。急性心包填塞时，比如急性心包炎突然渗出部分液体，或者是心脏表面的冠状动脉破裂、心脏里面的血漏出来，会造成心脏里面的积血，即使是少量的情况下，都可能会造成心包压塞，这时可能会出现血压突然下降、呼吸困难，对人有一定的威胁。

所以微量心包积液对人的心脏有何种影响，主要取决于微量心包积液产生的速度，如果是在非常短的时间内，快速渗出部分液体，可能会造成心包压塞，也就不能说绝对没事。但如果是慢慢渗出，且毫无感觉、根本没有任何症状的心包积液，比如结核、慢性心包炎或者是肿瘤造成的微量心包积液，对人就没有何种影响，也没有威胁。所以主要是看速度，而不是看量。

一般来说慢性的微量心包积液，大多是做超声时发现，比如平时没什么感觉，一做超声时发现有3-5mm的心包积液，这种对于心脏没有何种影响。但要去找原因，比如最近发生了急性心肌心包炎，或者是慢性的结核、肿瘤、炎症造成的心包积液，或者甲状腺功能减退，将病因去除之后，心包积液会逐渐吸收掉，一般都没什么事。如果是急性的心包压塞，就需要赶紧做心包穿刺，将压塞的液体取出，否则人会受到一定的威胁。