股骨头坏死晚期到瘫痪有多长时间

2023-10-26 09:54播放 :

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股骨头坏死不会导致瘫痪,股骨头坏死晚期的主要表现是髋关节疼痛而不敢活动,这时走路可能一瘸一瘸,但骨头坏死不会导致髋部不能活动,只是运动时较痛,因而不愿意多走。

瘫痪是整个下肢都不能动弹,股骨头坏死是因为股骨头塌了,股骨头与髋臼匹配不佳,因而一动就痛。这个情况下,只是髋部疼痛而导致活动受限,进而患者不愿走动,而不是不能运动。

与瘫痪的区别为瘫痪是下肢完全不能动弹,而股骨头坏死可以行动,髋关节在卧位时可以屈曲,但是直立行走时由于疼痛而不愿走。总而言之,股骨头坏死晚期不会瘫痪,但是股骨头坏死晚期,髋关节活动会受限。

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股骨头坏死会瘫痪吗

"股骨头坏死多久瘫痪?股骨头坏死一般不会引起瘫痪。股骨头坏死是一种股骨头缺血、股骨头里面骨头坏死以后导致股骨头塌陷,然后引起髋关节疼痛,这样的一个疾病是良性病。但是它严重的时候会引起大胯地方疼痛、不能活动、活动受限,这是它主要的问题。它不叫瘫痪,因为积水特别严重,走不了路,但是脚、膝盖都是能动的,所谓的瘫痪就是腿、脚都没有感觉了,没有知觉了,才叫瘫痪。股骨头坏死严重的可能需要坐轮椅,但是大胯没法走路,有时候拄双拐也可以站起来活动,只不过会疼的比较厉害。有些人虽然坏死了,肌肉股骨长塌陷,但是大胯这地方不太疼,还能走路,跟正常人走路差不多,只是一瘸一拐的,只是髋关节不好,疼痛症状不重。但有些人在股骨头坏死早期,虽然股骨头没有塌陷,但疼痛会比较严重,不敢走路,一走路就疼。当然还有一些人股骨头坏的很严重,大胯没法走路,然后就出现没法自己走路需要坐轮椅、拄双拐这种情况。所以股骨头坏死不一定都会引起走不了路这种情况,有一部分可能会引起走不了路,但是可以通过拄双拐、坐轮椅可以活动,时间也不好说。一般的股骨头坏死从发现坏死到塌陷,有些人1-2年,有些人可能是10年、15年。这不好说,但是这个概念它也不是瘫痪,它是一种髋关节的功能受限和疼痛。股骨头坏死到这个地步,做髋关节置换就可以解决,早做比晚做效果更好。"

语音时长02:26''

张道俭北京大学第一医院

2020/03/18收听(86152)

股骨头坏死手术需要多长时间?

"股骨头缺血性坏死分早期的保头手术和晚期的人工关节置换。不论是早期的保头手术或者是人工关节置换手术,手术时间都是很短的,一般情况下都是40-50分钟就能完成,不会超过1小时。股骨头缺血性坏死早期采用是经大粗隆单一入路、双孔道减压植骨,然后再加上一个植骨加结构性骨支撑手术,这是一个微创的手术。我们只是在大腿的髋部的外侧做一个2cm左右的切口,就能够把手术全部完成,是经过大粗隆的部位一个孔道进去,两个方向,负重区的内侧做一个孔道达到坏死区域,这时候植大量的异体骨并打实。希望异体骨对骨坏死整个进程有干预,有逆转的可能性,刺激成骨。另外在负重区的外侧再做一个孔道,这个时候也植一些人工的骨形成蛋白的人工骨,和异体骨的混合物支撑打实,尤其是有囊性变的时候,要把囊性变植入这些骨的材料,把囊性变填实,这时候再加上羟基磷灰石聚酯的仿骨结构的支撑物,支撑在负重区的外侧,防止骨头短期内塌陷,刺激骨头坏死的逆转,为刺激骨形成提供时间。这个手术整个的操作,我们做得很熟,所以一般情况下40-50分钟就完成了,很少超过1小时,这是早期的。对于股骨头缺血性坏死晚期,采用的手术方法是人工关节置换,人工关节置换是一个很成熟的技术,手术时间也就是40-50分钟。现在换的骨的材料对于年轻人来讲,选用的是生物型陶瓷对陶瓷的人工关节,可以用很多年,具体用多少年因人而异,但是一般的情况下来讲能用30年以上。这个手术是一个很成熟的手术,对于很多股骨头缺血性坏死的晚期病人是有非常好的临床疗效的。"

语音时长03:05''

郭晓忠北京积水潭医院

2017/12/20收听(97930)

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