缺铁性贫血查血看哪个指标

2024-01-17 18:31播放 :

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缺铁性贫血查血要看的指标首先是血液常规,也就是外周血的血红蛋白值、红细胞计数以及血球压积是低于同地区、同年龄、同性别正常值的下限。

其次血液常规当中红细胞的三项形态学,三项指的就是红细胞的平均容积、红细胞平均血红蛋白量以及平均红细胞血红蛋白浓度,是低于正常值的下限,为小细胞低色素性贫血。

再次就是化验血要看血清铁是否低于正常值的下限、总铁结合力是否增高,血清铁饱和度是否降低,血清铁蛋白是否低于12μg/L。血清铁蛋白是缺铁性贫血的一个重要的参考指标,是储存铁缺乏的指标。

最后缺铁性贫血如果是一个早期的缺铁,血液常规当中的红细胞、血红蛋白值以及血球压积可以是在正常值范围,但是体内的储存铁已经缺乏,也就是血清铁蛋白是低于14μg/L。

国外甚至推荐在妊娠期,如果孕妇的血清铁蛋白低于30μg/L,即可判断是一个铁的缺乏,并建议开始口服铁剂治疗。总之缺铁性贫血主要是以血清铁蛋白降低为主,首先是血清铁蛋白降低,其次就是血液常规当中显示了红细胞血红蛋白值以及血球压积均低于正常值的下限,显示为贫血状态。

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缺铁性贫血指标看哪项

"缺铁性贫血的实验室检查,包括血象、骨髓象、铁代谢检查,以及红细胞游离原卟啉、锌原卟啉,还有就是血清转铁蛋白受体的检查,最常用的还是前三项检查,主要是血象,骨髓象、铁代谢检查,主要分析如下:一、血象:缺铁性贫血的外周血象里最常见的可以从血常规里边判读,表现为小细胞低色素性贫血,是血红蛋白浓度低于正常,红细胞平均体积<80fL,平均血红蛋白含量<26pg,红细胞的血红蛋白浓度<32%。另外,外周血涂片中,可见大小不一的红细胞,体积小的比较多见。二、骨髓象:特点就是骨髓增生活跃,以红系增生为主,幼红细胞体积较小,边缘不整齐,还有胞浆区变窄,而细胞核染色质致密,有血红蛋白形成不良的表现。三、铁代谢检查:就是血清铁低,血清铁<8.95μmol\/L,总铁结合力多升高,总铁结合力>64.44μmol\/L,转铁蛋白饱和度也低,转铁蛋白饱和度<15%。这些都是缺铁的实验室指标,但是在伴有感染、炎症、肿瘤时,铁蛋白往往升高,但是血清铁蛋白,可以反映机体铁的储备,也是提示铁储备的敏感的指标。这些都是缺铁性贫血实验室检查的主要指标,其他的比如红细胞游离原卟啉、锌原卟啉的测定,以及血清转铁蛋白受体的检查,临床应用的不是很多见,很多实验室也不能检查,所以对于缺铁性贫血还是以上三项比较常用。"

语音时长02:51''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/02收听(59224)

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