宫颈癌的筛查一般不是抽血项目,主要是取宫颈上的细胞化验。宫颈在子宫的最下端,在阴道的最顶端,医生可以通过扩阴器打开阴道,就可以看到宫颈,然后可以取组织、细胞化验,一般是用一种较柔软的刷子,把宫颈上脱落的细胞收集起来,然后去化验。
化验可以看细胞的形态有没有异常,可以看细胞里面含不含有HPV病毒的颗粒,因为HPV就是高危型人类乳头瘤病毒,这种高危型的HPV是宫颈癌发生的根本原因,所以宫颈癌的筛查主要是靠细胞学和病毒学检测。
如果HPV的筛查没有问题,以后定期复查,如果筛查有问题,就会进入下一个诊断的程序,也叫阴道镜。阴道镜会放大宫颈的图像,同时会涂显色剂,如果在显色异常的地方放大了以后,取组织活检化验,化验结果最终告诉我们有没有宫颈癌或癌前病变。
这些检查都是宫颈的筛查,但不是抽血完成,抽血查宫颈癌的情况,就是癌症已经发生了,有一种抽血的指标叫SCC,这个指标可以反映宫颈癌目前是多少,然后有没有复发,作为宫颈癌治疗后的监测手段。