首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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黄体酮可帮助子宫内膜进行蜕膜化的改变，服用黄体酮的过程中间通常不会发生月经来潮。但是若服用时间过长或已经在月经期才开始服用黄体酮，此时无法使月经停止。
包括两种情况，可能虽然已经开始服用黄体酮但仍然会发生出血，其原因为服用的时机不正确或服用时间过长，造成类似于功能性子宫出血的表现。若服用时间过早，则无法发挥调节月经的作用。如即将考试的女性想要服用黄体酮以推迟月经，但服用后依然发生月经来潮，通常是因为服用时间过晚，无法发挥调理月经的作用。
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吃着黄体酮会来例假，因部分患者体内有部分孕激素的储备，当口服黄体酮后，随着体内孕激素的水平升高... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/29播放(86993)
吃着黄体酮会来例假，因部分患者体内有部分孕激素的储备，当口服黄体酮后，随着体内孕激素的水平升高...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/29播放(86993)
"很多女性都知道如果月经延迟可以吃黄体酮来使月经来潮，这当然是有道理的，因为服用黄体酮以后停药，激素水平迅速降低，会出现撤退性出血，但不是所有的人都应该进行这样处理的，因为月经推迟来潮，可能是短时间的。如果在已经月经快要来潮时，自行服用黄体酮，服药期间可能激素水平开始下降了，这时自然会出现月经来潮的现象。因此一旦出现月经推迟现象，首先不要自行服药，应该及时到医院检查、了解是哪种原因造成的月经推迟，而且要判断月经是否在近期内来潮。因为黄体酮催经需要有一定的剂量，服药的时间需要足够长，这样才能够出现撤退性出血，否则如果月经马上就要来潮了再服用黄体酮，会在服药期间出现月经来潮的现象。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/05收听(20239)
"一般情况下吃黄体酮不会来月经，停用黄体酮后3-7天才来月经。吃黄体酮有出血可能是没有按照医嘱的量吃或者是出现漏服的情况，月经前1-2天内子宫内膜已经脱落，当月经推迟时间太久，子宫内膜过度增厚时可口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮，让子宫内膜脱落。如果有手术、高考或者外出等特殊原因想让月经提前，可以排卵期后口服或者肌肉注射黄体酮使月经提前，黄体酮不能经常使用，经常使用会导致卵巢功能衰退而影响月经，导致月经失调。必须使用黄体酮时建议使用天然黄体酮，尽量不要使用合成黄体酮。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/04收听(47491)
"黄体酮是一种孕激素，一般来说在服用黄体酮的时候是不会来月经的。黄体酮有药物刮宫的作用，在促使来月经的时候，只有足够厚的子宫内膜才会引起撤药性的出血，也就是说，只有子宫内膜是正常的，在口服黄体酮片才能够使月经来潮，一般来说，停药后7天内就会来月经，如果7天以后不能来月经，可能是因为子宫内膜太薄的原因，黄体酮的使用是不能够过于频繁的。所以在吃着黄体酮的时候一般是不会来月经的，一般在撤药7天以后才会出现月经的来临。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/13收听(28580)
"服用黄体酮后来月经的时间以及是否能来月经，要根据患者的具体情况来决定。如果患者子宫内膜没有受损、出现粘连或者没有出现卵巢功能衰退，患者体内有一定剂量的雌激素，子宫内膜能够得到增值，使用黄体酮后一般1周内会来月经。黄体酮必须要在一定剂量的雌激素的基础上才能发挥作用，而且它只起到撤退性出血的作用。如果患者体内的雌激素水平低或者存在粘连等器质性病变时，患者服用黄体酮后不会出现月经来潮。所以患者服用黄体酮1周内月经不来潮时，需要进一步检查，根据情况可以选择做宫腔镜性激素六项检查或者做宫颈扩张等，判断原因后对症处理。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/28收听(73530)
吃黄体酮来月经现象属于正常现象，月经主要受体内雌激素分泌的影响。如果正好是该来月经的时间，有时候即使正在服用黄体酮，也不会影响来月经。黄体酮主要用于治疗月经不调，一般在服用5天后需要停药，停药3-7天左右出现撤退性出血，开始来月经。如果在服药期间出现来月经现象，需要及时停止服药。服用黄体酮本身就是促使宫口张开，刺激子宫来月经。服用黄体酮治疗月经不调，等月经干净后3-7天内还需要去医院妇科就诊，配合医生做子宫彩超检查，看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜还是比较厚，需要配合医生做刮宫处理，有利于恢复正常月经。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(21555)
"一般来讲如果没有怀孕，打完黄体酮后停药3-7天会有月经来潮，通常没有诱因的月经推迟，同时除外了怀孕以后可以注射黄体酮使月经来潮。黄体酮注射的量要有一定的规定，然后停药后观察月经来潮的情况。当停药3-7天，月经如期来潮时，往往说明卵巢的雌激素比较好。当然也有一部分人没有月经来潮，这种情况一方面可以见于已经怀孕的女性，另一方面是体内雌激素过低，不足以出现黄体酮后撤退性出血。如果出现了超过10天没有月经来潮，就应该及时到医院就诊，除外妊娠以及卵巢功能极度低下导致月经推迟。"
2021/01/28收听(26132)
"注射黄体酮主要是因为患者停经了，希望能够来月经，注射黄体酮针剂一般每天可以打20mg，常规是连续使用五天，使用五天以后可以停药，最快停药2-3天就可以月经来潮，最迟也不会超过一个礼拜。如果是已婚的妇女，注射黄体酮之后，停了黄体酮最迟不能超过10天，一般在一周以内就会来月经。如果注射黄体酮以后停了10天药了，仍然没有月经来潮，考虑是不是有可能受孕了，所以要到医院去做B超或者查个血，排除怀孕的可能。"
史玉霞│武汉大学人民医院
2021/02/22收听(49355)
"黄体酮胶囊是孕激素类的药物，具有催经和保胎的作用，吃黄体酮胶囊出现出血，可能有如下原因：第一、女性服用黄体酮胶囊是用于治疗月经失调的，在服用黄体酮胶囊后出现出血，是可能是与服用的药物时间较短或者药物的剂量较少等有一定的关系；第二、女性服用黄体酮胶囊可起保胎作用，若是女性由于保胎质量较差或者是子宫畸形等发生了胚胎停育，还有自然流产的情况，在服用黄体酮胶囊是不能够起到止血作用的。黄体酮胶囊只针对女性卵巢分泌孕激素水平低的情况而引起的出血，才能起到提高体内孕激素的水平，使出血减少直至停止，达到保胎的效果，而对于其他原因导致的流血是不起作用的。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/09/27收听(61372)
"吃着黄体酮来月经的原因如下：1、撤退性出血，患者没有遵医嘱服用黄体酮或者漏服，出血量比较少，呈点滴状；2、正常月经来潮，如果出血量和月经量相差不大，颜色差不多，流血持续时间也和月经期一样，考虑就是月经来潮，证明体内分泌的孕激素不低。如果明确月经来了，建议停用黄体酮。月经期注意保暖，避免劳累、熬夜，注意保证充足的睡眠时间。保持良好的心态有助于正常月经周期的建立，没有特殊情况尽量不使用性激素类药物，必要时遵医嘱使用。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(73207)
"吃着黄体酮来了月经主要与体内激素水平变化有关系，说明目前黄体酮的剂量到达了一定程度，导致月经来潮，黄体酮不仅有推迟月经的作用还有使月经提前的作用，所以平时一定要在医师的指导下进行用药，以防得不到理想的效果。同时黄体酮还是保胎的一个重要的药物，如果孕期有持续性孕酮值下降或有先兆流产的症状，可以通过口服或肌肉注射黄体酮会有很好的保胎效果。平时要注意多休息，如果出现月经紊乱、怀孕后阴道不规则出血等要及时处理。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/22收听(28883)
女性在连续注射黄体酮之后，停药以后不一定会来月经，有的女性体内刺激素水平不足，在给予黄体酮注射之后，并不能引起月经来潮。有一部分女性体内雌激素水平正常或者具有一定的雌激素水平，子宫内膜可以呈现增生性的改变，给予黄体酮之后就会出现间质部的增生，停药以后会有撤退性的出血，也就是月经来潮。还有一部分女性她是在不知道怀孕的情况下，打了黄体酮，这个时候就不会引起阴道出血现象的出现了，它是因为怀孕之后子宫内膜发生了蜕膜化，导致了这种状况出现的。
申利文│天脊医院
2018/05/11收听(89762)
女人来月经是生理过程，受卵泡发育和激素周期性变化调节，一般一个月来一次，每个月称为一个月经周期。月经周期前两周称为卵泡期，卵泡逐渐长大，至排卵期卵泡长大、成熟、排卵，然后进入黄体期。黄体期持续分泌雌、孕激素来维持子宫内膜，如果受孕，黄体持续存在就不来月经，表现为停经。如果未受孕，黄体逐渐萎缩且雌、孕激素下降，子宫内膜剥脱就会来月经，之后进入下一个月经周期。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(85191)
"植物人只要是处于生育年龄阶段，一般情况下会来例假。植物人多数是由于严重的脑损伤，或者缺血缺氧性脑病、中毒等意外，导致大脑的严重缺损，造成病人成植物人的状态。但是只要女性的内分泌功能正常，卵巢功能有周期性的变化，就会导致子宫内膜出现周期性的剥脱以及出血，形成规律的月经。对于女性植物人的患者出现不来月经的情况，多数是由于摄入的营养不足，或者激素水平达不到正常的情况，一般会导致女性不会来月经。但是大部分植物人只要护理状态良好，营养状态良好，多数可以正常来月经。月经是受卵巢周期性变化和女性的内分泌生殖轴有相关性，与大脑严重的缺损没有必然的关系。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/11收听(36896)
宫外孕是指胚胎着床在子宫腔之外，比如在输卵管、宫颈管或者在腹腔、卵巢等部位。正常情况下怀孕一般... 沈浣│北京大学人民医院 2020/06/09播放(54190)
宫外孕是指胚胎着床在子宫腔之外，比如在输卵管、宫颈管或者在腹腔、卵巢等部位。正常情况下怀孕一般...
沈浣│北京大学人民医院
2020/06/09播放(54190)
"宫外孕的患者不会来月经，但是宫外孕的患者可以出现阴道不规则流血，主要是因为宫外孕时，孕囊的活性都非常低，所以子宫内膜失去高激素水平的支持，会出现少量的剥脱出血。宫外孕患者阴道流血的特点是流血量非常少，同时会伴有小腹下坠不适。如果是在输卵管部位妊娠，患者还可能会出现患侧附件区的疼痛。如果是宫颈或者宫角妊娠，可以出现小腹正中疼痛等等。可以通过检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的动态变化情况来做分析，如果确定是宫外孕，一定要及时治疗，避免出现破裂、大出血，这种情况可能会危及患者的生命。"
2019/01/11收听(27645)
"怀孕了是不会再来例假的，怀孕以后由于体内雌、孕激素水平升高，子宫内膜就会逐渐增厚，所以就不会出现脱落，也不会出现流血的现象。如果怀孕以后出现阴道流血，不是来月经，有可能是先兆流产或者胚胎停止发育，也有可能是宫外孕造成的，需要及时到医院做检查。在怀孕35天以后做阴道彩超，正常情况下应该看到宫腔内有孕囊。如果看不到宫腔内有孕囊，并且有阴道流血，必须要查血中的HCG，达到一定的高度以后仍然看不到孕囊，就高度怀疑是宫外孕，必须要进一步检查和治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/28收听(24520)
一般情况下输卵管堵塞并不会影响女性的月经，也不会影响例假来潮。女性的生殖器官通常包括子宫与输卵... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/22播放(50350)
一般情况下输卵管堵塞并不会影响女性的月经，也不会影响例假来潮。女性的生殖器官通常包括子宫与输卵...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/22播放(50350)
"怀孕后会来例假吗？回答是否定的，怀孕后是不会来例假的。要判断这个出血是否像月经一样，如果是真正的月经，雌激素水平很低没有排卵，即使没有任何的避孕措施，性生活也不会怀孕的。但是有人有排卵期出血，这也不是真正的月经，只是排卵期间有卵泡生长，内膜厚度适合，且有排卵，无避孕措施的性生活，怀孕几率很高。异常的出血，大部分怀孕以后出血，像来月经一样，考虑流产的可能性大，就是先兆流产或者难娩流产，特别是已经排出组织样物的流产情况比较多见。再一个就是，宫外孕的可能性，宫外孕因为着床在子宫外，所以胚胎发育肯定是非常的差，就会产生流产的表现，有异常的出血，所以怀孕后是不会来例假的。如果有出血，要分析原因，除外是否真正的月经，是否排卵期出血，是否异常流产和宫外孕。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(73428)
"宫外孕也属于怀孕，这个时候怀孕之后都会停经的。但是由于宫外孕，它会引起阴道的不规则性出血，所以很多女性会以为是来月经。其实这不是来月经，因为受精卵是在宫腔以外的着床，而且主要是在输卵管着床，由于宫腔以外的环境不适合受精卵的发育，这个时候就很容易引起流产，导致出血，进而出现阴道不规则性得出血。而且由于输卵管可能出现破裂的现象，这个时候会引起大出血，也会导致有阴道出血的现象，所以要提前预防，当发生宫外孕出血的现象，应该尽早的去医院处理，一般可以选择药物治疗或者保守治疗。而且宫外孕是不会来月经的，都是属于停经的状态。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/19收听(44405)
北医三院 王雪梅
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