患者在验光时，发现近视度数增长50°，是否需要更换镜片，应根据情况分析，具体如下：

1、如果患者在配戴旧镜过程中，视觉质量明显下降，一般建议患者更换镜片，提升视觉质量，减少视疲劳的出现；

2、如果患者日常生活和学习，对视觉效果无明显要求，一般建议患者在临床进行密切观察。若出现视觉质量下降的可能，一般建议患者尽快配镜，进行足矫，适量足矫，可明显减轻患者视疲劳出现的时间和频率。