郑州市第三人民医院
肾病风湿免疫科
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动静脉内瘘术后患者发生心悸、眩晕，最主要原因是动静脉内瘘术为动静脉短路手术，动脉血直接到达静脉血，可导致回心血量增加，心脏负荷增加。患者如果原来存在心功能不全等情况，就会出现心慌、胸闷等感觉。
预防心悸、眩晕方法包括在行动静脉内瘘术前充分评估患者心脏功能，查心脏彩超，然后看有无平卧后胸闷、心慌等症状，也要充分评估患者心功能正常或适合动静脉内瘘手术之后，才行动静脉内瘘手术。如果有心衰等症状，要调整患者状态，使心脏功能充分达标。心悸重在预防，把握好手术适应症，如此才能避免患者术后出现心悸。
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动静脉内瘘主要是两种，一种是先天性动静脉内瘘，还有一种是医源性内瘘：1、先天性内... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/22播放(98148)
动静脉内瘘主要是两种，一种是先天性动静脉内瘘，还有一种是医源性内瘘：
1、先天性内...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/22播放(98148)
"动静脉内瘘术后的护理包括以下几方面：第一、术侧的手臂应适当抬高，促进静脉回流，减轻肢体的肿胀，同时要注意切口敷料有无渗血，瘘口周围有无血肿或者是瘀斑；第二、每天做四次检查内瘘口是否通畅，通常可以触及震颤，听诊能听到血管杂音，就表示瘘口通畅，否则怀疑有血栓形成，应及时通知医生给予对症处理；第三、术后14天拆线后，每日进行手部的锻炼3-5次，每次10-15分钟，可以促进瘘口局部血流通畅；第四、用健侧手握住内瘘肢体的近心端，阻断血流，使血管充盈，每次维持15秒，术侧肢体进行握拳或者松拳交替的动作，三秒钟做一次握拳和松拳动作，每次连续运动10-20分钟；最后建议术后每天热敷或者是前臂浸泡热水2-3次，每次5-20分钟，可以很好地使血管扩张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/04收听(10440)
动静脉内瘘术后并发症主要包括以下几点：1、远端静脉扩张较差，如果扩张较差，穿刺长... 韩锋│山西省人民医院 2020/11/02播放(78788)
动静脉内瘘术后并发症主要包括以下几点：
1、远端静脉扩张较差，如果扩张较差，穿刺长...
韩锋│山西省人民医院
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动静脉内瘘手术后护理如下：1、做完动静脉内瘘的一侧手不要负重，如提水、提重物；<... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(71898)
动静脉内瘘手术后护理如下：
1、做完动静脉内瘘的一侧手不要负重，如提水、提重物；<...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(71898)
动静脉内瘘手术以后的注意事项主要包括以下几个方面：1、首先要注意完成手术以后，如果在... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(81862)
动静脉内瘘手术以后的注意事项主要包括以下几个方面：1、首先要注意完成手术以后，如果在...
张智辉│广州医科大学附属第二医院
2019/09/29播放(81862)
动静脉内瘘是透析前的手术，通过手术将动脉与静脉连接，以便静脉更好的处理返回体内的血液量，有助于透析。透析每分钟循环至少300ml的血液，自身的静脉根本满足不了透析流量的需要，而动脉穿刺又存在着易发生血肿、穿刺困难以及感染等条件限制，于是医生们找到了一种方法，将患者自身的静脉和动脉连接起来，既能满足血流量的需求又安全易操作。因此动静脉内瘘由此而来，简单的说就是将动脉和静脉连接缝合起来。对于动静脉内瘘也有自己的适应症和禁忌症，适应症主要是用于血液透析以及全胃肠外营养，绝对禁忌症是患者预存生活时间不足三个月。心血管系统不稳定，心衰未得到控制的以及低血糖患者，还有手术部位存在感染，以及同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器等，这些为绝对禁忌症。
2020/06/10收听(72578)
动静脉内瘘术后，除了说注意我们向医生交代的，比如说局部的情况，有没有血肿了、有没有感染了，有没... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(60862)
动静脉内瘘术后，除了说注意我们向医生交代的，比如说局部的情况，有没有血肿了、有没有感染了，有没...
2019/09/29播放(60862)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(65126)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动...
2019/09/29播放(65126)
动静脉内瘘狭窄是最重要的并发症，狭窄的原因包括很多种因素，具体如下：1、最主要的因素... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(68454)
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2019/09/29播放(68454)
动静脉内瘘如果形成动脉瘤样改变，需要及时进行治疗，首先要由透析通路的医生进行判断。动静脉瘘静脉... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(67086)
动静脉内瘘如果形成动脉瘤样改变，需要及时进行治疗，首先要由透析通路的医生进行判断。动静脉瘘静脉...
2019/09/29播放(67086)
"动静脉瘘术后护理包括以下几方面：第一、手术后当日一定要密切观察伤口有无渗血，同时注意倾听血管杂音。如果血管杂音消失，立即告知医生可能形成血栓的可能。第二、告知患者抬高患侧肢体，这样可以减轻肢体的肿胀。第三、患者休息时避免身体侧压患肢，以免造成肢体的肿胀和不适的感觉，术后2-3天要换药一次，切忌绷带不要缠绕过紧。最后一般术后14天左右拆线，拆线时一定要注意线周围是否有红肿等表现，以防切口感染，而且拆线后一周之内尽量不要让伤口沾水。拆线后要进行一定的功能锻炼，防止局部形成血栓。"
2020/04/23收听(46684)
针对动静脉内瘘手术后出现心衰的处理，其实非常棘手，对于此部分患者手术中的一些注意事项以及术后的... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(81976)
针对动静脉内瘘手术后出现心衰的处理，其实非常棘手，对于此部分患者手术中的一些注意事项以及术后的...
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部分患者做完动静脉内瘘手术以后会出现手肿，其实是预料中的事情。如果出现水肿情况不用太过担心，只... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(73840)
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临床中会遇到内瘘建立完成以后，部分患者出现急性的心衰情况，因为动脉血必然通过瘘管回到静脉，短时... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(57446)
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动静脉内瘘是目前尿毒症血液透析患者最常使用，并且最被推荐使用的一个血管通路。动静脉内瘘的意思是... 邹艳│江西省人民医院 2019/01/03播放(82630)
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动静脉内瘘术后护理非常重要，尤其在术后24小时，护理是决定了内瘘是否成功的关键：1、... 柳永兵│宜昌市第二人民医院 2019/01/05播放(74520)
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一旦内瘘出现闭塞，首先要由透析通路的医生进行判断，一种是物理检查，通过听诊、触诊判断内瘘的情况... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(56180)
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内瘘的并发症中，如果患者感觉到瘘管越来越粗，局部变成膨大，像球一样，其实内瘘管已经产生了动脉瘤... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(85400)
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动静脉内瘘术属于一种血管吻合小手术，是将前臂靠近手腕部位动脉和邻近静脉做吻合，使吻合后静脉中流... 程艳│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(62368)
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自体动静脉内瘘即动静脉瘘，只是由于瘘口在人体内部，所以又称内瘘，区别于外瘘。动静脉瘘形成的原因... 白韬│郑州大学第一附属医院 2021/07/30播放(70556)
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