中日友好医院
感染疾病科
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发烧38℃或更高，如果病情不清楚，治疗不会正确，所以不建议发烧患者在不知道什么疾病，不知道什么原因的情况下吃药。38℃的体温可以不用退烧药，如果发烧、全身情况不好，或者伴发很严重的不适症状，应及时到医院就诊。要弄清楚病因和疾病，再吃相应药物，而不是针对38℃发烧进行药物治疗。38℃的体温甚至可以不用退烧药治疗，只需要休息、喝水、物理降温，就可能达到目的。但是发烧原因必须弄清楚，到底是什么引起发烧，有没有掩盖疾病及潜在疾病存在，更为重要。
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"机体发热体温38℃时最好不要用药物，可选择物理方法降温，具有简便、有效、安全的优点，若机体发热体温超过38.5℃，再服用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于成人来说，最推荐使用的物理降温方法是温水擦浴或酒精擦浴，适宜居家操作，温水擦浴的主要操作步骤是取半盆32-34℃左右的温开水，将干净毛巾或无菌纱布浸湿后拧至半干，依次擦拭患者的额头、面颊、颈部大动脉处、腋窝下、腹股沟以及四肢，通过体表水分的蒸发，带走机体多余的热量，促使体温降低。也可以在温开水中加入医用酒精或白酒，制成一定浓度的酒精溶液，用于擦拭身体降温，由于酒精比水更易挥发，所以降温效果更好，但要注意对酒精过敏或服用过抗生素的人群不能用酒精擦浴。另外，在进行上述方法的同时，建议患者多喝温开水，促进排汗，也有利于体温降低。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(10024)
"12岁的孩子如果发烧38度，不要过于紧张，因为体温在38.5度以下，暂时可以不用退烧。如果孩子有不舒服的地方，可以先给孩子吃中成的退热药物，缓解孩子发烧带来的不适，比如羚羊角颗粒就可以了。还要问一下孩子有哪些不舒服的地方，如果出现了鼻塞、流涕、嗓子疼，病毒性感冒的可能性是比较大的，这个时候需要给孩子服用四季抗病毒合剂或者氨酚伪麻分散片，还要给孩子多喝水、多休息，多吃富含维生素的水果和蔬菜，有助于增强孩子的抵抗力，促进感冒的康复。如果出现了腹痛或者腹泻的情况，细菌性肠炎的可能性还是比较大的，需要去医院检查大便常规，如果能确诊是细菌性的肠炎，是需要给孩子服用抗生素进行治疗的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/17收听(56308)
"首先明确正常体温，正常成人的体温有三种测量方法：腋窝测量法，36℃-37℃正常；口腔测量法，36.3℃-37.2℃；肛测法，也就是肛门测量法，36.5℃-37.7℃。发烧一般以口腔测量为准，低烧是37.3℃-38℃，中等发烧是38.1℃-39℃，高烧就是大于39.1℃，所以38℃算发烧。一般38.5℃以下，建议用物理降温，多喝水，如果超过38.5℃，可以用退烧药，比如扑热息痛、布洛芬等。如果用药以后效果不好，建议去医院详细检查，明确病因，对症治疗效果更好。"
李威│天脊医院
2018/04/26收听(70240)
新冠病毒一般是指新型冠状病毒，目前没有特殊的治疗药物，通常是对症治疗，如果发烧38度一般可以遵医嘱吃中成药，如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊。1、连花...
刘璠│中国医科大学附属第一医院
2022/12/28阅读(4012)
"大人腹泻后出现发烧38℃，提示腹泻可能与感染相关。腹泻并不是疾病，是很多种疾病的共同表现，其发病机制可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。动力性腹泻和渗透性腹泻与细菌感染并无关系，所以不会出现发热。分泌性腹泻和渗出性腹泻，与细菌感染之间有直接或间接的关系。所以大人腹泻后出现发烧38℃，可以使用抗生素，抗生素的选择可以经验性用药，选择可以覆盖肠道内常见致病菌的抗生素，同时需要注意补液，对症治疗，才可以迅速控制病情。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/26收听(70476)
"38度4属于发热，根据发热程度分级算中等发热。若合并有咽痛、流涕、肌肉酸痛等情况考虑是感冒所导致的发热。如果出现有咳嗽、咳脓痰等情况甚至伴有胸痛时，需要警惕肺部的感染所引起的发热。如果出现有腹痛、腹泻等症状，近期有进食不干净的饮食还需要警惕肠道的发热。一般情况下可以到医院做血常规的常规检查。如果有腹痛、腹泻可以进行大便常规检查，一般可以做出初步的判断明确发热的病因再进行对症的治疗。如果检查提示合并有细菌性感染时，那就需要使用抗生素进行治疗。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/20收听(72036)
侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/10播放(40081)
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/10播放(40081)
"38度以下的发烧，需要先进行物理降温。可以使用温热的毛巾擦拭腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的地方，有助于退烧。如果有鼻塞、流涕、嗓子疼的症状，就是上呼吸道感染了，需要口服一些蒲地蓝消炎口服液。如果出现了腹痛、腹泻，需要去检查一下大便常规，判断一下是不是细菌性的肠炎。如果是细菌性的肠炎，需要服用抗生素进行治疗。如果没有以上症状，最好去医院检查一下血常规，看看有没有白细胞的升高。如果没有，多喝水、多休息就可以。体温一旦超过38.5度，就要进行退热处理，可以口服布洛芬混悬液，具体用量根据体重按照说明书来使用。"
2018/08/11收听(55872)
"当人体发热达到38.5℃时考虑使用药物进行退热治疗，同时可以辅以物理降温方法进行联合退热。通可以使用的药物有布洛芬混悬液或者对乙酰氨基等非甾体药物。也可以使用柴胡注射液或者双氯芬酸钠注射液进行肌肉注射，从而达到退热效果。在此基础上还可以使用温水进行物理降温，也可以使用冰袋进行局部冷敷，可敷于患者额头或者单侧腋窝进行联合退热治疗。在使用药物以及物理降温联合退热的情况下间隔半小时可以复测1次体温，复测体温的腋窝是没有进行冷敷的腋窝，以防止出现测量体温不准确的情况，患者在经过治疗1小时左右体温可以逐渐恢复正常。"
2020/03/03收听(74830)
"感冒以后基本上临床中没有特别有效的抗病毒药，像感冒病毒，不论是普通感冒还是流感。如果是甲流、乙流，可以用奥司他韦，其他可能没有特效抗病毒药，可以选用中药抗感冒药，像金花清感、莲花清瘟、双黄连等等，看其不同类型，采用不同药物。也可以加用西药感冒药，西药感冒药虽然没有抗病毒成分，但是可以缓解感冒引起的不适症状。其一般成分相对比较复杂，是复方药，如康泰克、泰诺、日夜百服咛、白加黑等等，多数都包含有解热镇痛药、抗过敏药，可以抑制鼻黏膜肿胀，抑制打喷嚏、流鼻涕等等。所以，依靠中药和西药会迅速缓解症状，但最终病情好转还是依靠自身产生有效抗体，最后清除感冒病毒。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(54632)
"大人发烧达到38度整，这个时候很可能不需要吃药。因为体温在低于38.5度的时候，很可能不会伴随特别明显的不舒服，有很大一部分人在这个体温，很可能会在不吃药的情况下，自动能够降到正常的范围。所以，大人体温不超过38.5度，可以继续观察。如果伴随明显的头痛或者全身不适，也可以服用相关的药物，因为退烧的布洛芬除了能够退烧之外，还能有一定的止痛作用，也可以尝试服用布洛芬或者对乙酰氨基酚等解热镇痛的抗炎药，也有可能改善发热的伴随症状，主要是布洛芬或者对乙酰氨基酚，清热解毒的中成药也可以吃，比如抗病毒口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液等等。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(90122)
孩子发烧38℃，多为上呼吸道感染引起的发烧。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液等清热解毒药物。若是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦颗粒，每次25mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。亦可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防达表汤加减，具有辛温解表的功效；风热感冒引起发烧，可以用葱豉桔梗汤加减，具有辛凉解表的功效。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(65394)
"宝宝发烧有轻中重，当体温超过38.5℃以下的时候，可以给宝宝吃清热解毒的药物，也可以给宝宝做物理降温，可以洗温水澡或者是贴退热贴，或是给宝宝做一下推拿疗法，也可以退烧。当体温高于38.5℃以上的时候，可以考虑给宝宝吃小儿泰诺林口服液，或者小儿美林口服液，或者是肛门内用的小儿退热栓，选一种都可以。退热以后可以给宝宝多喝水，吃一些流质饮食或者是吃点水果，这样使体液增加以后促进出汗，使退热可以加快速度，这样退热效果比较好。"
盖凤莲│安图县中医医院
2018/04/19收听(12838)
"儿童发烧38℃一般吃的药物主要是要针对引起发热的病因进行治疗的药物，孩子如果发烧的同时应该有一些其它的临床表现，明确孩子的病因之后才能对症治疗。因为任何一个发烧都会有一些外界的因素造成，不会无缘无故的发热，具体如下：1、对于本身38℃体温，一般来说可以不使用退热药物，尽量进行物理降温，给孩子用温水擦拭身体，或者多喝一些温热的水，对38℃的低热都会有些帮助。2、有些孩子本身有热性惊厥病史，可以在38℃的体温上升期早期使用退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬都有降温的作用，多数的情况下是不需要使用退热药的，针对孩子引起发热的病因，也要针对性的用药。3、孩子如果发烧是因为扁桃体细菌感染造成的，可以适当的使用抗生素。4、如果发热是因为病毒造成，可以适当的使用一些抗病毒的药物。5、有一些孩子的发热是因为非感染性因素造成的，像有些孩子出现风湿或者川崎病，就要针对不同的病因进行治疗。所以吃的药物并不是固定的药物，一般来说都是根据病因进行处理的。"
王志新│中日友好医院
2020/08/07收听(22334)
"小孩发烧38℃，不用吃退热药物降温，可采取物理降温的方法帮助孩子降低体温。如果孩子不觉得冷，摸着他的手脚部不发凉的情况下，可以给孩子洗个温水澡。家长将门窗关闭，室温和浴室的温度控制在26-28℃，水温控制在40-42℃，利用水分在孩子皮肤表面的蒸发，带走身体的热量，达到降低体温的目的。洗澡的时间一般为10分钟左右，洗完擦干身上的水分，做好保暖护理。如果孩子觉得冷，摸着手脚发凉，就不能洗澡，可以用温水给孩子泡泡脚，扩张四肢的毛细血管，加速血液循环，有利于身体散热，降低体温。同时要给孩子少量多次的喝些温开水，促进发汗，有利于降低体温。家长还要监测孩子的体温，如果体温超过38.5℃，给予退热药物，比如布洛芬制剂，进行降温治疗。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/05/18收听(79548)
"体温38℃是发烧了，属于低热，正常成年人体温是36-37℃。临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，根据发热的程度又分为低热，中等度热，高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-41℃，超高热指体温在41℃以上。发热时体温随时间在变化，因此发热的病人每天最好测四次体温，把记录成体温曲线。在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温的趋势上来判断发热的原因。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(21184)
如果在腋窝测量体温正常，体温应该在36-37℃之间，超过37℃，肯定是发烧的情况。这个时候如果有鼻塞、流涕、嗓子疼的症状，就是上呼吸道感染，需要口服蒲地蓝消炎口服液。如果出现腹痛、腹泻，需要检查大便常规，判断是不是细菌性肠炎，如果是细菌性肠炎，需要服用抗生素进行治疗。如果没有以上症状，最好去医院检查血常规，看看有没有白细胞的升高。如果没有，多喝水、多休息就可以。体温一旦超过38.5℃，就需要进行退热处理。可以口服布洛芬混悬液，一般4-6个小时之后可以重复用药，一天用药不超过4次，根据体重按照说明书上的用量进行用药。
2018/08/06收听(37318)
"38.9℃如何进行退烧？孩子如果出现体温超过了37.2℃，应该是一个发热状态。发热本身是一个症状，并不是一个疾病，多数的孩子要看具体的表现，有些孩子虽然发烧之后并没有什么自觉症状，一般状态良好，就不一定进行药物的干预，可以适当给孩子多喝一些热水，减少穿着的衣物，再进行一些清淡的饮食，通过这种生活的调理，通过这些物理方式就可能达到一个降温的目的。但是也有些孩子持续的物理降温之后不能体温降低，可以适当给一些对于年龄段合适的，像对乙酰氨基酚或者是布洛芬类的退热药物，让孩子服药之后多喝水，也可以产生退热的作用。当然这些都是一个对症的处理，因为产生发热的原因不同，不同发热的原因所进行的治疗是不同的，像有一些孩子如果出现肺炎、支气管炎，或者是流感，或者目前疫情冠状病毒的感染，要进行一个对症的治疗，如果没有对症治疗，单纯的退烧只是临时缓解症状，之后还会出现反复。 "
2020/04/19收听(90874)
"对于发热的病人，体温在38℃时，可以首先尝试使用物理降温的方法进行对症治疗。例如可以使用温水进行全身的擦浴，使用稀释以后的酒精进行身体的局部擦浴。与此同时，可以使用冰袋或冷敷贴，对患者的额头进行局部的降温，使用的时候需要注意，冷敷一段时间要更换冷敷的部位，防止持续冷敷而导致患者出现皮肤冻伤的情况。在给予患者进行物理降温的同时，还需要让患者注意休息。其次，需要补充足够的水分，防止患者在发热的时候的水分丢失，需要密切的监测体温，通常每间隔半小时到一小时，可以复测一次体温，以此来了解患者的退热效果。若体温持续下降，当患者的体温恢复正常以后，退热治疗可以停止。"
2020/04/14收听(54162)
"发烧38度还算是低烧的情况，体温并不是很高，也没有超过38.5度。可以先不服用解热镇痛药进行治疗，可以采用多喝水或者物理降温的方法进行治疗。多喝水对于退烧是有一定好处的，而且发烧期间对于水分的消耗是比较大的。此外，物理降温的方法可以采用退热贴，可以把退热贴贴在额头、颈部、后背或者手心和脚心，退烧的效果往往是不错的，还能够缓解发烧带来的不舒服。还可以用温水或者稀释的白酒和酒精擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。还可以用热水袋灌上凉水，放在患者的脑下进行降温，效果也是不错的，而且持续的时间也是比较长的。"
2018/12/25收听(61656)
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