银屑病用什么药膏

魏爱华
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

皮肤科

银屑病用什么药膏

2023-08-05 16:50播放 :

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视频内容

银屑病用药首先要根据银屑病的发病部位，根据银屑病的严重程度选择，一般银屑病选用的药膏有以下几类：

1、糖皮质激素类的软膏，分为弱效、中效、强效和超强效，皮肤薄嫩部位，首选弱效，皮损肥厚的地方可以适当选用中强效；

2、维生素D3的衍生物，如卡泊三醇、他卡西醇，这些都是非激素类的制剂，但是非激素类的制剂也不是任何部位都可以涂抹。卡泊三醇在头面部还是要慎用，因为它有一定的刺激性，他卡西醇会刺激性小一点适合头面部；

3、维A酸类的制剂，如维A酸软膏，当然不同浓度的刺激性也会不同，要在医生的指导下使用；

4、头皮部位的银屑病，可能要选用洗剂，如煤焦油的洗剂，黑豆馏油都可以去改善头皮。因为头皮有毛发，用药膏会黏着在头发上让患者很不舒适，所以这时候以溶液剂型为主，或者喷雾剂去治疗头皮毛发部位的银屑病。

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银屑病药膏有哪些

"对于比较轻型的银屑病患者，建议应用外涂药物进行治疗，所以银屑病临床上常用的药膏是糖皮质激素类软膏、维生素D3衍生物、各种各样的角质促成剂，比如糖皮质激素软膏有氢化可的松软膏、地塞米松软膏、曲安奈德软膏等；而维生素D3衍生物指的是卡泊三醇软膏一类的；角质促成剂则更多，像水杨酸软膏、维A酸软膏、焦油软膏、蒽林软膏等。其实对于银屑病，平时一定要做好皮肤保湿的工作，也可以应用一些比较温和、不刺激的润肤露外涂。"

语音时长01:12''

闫素│日照市中医医院

2019/05/20收听(77292)

银屑病一般用什么药膏

银屑病目前的主流外用药膏，是激素和维生素D3的衍生物，这两类药膏采用序贯疗法。激素类药膏选用卤米松、丙酸氟替卡松；维生素D3衍生物药膏有两种：卡泊三醇、他卡西醇。这两类药膏可以序贯治疗，所谓的序贯治疗分为三个阶段：1、清除阶段，需要2-4周。是卡泊三醇每天早上一次、激素类药膏。2、过渡阶段。这一阶段皮损颜色慢慢变粉、斑块变薄，可以用卡泊三醇、激素类的药膏每天一次。3、维持阶段。维持阶段的皮损变成正常的肤色，但是，需要外用药膏继续维持，这一阶段的用药方案是激素药膏停掉，每天用卡泊三醇或者他卡西醇，并逐渐减少用量到每天一次，然后到隔日一次，最后停用。

语音时长01:54''

陈军│东部战区总医院

2019/01/24收听(97758)

银屑病药膏有什么

"对于银屑病的治疗，应做到针对不同的病因、类型、病期给予相应治疗，同时应重视心理治疗。治疗银屑病的外用药膏，糖皮质激素的霜剂或者是软膏治疗，有明显的疗效，应注意其不良反应，大面积长期应用强效或者是超强效制剂，可引起全身不良反应，停药后甚至可诱发脓疱型或者是红皮病型银屑病。维A酸霜剂的常用浓度为0.025%、0.1%。还有0.05%他扎罗汀凝胶治疗斑块性银屑病，疗效较好。维生素D3衍生物、卡泊三醇也有较好的疗效，但不宜用于面部以及皮肤褶皱部位。"

语音时长01:14''

张莉│聊城市中医院

2019/08/02收听(24540)

银屑病用什么药膏

"银屑病可以使用维生素A类的软膏和钙调磷酸酶抑制剂、钙剂，以及糖皮质激素等药膏，如糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、他克莫司软膏、蒙尔夫、卡泊三醇软膏等。银屑病属于一种比较难治疗的皮肤病，如果比较轻，可以适当的使用激素类的软膏涂抹。对于比较严重的银屑病，除了外用药物治疗外，可以使用免疫抑制剂、抗生素、中药系统治疗。这种疾病跟人的心情也有很大的关系，要保持心情愉畅，避免精神压抑与工作压力过于紧张。"

语音时长01:07''

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(42036)

治疗银屑病的药膏有哪些

"治疗银屑病的药膏分以下几类：1、激素类药物，常用的有复方氟米松软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。2、维甲酸类药物，常用的有他扎罗汀凝胶，多用于斑块状银屑病。3、维生素D3衍生物类药膏，常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。4、以上药物的复方制剂，比如卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀倍他米松乳膏等。5、还有中药制剂，比如青鹏软膏等都可以外用，具体选择哪些药物，建议根据确切病情在专科医师指导下进行。"

语音时长01:18''

李天举│郑州人民医院

2020/02/12收听(46888)

主治银屑病最好的药膏

"银屑病是皮肤科很常见的红斑鳞屑类疾病，又叫牛皮癣，发病原因目前不是特别的清楚。治疗的时候，外用药物占有很大的比重，必要的时候，尤其对于大面积的、比较严重的银屑病，需要口服药物、注射治疗。治疗银屑病最好的药膏，要看怎么去定义。如果想快速的去除，可以使用糖皮质激素类药膏，比如常用的复方氟米松、卤米松软膏等，必要的时候封包治疗效果很好。而有一些人不想使用激素类的药物，可以考虑非激素类的常用药物，比如在躯干部位，可以用卡泊三醇、他卡西醇等非激素类药物，起效时间相对慢，但是不含激素。对于面部的、外阴黏膜部位等敏感部位的银屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。还有复方制剂，比如卡泊三醇，即维生素D3衍生物和糖皮质激素的复方制剂，对银屑病的效果比较好，最常用的是卡泊三醇倍他米松软膏，每天涂一次。所以，治疗银屑病最好的药膏，要看个人的要求，是想要求快速一点，还是不使用激素更安全一点，定义是不一样的，要根据个人的情况来选择。"

语音时长02:04''

李天举│郑州人民医院

2018/11/28收听(95838)

脸上银屑病用什么药膏

"面部银屑病治疗起来相对有点困难，因为银屑病被日光照射以后会缓解，而面部出现的病人说明对光也不敏感，甚至光有可能会刺激皮损。面部银屑病也不好用药，有些药不太适合，尤其是有刺激性，面部皮肤比较薄弱，因此面部银屑病的治疗相对比较困难。用药膏的话有些中药药膏，其颜色可能觉得洗不掉有点影响外观。另外还有激素药膏，但是激素药膏也不能长期使用，还有钙调磷酸酶抑制剂、免疫抑制剂等，如吡美莫司、他克莫司这类药膏，虽然不含有激素，但是也是停药以后容易反复，需要维持治疗。像他卡西醇这类的可以用于面部，刺激性相对小，也没有激素。总之面部银屑病的治疗可以选择上述药膏交替使用，到后期可以选择药膏维持治疗。除了药膏以外，面部的保湿以及修复皮肤屏障也很重要，面部皮肤难免要用护肤品，但是护肤品里添加剂太多有时候会刺激皮损，所以面部出现银屑病的皮损时建议用医学护肤品，有修复皮肤屏障的功效，另外没有太多的刺激性可以有助于皮损的缓解。"

语音时长02:32''

吴小红│中国中医科学院广安门医院

2019/11/23收听(51814)

面部银屑病用什么药膏

面部银屑病最常应用的外用药物，包括他克莫司软膏、吡美莫司软膏等免疫抑制剂。这类药物不是激素，长期应用不会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等。除此之外也可以外用萌尔夫等维生素D3衍生物，对银屑病也有治疗作用。除了治疗药物，也可以外用保湿乳剂。因为银屑病的患者都会出现皮肤的干燥、瘙痒等，外用保湿乳剂能够恢复皮肤屏障，有助于疾病的恢复。当然特别严重的患者可能单用外用的药物无法控制，就需要系统的用药来治疗，比如口服阿维A，甚至是环孢素等。

语音时长01:11''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/07/06收听(70698)

治疗银屑病的药膏

"银屑病是一类有环境因素刺激，多有基因遗传控制，有多种因素相互作用和免疫介导参与的慢性的明确性的皮肤疾病，就是俗称的牛皮癣。由于病程本身迁延不愈，非常容易反复发作，所以治疗主要是控制病情，减缓发展的进程，减轻患者自觉的瘙痒的症状和皮损，尽量避免复发，以此来提高患者的生活质量。外用的药物一般来说，如果皮损不足以达到体表面积的3%，可以单独使用外用药物来进行治疗，如果皮损面积比较大，病情比较严重了，可能还需要给予口服药物或者物理治疗一起来联合使用。外用药第一个要使用的就是润肤剂，可以减少瘙痒，减少患者出现脱屑和干燥的情况。另外就是外用的糖皮质激素的软膏，可以有效的减轻皮损，能够减少瘙痒感觉，患者可以使用维A酸类的制剂，还有维生素D3的衍生物。另外的话，就是有一些钙调神经磷酸酶抑制剂，比如外用的他克莫司、吡美莫司软膏，可以用在头皮、生殖器或者是褶皱部位来进行使用。再有的话，水杨酸软膏或者是焦油制剂可以用来减少鳞屑。现在有一些复方制剂，比如像是卡泊三醇加倍他米松或者是维A酸加上丙酸氯倍他索，能够提高疗效，减轻不良反应。"

语音时长02:22''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/10收听(40388)

治疗银屑病药膏有哪些

"银屑药膏很多人想要了解，银屑病患者可以选择的外用药膏种类其实比较多，最常见的其实包括维甲酸类，比如他扎罗汀凝胶、维生素D3衍生物、卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏。在临床上还可以选择钙调磷酸酶的抑制剂，最常见的有他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。当然也可以选择一种角质促成剂，常见的包括煤焦油制剂、水杨酸软膏。临床上也会选择使用中成药物治疗，比如蜈黛软膏、青鹏软膏等，但是外用的药物只适和局限性的银屑病。对于出现比较严重斑块性银屑病和红皮病型银屑病或者关节病型银屑病和脓疱病型银屑病的患者，就建议配合系统的药物进行治疗。"

语音时长01:12''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(43824)

银屑病擦什么药膏

"银屑病擦什么药膏取决于银屑病的严重程度以及银屑病的类型，临床多选择一线类治疗银屑病的药膏，首选维生素D3衍生物，包括卡泊三醇、他卡西醇等等。如果局部皮损炎症比较明显，可以配合外用糖皮质激素的药膏，常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等等。如果表皮鳞屑过多，可以选择外用角质促成剂类，常见的比如水杨酸软膏、喜树碱软膏等等。另外临床上治疗银屑病不能单靠外用药膏，还要配合系统药物治疗。"

语音时长01:17''

潘凯│华润武钢总医院

2020/02/24收听(35162)

治疗银屑病的药膏有哪些

"临床上治疗银屑病常用的药膏有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂，还有各种各样的角质促成剂，比如蒽林软膏、焦油制剂、水杨酸软膏。外涂药物以糖皮质激素为首选药物，但需要注意患者应用糖皮质激素软膏一定要在医生的指导下应用，不然长时间大范围应用比较强效的糖皮质激素软膏，一旦停药或者撤药，可能会引起银屑病加重。对于比较严重的银屑病患者，单独应用外涂药物其实并不能缓解，需要配合免疫抑制剂或者口服的糖皮质激素进行治疗。所以，患者如果有银屑病，一定要去正规的医疗机构接受正规的治疗。"

语音时长01:11''

闫素│日照市中医医院

2019/03/07收听(97010)

银屑病涂抹的药膏

"银屑病又称为牛皮癣，是目前皮肤科常见的一种疾病，银屑病在皮肤科发病率逐年的上升。银屑病发病后如果不能够及时的控制，会严重影响患者的生活质量。因此在临床上治疗银屑病，主要采取口服药物、外用药膏、物理治疗综合治疗。对于银屑病经常使用的涂抹药膏，一般选用以下几种类型：1、糖皮质激素类药膏，比如复方丙酸氯倍他索乳膏、复方氟米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。2、维生素D3衍生物，比如卡泊三醇乳膏、卡泊三醇搽剂等。3、补水保湿的药膏，比如多磺酸黏多糖乳膏、尿囊素维生素E乳膏、黑豆馏油软膏等等。"

语音时长01:18''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/16收听(69428)

治银屑病的药膏有哪些

治疗银屑病的药膏种类较多，平时应该多使用保湿剂，常见的比如尿素维E乳膏、尿素乳膏等。可以选择糖皮质激素霜剂或者软膏，常见的比如复方氟米松软膏、卤米松乳膏等。还可以选择外用维A酸类的药物，常见的药膏包括他扎罗汀凝胶、维A酸软膏等。也可以选择外用维生素D3衍生物，常见的包括卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。临床上选择使用钙调磷酸酶抑制剂也具有明显疗效，常见的药膏包括他克莫司软膏等。

语音时长01:12''

潘凯│华润武钢总医院

2020/03/12收听(66454)

治疗银屑病用什么药膏

"治疗银屑病的药膏多种多样，临床种类也比较多。常见的比如维A酸类，如他扎罗汀凝胶等。维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇以及他卡西醇。另外，还有钙调磷酸酶抑制剂，常见的包括他克莫司、吡美莫司。临床也可以选择外用各种角质促成剂，比如煤焦油制剂、水杨酸软膏等等。还可以选择中药类药膏治疗银屑病，比如青鹏软膏、蜈黛软膏等等。"

语音时长01:10''

潘凯│华润武钢总医院

2020/01/20收听(39406)

银屑病抹什么药膏最好

"银屑病俗称牛皮癣，是一种比较常见的慢性炎症性皮肤疾病，本病目前尚无特效药物治疗，也无法治愈，容易反复发作。但也并非不治之症，平时可以通过口服药物治疗或者外用药物治疗，比如雷公藤、复方丹参片或者外涂维A酸、吡美莫司治疗等。或者物理治疗可应用紫外线、光化学疗法等。银屑病发病原因主要和遗传、感染、免疫异常等。平时生活规律，避免精神紧张，饮食要均衡，不能喝酒，少食吃辛辣、刺激性食物，多吃一些富含维生素的食物、水果蔬菜，合理搭配，营养饮食。勤洗、勤换衣服，保持干净卫生。"

语音时长01:12''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/03收听(63564)

银屑病外用什么药膏

外用药膏治疗是银屑病治疗的主要方法，常用的剂型包括软膏、乳膏、酒精溶液、油制剂等，各种剂型都有不同的皮损适应证。临床上常分为多类，比如润肤剂，包括尿素乳膏、硅油乳膏、维生素E乳膏等。比如角质促成剂，包括2%-5%煤焦油软膏、3%水杨酸软膏等。比如角质松解剂，包括5%-10%水杨酸软膏、20%尿素乳膏等。比如糖皮质激素霜剂，包括丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。还有其他多种类型，比如维甲酸类的药物，包括他扎罗汀凝胶等。

语音时长01:23''

潘凯│华润武钢总医院

2020/03/12收听(56598)

治银屑病的药膏有哪些

治疗银屑病药膏的名字包括如下：第一类，糖皮质激素软膏，包括丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏、地奈德软膏、氢定软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松乳膏。第二类，维生素D3衍生物的药膏，比如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏。第三类，止痒的药膏，包括苯海拉明软膏。第四类，中成药的药膏，包括蜈黛软膏、青鹏软膏、龙珠软膏、丹皮酚软膏。第五类，消炎类的药膏，主要针对于银屑病过度搔抓，出现脓性渗出、脓痂感染的情况，包括夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏等等。

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/09/24收听(63748)

治疗银屑病的外用药膏

治疗银屑病的外用药膏主要包括：1、糖皮质激素制剂(如卤米松乳膏、地奈德乳膏等)。寻常型银屑病一般选择中效或者强效糖皮质激素制剂，红皮病型银屑病或脓疱型银屑病一般首选弱效或中效糖皮质激素，皮肤薄嫩部位选择弱小糖皮质激素，掌跖部位选择强效糖皮质激素。2、维生素D3衍生物(如卡泊三醇乳膏、他卡西醇乳膏等)。该类药物有一定的刺激性，避免用于面部、腹股沟等皮肤薄嫩处。3、维甲酸类制剂(如他扎罗汀软膏)，主要用于寻常型银屑病。4、钙调神经磷酸酶抑制剂(如吡美莫司乳膏等)，主要用于面部银屑病。5、焦油类制剂等。

语音时长01:10''

吴景良│承德医学院附属医院

2018/11/11收听(30292)

不含激素的银屑病药膏

银屑病是皮肤科常见的红斑、鳞屑类疾病，临床主要表现为红斑上面有肥厚的鳞屑，鳞屑可以很轻易的被刮除掉，刮掉以后有很薄的一层薄膜，有点状出血的现象。治疗银屑病，激素类外用药物是首选的一类药物，但是很多人担心长期反复使用以后有很多的不良反应。不含激素类的药膏有以下几类：一、中成药的药膏，比如很多医院自制的银屑病外用药膏，像黄芩油膏等等。二、维生素D3衍生物，常用的有卡泊三醇软膏、卡泊三醇搽剂、其他的维生素D3类衍生物。三、钙调神经磷酸酶抑制剂，比如他克莫司或者吡美莫司，还有非甾体类的抗炎药，像氟芬那酸丁酯软膏等等。

语音时长01:31''

李天举│郑州人民医院

2019/05/22收听(26720)

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