反酸水可以是胃寒引起，也可以是胃火引起，详细情况如下：
1、胃寒：某些人反酸，胃脘部冷痛、得温则减、喜暖喜嗳，同时舌淡苔白、脉沉迟，属于胃寒引起。可以用丁香柿蒂散、理中丸，或者附子理中丸进行加减治疗；
2、胃火：某些人反酸、烧心，胃脘部灼热疼痛、喜喝冷饮、喜凉、大便干结、小便黄湿、舌红苔黄、脉数或者脉滑数等，为胃火大引起，需清胃泻火。如果是肝胃郁热的患者，可以用左金丸或者化肝煎治疗。如果是单纯的胃火亢盛，可以用清胃散或者玉女煎治疗，用玉女煎除清胃火以外，还可以滋肾阴。某些病人属于肝火亢盛，需用龙胆泻肝汤治疗。
对于反酸，需要进行辨证施治，根据具体情况分析，选用不同的药物治疗。
