无法通过病理上的概念，来判断腺癌和鳞癌哪种恶性程度更高。因为这是两种疾病，两者恶性程度实际总体相当，但不同病理类型有不同分化程度，可通过不同的分化程度更有助于判断恶性程度。
腺癌和鳞癌都有高分化、中分化和低分化，若为高分化的恶性肿瘤，实际相对较惰性，不容易生长和转移，因此预后相对较好，恶性程度相对较低。
但若这两类病理类型的肿瘤都为低分化，则恶性程度相对较高，肿瘤细胞非常活跃，增殖指数非常高，倍增时间非常短，容易发生复发、转移。
因此无论是腺癌还是鳞癌，相比高分化的肿瘤，低分化的恶性程度都更高，而中分化肿瘤是基于低分化与高分化之间的类型，其恶性程度也位于两者之间。因此临床上比较腺癌和鳞癌的恶性程度，需结合具体病理情况，才能进一步分析哪种恶性程度更高。
