海南省人民医院
中医科
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早起后口苦、口臭的原因如下：
1、口苦是有肝火，口臭是有胃火，平时性格比较急躁，肝火上犯，肝气犯胃，也可能是进食较多的油腻食物，消化不良导致胃火上炎；
2、睡前未进行正确的刷牙，口腔细菌繁殖，亦可以出现口苦、口臭。
建议患者日常要规律饮食，多吃水果和青菜，避免食用油腻、辛辣食物，减少甜食摄入，以清淡饮食为主，并且要注意口腔卫生，勤漱口、按时刷牙。可以进行腹部热敷和按摩处理，促进胃肠蠕动，保持大便通畅。如果感觉口苦、口臭已经影响到正常生活，建议到医院的中医科就诊，应用中药治疗会达到比较好的效果。
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部分人晨起时会出现嘴巴又苦又臭，可能与口腔本身的疾病有关，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的疾... 刘晓│北京医院 2023/07/13播放(65170)
部分人晨起时会出现嘴巴又苦又臭，可能与口腔本身的疾病有关，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的疾...
刘晓│北京医院
2023/07/13播放(65170)
"正常健康人群如果睡前没有及时的进行刷牙，夜间唾液分泌减少，口腔细菌繁殖，会出现晨起口臭、口苦的现象，一般通过及时的刷牙症状可以改善。如果有牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙结石等口腔疾患，会导致口腔内细菌大量繁殖，分泌有臭味的物质，口苦、口臭特别明显，需要积极进行治疗口腔疾患。饮食不当以及便秘也会导致出现口苦、口臭的现象。长期出现口臭症状也有可能是由于肝胆疾病、糖尿病、癌症等器质性疾病引起的症状，需要去医院就诊，通过相关检查明确具体病因，针对病因进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(67728)
"在正常情况下，绝大多数人在早晨起床的时候，都会出现嘴巴又苦又臭的情况。主要是因为夜间口腔内活动比较少，细菌繁殖比较快，细菌以及它的产物会分泌带有臭味的物质，会使得嘴巴又苦又臭，只要正常刷牙漱口就可以。但是对于患有牙周炎、牙龈炎，或者是口腔内有龋齿、残根等的患者，早晨起床嘴巴内又苦又臭的症状会特别明显，并且平时说话的时候也会存在明显的口臭，主要是由于口腔内存在感染的病灶。牙龈炎和牙周炎患者牙齿的周围会有一些牙结石，牙结石表面有非常多的细菌，龋齿内部也存在非常多的细菌和腐质，都会分泌有臭味的物质，残根、烂根在口腔内也是一个明显的病灶。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/15收听(80310)
"早上起床后，很多人都会有嘴巴苦的症状，可能是肝胆部位出现疾病，常与胆汁代谢有关。患有肝胆疾病者，早上起床后就会出现口苦的症状，是因为湿热引起。如果患有慢性疾病或糖尿病等，也可能会出现口苦的症状。肝火旺盛的人，起床后也有口苦的症状，还可能伴有口臭、眼干、失眠多梦等。所以经常口苦的人要调理肝火，平时多吃新鲜的水果蔬菜，如草莓、胡萝卜、西瓜等清淡食物，避免吃油腻的食物，以免给肝脏增加负担。导致口苦的原因较多，治疗先要查找原因，才能更好治疗疾病。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(31692)
"早上起床嘴巴很臭，常见于以下原因：1、生理性原因：经过了一夜的睡眠，患者口腔内的唾液流动性降低，而导致口腔的细菌分解了一些食物的残渣，产生了硫化物，而引起了口臭的症状。一般这种情况随着起床活动以及饮食，就会逐渐消失。2、病理性原因：如果症状不能消失并且持续，或者是患者长期出现口臭的症状，就应该尽快去当地口腔专科医院进行检查，看口腔内是否存在着疾病。口腔的疾病是导致出现口臭最主要的问题，这种类型的口臭被称为口源性口臭，想要彻底的解决，就应该针对疾病进行彻底的治疗。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/07收听(25272)
"起床嘴巴苦与肝功能异常、胆汁淤积、胃热等因素有关，肝脏不仅可以分泌出多种消化酶，还可以将身体内产生的毒素和废物代谢出去。一旦肝脏功能出现异常现象，对于食物的消化以及毒素的代谢功能都会受到影响，不仅会出现厌油腻、消化不良等表现，并且经常在早上起床时会感觉嘴巴苦。肝脏分泌出来的代谢物主要储存在胆囊中，人体摄入食物时胆囊会通过收缩，将胆汁排到十二指肠中，出现胆囊炎、胆结石等疾病，会导致胆汁淤积，由于无法正常的排泄，会进入到人体血液循环中，所以起床时会有嘴巴苦的感觉。部分人存在胃热现象，胃热的人胃蠕动功能比较亢进，胃内的食物会被快速消化，胃热还会导致牙龈肿痛、口臭、便秘等症状，不少人在早上起床时还会伴有嘴巴苦的表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(33874)
嘴巴苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，癌症病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食也会感到口苦，中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证。在胃肠系统有疾病的时候，也可以产生臭味，臭味会通过食道、咽部而进入口腔，出现口臭的现象，但是也有可能是口腔的疾病引起的口臭。所以如果嘴巴又苦又臭，应该先到正规医院的口腔科进行检查，看看牙龈是否有红肿以及触碰的时候是否有出血的现象。如果牙龈有红肿而且口腔卫生比较差，常常引起口臭。如果牙龈正常而口腔卫生良好，那就有可能是胃肠系统的疾病，建议到正规医院的消化科进行检查，看看有没有肝胆系统的疾病或者是胃肠疾病。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(86956)
患者早上起床以后嘴巴苦其形成的原因非常多和复杂，建议患者尽早的就医，根据其病因给予相应的治疗，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(33714)
患者早上起床以后嘴巴苦其形成的原因非常多和复杂，建议患者尽早的就医，根据其病因给予相应的治疗，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(33714)
早上起床如果嘴巴苦需要注意是否有肝胆方面问题，特别是肝胆疾病，比如胆囊结石、胆道感染、胆囊切除... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/20播放(91714)
早上起床如果嘴巴苦需要注意是否有肝胆方面问题，特别是肝胆疾病，比如胆囊结石、胆道感染、胆囊切除...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/20播放(91714)
早上嘴巴苦臭的原因有以下几种：1、食物：是否进食特殊、不易消化或有特殊味道的食物... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/11/09播放(89108)
早上嘴巴苦臭的原因有以下几种：
1、食物：是否进食特殊、不易消化或有特殊味道的食物...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/11/09播放(89108)
早上起来嘴巴发苦，并且有臭味，其原因很多，首先由于患者的口腔卫生情况较差就有可能会导致问题的发... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(45523)
早上起来嘴巴发苦，并且有臭味，其原因很多，首先由于患者的口腔卫生情况较差就有可能会导致问题的发...
2023/07/20播放(45523)
早上起来嘴巴又苦又臭，其原因很有可能是口腔局部的因素所引起，还有可能是全身因素所引起。...
早上起来嘴巴又苦又臭，其原因很有可能是口腔局部的因素所引起，还有可能是全身因素所引起。
2023/07/25播放(47842)
早晨起来嘴苦常见的原因有以下几点：1、中医认为口苦与湿热有关，主要是由于长期饮食... 李淑芳│银川市中医医院 2023/11/17播放(80582)
早晨起来嘴苦常见的原因有以下几点：
1、中医认为口苦与湿热有关，主要是由于长期饮食...
李淑芳│银川市中医医院
2023/11/17播放(80582)
早上起来嘴巴苦，有可能是由于口腔疾病的发生所致，例如牙龈炎、牙周炎或者口腔溃疡；也有可能是唾液腺感染的症状。口腔疾病建议及时进行诊治，可以进行牙周的洁治，并且给予药物治疗。同时辅助使用漱口水和口腔清新剂，可以缓解口苦的症状。另外，全身性疾病也可以引起口苦的症状。例如胃肠疾病，包括胃溃疡、胃炎、肠炎等，这些消化系统疾病可能会伴有口苦，而且还会伴有口臭的现象；肝胆的疾病，例如胆结石、胆囊炎等；或者肾脏疾病，如肾炎、肾结石、肾功能不全等也会引起口苦。此外，糖尿病、高血压、高血脂这些疾病指标均需要定期检查。总之，出现上述情况建议及时发现并对症治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/06收听(58862)
早上嘴巴苦考虑可能是胆汁反流，胆汁是苦的，就是常说的苦胆。胆汁是由肝脏分泌的，经过左、右肝管，然后到胆囊并储存于此。当进食的食物到达胃，然后再下去到达十二指肠，胆汁又从胆囊排泄出来，经过胆总管到达十二指肠，作为消化液消化食物。一般情况下，胆汁就会跟着食物，沿着十二指肠到下面的空回肠，某些情况下可能会反流到胃再到食管，然后再到口腔，从而形成口苦的症状。这与某些胆道的疾病，胆囊切除术后，胃肠蠕动功能减弱等等相关。另外，如果胃的幽门和贲门的功能减弱，失去其原有阻挡食物和胆汁反流的功能，也容易出现口苦的症状。首先，要针对这些疾病进行治疗。其次，要改善饮食习惯，减少高脂肪食物的摄入，尽量吃容易消化的食物，少吃多餐，进食食物后尽量不要平躺，考虑散步1-2个小时来胆减少胆汁反流。还有一些症状是以晨起口苦为主，如果在睡前有进食夜宵的习惯一定要戒掉，因为睡前如果进食食物，容易导致睡觉的时候胆汁出现反流，从而晨起出现口苦的症状。如果症状仍然严重，就需要服用药物来减少胆汁返流的口苦症状。
2020/03/17收听(30880)
"如果早上起来出现口苦的症状，有可能提示的是胆囊胆囊炎、胆汁反流性胃炎或者有反流性食管炎等这些症状。如果每天早上都出现口苦，可以考虑晚上睡前要早些吃饭，不要吃太多，尽量七分饱为主，要吃好消化的食物，吃完饭以后适当进行活动活动，不要立刻坐下或者躺下，容易造成胃肠动力不足，胆汁不太不太容易排泄，容易造成胃酸胆汁造成反流的症状。所以，经过这些运动，生活上注意，看一看口苦症状是否有缓解。如果单纯只有口苦症状，没有其他症状不用太担心，如果同时伴有其他的胃肠消化道症状，建议再进一步做相关检查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/13收听(30408)
"口苦咽干、舌苔厚腻，考虑脾胃不和、脾气虚，导致的肝气郁结，多数是脾胃功能紊乱导致的结果。尤其在晨起时候，出现口苦的情况，多考虑这方面原因。需要注意饮食，以清淡的食物为主。其次给予药物对症治疗，常用的有中成类药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、小柴胡颗粒等。小柴胡颗粒能起到疏肝理气、平缓脾胃等方面的作用。对于经常出现的口苦，中成类药物治疗效果不见缓解的，还需要完善幽门螺旋杆菌的检测。有幽门螺旋杆菌感染，DPM大于700，需要抗幽门螺旋杆菌治疗，同时完善胃镜的检查协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/24收听(26838)
部分患者出现嘴又苦又臭，需注意保持口腔清洁卫生，如饭后漱口、刷牙，还需规律生活，保持充足睡眠。... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/16播放(64892)
部分患者出现嘴又苦又臭，需注意保持口腔清洁卫生，如饭后漱口、刷牙，还需规律生活，保持充足睡眠。...
2023/10/16播放(64892)
"天天早晨起来嘴巴苦主要是胆汁反流引起胆汁反流性胃炎造成，病因分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎。继发性胆汁反流性胃炎是因为手术破坏了幽门，幽门是一个天然的解剖结构。一旦切除以后胆汁可以自行从十二指肠反流到胃里，失去天然的屏障的保护导致嘴苦。原发性继发性胆汁反流性胃炎原因比较复杂，常见的有肝胆胰疾病，主要是指胆囊炎、胰腺炎、糖尿病以及消化性疾病包括消化道溃疡、胃炎。还有一些精神因素，情绪比较紧张，焦虑导致睡眠不好都会引起胆汁反流。还有些药物因素，一些药物可以导致胆汁反流造成嘴苦的症状。吸烟、长期酗酒、不良的饮食习惯包括不吃早餐，爱吃宵夜，爱食高脂类的食物，吃的过饱，肥胖都可以诱发胆脂反流造成早晨起来嘴苦。"
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(12604)
早上起床以后嘴巴发苦，最常见的原因是反流，尤其表现为胆汁反流性胃炎，很多病人会存在胃肠道动力不足，同时合并有胆囊不太好的情况，多余胆汁无法正常自上而下向下排泄，就会反流储存在胃里，患者就会出现嘴巴发苦的症状。诊断需要患者去检查胃镜还有肝胆B超，建议完善幽门螺杆菌的检测，碳14尿素呼气试验或者碳13尿素呼气试验都可以。明确诊断以后治疗非常简单，首先要给予抑制胃酸分泌的药物，最常见的药物是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，用量都是一次1片，一天1次，早餐前空腹服用。同时，要给予吸附胆汁的药物，最常见的是铝碳酸镁，进口的是达喜，国产的叫威地美，用法用量是一次1克，一天3次，餐后1-2个小时嚼碎服用。要配合胃肠道动力药物使用，最常推荐的有马来酸曲美布丁一次0.2克，一天3次，餐前服用。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/15收听(86546)
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