河北医科大学第三医院
口腔科
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牙龈红肿是否可以拔牙,需要根据以下实际情况做出判断:
1、牙龈轻微红、肿,患者可以拔牙,如果有牙龈脓肿,不可以拔牙,因此牙龈或者牙根根尖周有炎症时,需要根据牙龈和根尖周炎症程度,判断是否可以拔牙。有时牙髓炎,即患者的牙齿有比较深的牙洞,牙神经发炎,遇凉、热时患者会感觉比较疼痛,因为牙髓炎局限在牙齿内部,所以患者可以拔牙,对于牙龈浅表性红肿,拔牙不受影响;
2、牙龈炎症比较严重,且炎症范围比较深,患者可能出现牙龈脓肿,即牙龈除发红,会有脓包,脓包比较软,具有波动感,此时不可以拔牙,需要先切开排脓、消炎,炎症消除以后再进行牙齿拔除;
3、如果有根尖周炎症,牙根的根尖位于骨头的一部分,如果有比较严重的炎症,需要先控制急性炎症,待急性炎症期消除后再进行牙齿拔除。
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"拔牙后24小时内牙龈出现红肿,可能是局部受到刺激造成的,如果是三天以后出现的红肿,而且伴有明显的疼痛,有可能是发炎了。在拔牙之前需要分离牙龈,将牙龈和牙颈部的牙齿表面分开,这样才能避免在拔牙的过程当中损伤牙龈。但是分离牙龈,对牙龈也是有刺激和损伤,所以拔牙以后,牙龈可能会出现充血、肿胀,一般24小时达到高峰,2-3天左右肿胀就会明显消退,所以24小时内牙龈出现红肿是正常的现象。如果在拔牙后三天左右,牙龈出现明显的红肿,伴有明显的触痛,就有可能是牙龈发炎了。可以认真刷牙,在红肿的牙龈部外用碘甘油,帮助控制炎症,也可以口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物,可以尽早就医。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(43292)
"拔牙后1-2天内拔牙处的牙龈出现红色肿胀是正常的,如果2-3天以后出现牙龈红肿加重,就可能是发生了炎症。一般在拔牙前,首先要分离牙龈,分离牙龈就会对牙龈造成一定的创伤,牙龈里边就会有渗血或者组织液渗出,所以牙龈可能充血或者发生水肿,就出现了红肿,这是手术的正常反应。如果在2-3天以后原本牙龈红肿已经明显减轻,又突然出现红肿明显加重,还伴有了明显的疼痛,牙槽窝里有的可能有臭味、血凝块消失,这就有可能是得了干槽症,或者牙龈出现了急性的炎症。所以如果在2-3天以后牙龈出现红肿,应该尽早就诊。"
2020/11/05收听(98242)
拔牙第2天出现牙龈的红肿是正常的表现,因为在拔牙之前,往往需要用一定的器械分离牙龈,才能使牙龈和牙齿的颈部分离开,再用牙钳或者牙体把牙齿拔除。如果不分离牙龈,在拔除牙齿的过程当中可能会损伤到牙龈,分离了牙龈就对牙龈是有一定的刺激。在拔牙以后的第2天,牙龈可能会出现无菌性的炎症,这里说的无菌性的就是没有细菌的感染,这时牙龈也会出现局部的肿胀,表面有充血,但是不是细菌的感染,随着创口的愈合,红肿会逐渐的消失。如果在拔牙以后3-4天,牙龈突然出现红肿,这时才是出现了有菌的炎症,建议在拔牙24小时后刷牙和漱口,保持口腔卫生,避免出现继发性的细菌性的牙龈炎症。
2020/02/26收听(65622)
"拔牙两周以后牙龈出现红肿,往往和拔牙没有明显的关系。因为一般创面发生感染,多半发生在术后三天左右,所以在手术后三天左右,如果出现剧烈的疼痛、局部牙龈轻度红肿、牙槽窝内有臭味,或者骨壁上有腐败、坏死的组织。触碰的时候有明显的疼痛,这是拔牙之后牙槽窝发生了感染,医学上称为干槽症。一般在一周左右,拔牙窝内血凝块就开始钙化,局部也会有上皮进行覆盖,拔牙窝基本收缩,就快关闭。两周左右钙化就已经比较明显,这时牙龈再发炎和拔牙应该无关,是其他原因引起的牙龈炎症,导致牙龈出现了红肿。所以,拔完牙24小时内不能刷牙、漱口,24小时以后应该认真刷牙、漱口,才可以保持口腔卫生,防止牙龈红肿。"
2020/09/01收听(91828)
牙龈红肿要重视,牙龈红肿主要是菌斑生物膜刺激牙龈软组织形成的感染性疾病,常伴有牙龈出血。长期牙... 陈红莲│徐州市口腔医院 2023/04/29播放(67642)
牙龈红肿要重视,牙龈红肿主要是菌斑生物膜刺激牙龈软组织形成的感染性疾病,常伴有牙龈出血。长期牙...
陈红莲│徐州市口腔医院
2023/04/29播放(67642)
"牙龈红肿的时候不建议拔牙,因为这是牙龈有炎症的表现。如果这个时期拔牙,很有可能造成细菌大量的繁殖,通过我们拔牙后的创口进入到我们全身的血液循环当中,形成菌血症。虽然菌血症有可能是一过性的,但是一旦发作起来,治疗不及时也是会有生命危险的。还是建议患者前期先进行足量的抗炎治疗,可以口服头孢或者罗红霉素,消炎3-5天,或者炎症很重可以服用一周左右再拔除有炎症的牙齿,或者如果牙齿非拔不可,也一定要口服了消炎药以后再进行就诊,拔除牙齿。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/19收听(21938)
牙龈肿痛拔牙要根据情况决定。通常情况下,比如牙龈轻微肿痛,没有对自身产生严重影响,检查稍微红肿... 严洪海│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/09播放(91812)
牙龈肿痛拔牙要根据情况决定。通常情况下,比如牙龈轻微肿痛,没有对自身产生严重影响,检查稍微红肿...
严洪海│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/09播放(91812)
"牙龈肿痛,也就是牙龈发炎了,不能拔牙。拔牙是有一定的适应症的,牙齿周围的牙龈组织发炎时,不符合适应症,因为炎症位于牙龈组织,如果拔牙了,会刺激牙齿周围的牙龈,使得细菌大量繁殖,引起炎症加重。很多人,尤其是得智齿冠周炎的患者,在智齿冠周的牙龈发炎时,因剧烈疼痛,特别想要拔牙,但到医院就诊,医生因为它不符合拔牙适应症,拒绝给患者进行拔牙。一旦牙龈炎症得到了控制,不出现明显的疼痛了,患者又忘了进行拔除。所以牙疼或者是牙龈肿痛,和拔牙是一个矛盾的问题。"
2019/07/22收听(23710)
牙龈肿胀者不建议拔牙,建议待炎症消除后进行拔牙操作,原因如下:1、局部炎症可影响... 刘铁军│河北医科大学第四医院 2023/12/22播放(68166)
牙龈肿胀者不建议拔牙,建议待炎症消除后进行拔牙操作,原因如下:
1、局部炎症可影响...
刘铁军│河北医科大学第四医院
2023/12/22播放(68166)
牙龈肿胀时一般不建议拔牙,需要先抗炎、消肿,通常情况下可以口服消炎药,例如头孢加上甲硝唑片,也可以选择阿莫西林或者罗红霉素等,能够快速的消肿。当消肿以后应该及时的拔除患牙,才能够避免发生再次肿胀的现象。如果牙龈肿胀,牙齿还可以进行治疗,是不建议拔牙的。牙齿如果劈裂,出现轻微的肿胀,可以选择直接拔除患牙,术后要保证使用漱口水和口服药物,才能够避免产生继发性的感染。因为牙齿在劈裂时容易产生松动,在轻微的刺激下牙龈容易出现肿胀的现象,如果脓肿较大,应该先消炎再拔除。如果脓肿较小,是牙龈边缘的红肿,或者是根尖局部的轻微红肿,可以在麻醉下拔除患牙,或者是进行调和避免产生刺激,消肿以后再拔除患牙。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/17收听(70014)
牙龈肿是否可以拔牙,要根据牙龈的肿胀程度而定,具体如下:1、轻度牙龈炎:牙龈出现... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2023/10/20播放(75164)
牙龈肿是否可以拔牙,要根据牙龈的肿胀程度而定,具体如下:
1、轻度牙龈炎:牙龈出现...
樊世锋│河北医科大学第三医院
2023/10/20播放(75164)
牙龈肿时不可以拔牙,通常因为牙龈存在炎症,并且有可能是牙根尖有炎症。此时拔牙风险较大,可能会引... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/13播放(26042)
牙龈肿时不可以拔牙,通常因为牙龈存在炎症,并且有可能是牙根尖有炎症。此时拔牙风险较大,可能会引...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/13播放(26042)
如果患者刚拔完牙以后,牙龈出现肿痛是正常的现象,而且一般肿胀有可能2-3天达到高峰。但是如果3... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/09/06播放(59524)
如果患者刚拔完牙以后,牙龈出现肿痛是正常的现象,而且一般肿胀有可能2-3天达到高峰。但是如果3...
2023/09/06播放(59524)
牙龈肿了这种情况不建议拔牙。因为牙龈红肿表明有炎症,说明有细菌感染,如果此刻拔牙,炎症以及细菌感染很容易通过拔牙创而渗透到拔牙创的骨面,容易导致干槽症、局限性的骨髓炎或者拔牙术后的疼痛。所以建议在牙龈肿痛恢复完好以后再进行拔牙等操作,主要是为了防止操作过程中由于牙龈的炎症导致出血,以及牙龈的炎症感染扩散导致局部拔牙创的疼痛诱发干槽症。这种情况拔牙会加重患者的痛苦,使患者拔牙之后疼痛更明显,术后肿胀更严重。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/08收听(17806)
牙龈肿痛是患者的主观感受,能否拔牙要根据患者的牙龈状况决定,具体情况如下:1、牙... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2023/07/31播放(94244)
牙龈肿痛是患者的主观感受,能否拔牙要根据患者的牙龈状况决定,具体情况如下:
1、牙...
2023/07/31播放(94244)
"牙龈肿疼痛时不要拔牙,因急性炎症期打麻药可能效果不好,拔牙时会有疼痛的感觉。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。在炎症期拔完牙会引起出血,牙龈伤口易出血,尤其智齿冠周炎,如果在炎症期拔智齿很容易引起干槽症,建议在炎症期不要急于拔牙,可口服消炎药,等炎症消退再拔牙。炎症刚消退时也不要拔牙,最好炎症消退两周以后再拔牙,此时较安全。牙龈肿痛的患者平时要注意口腔的干净、卫生,掌握正确的刷牙方式,饭后还需要用淡盐水进行漱口,日常要吃一些清淡的食物。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/25收听(75388)
"牙龈肿了不能拔牙,在牙龈肿胀时,牙龈是有炎症的,牙龈下面有脓液,在进行麻醉时麻醉药起效较差,一般在拔牙过程中容易产生疼痛感。拔除牙齿后牙齿容易产生疼痛,还容易产生感染,这是无法预计的,所以在牙龈肿胀时不能够拔牙,需要先抗炎治疗,选择消炎的药物,或者选择静脉输液都可以,常用的药物是头孢或者红霉素,配合奥硝唑片。在炎症消退以后可以到口腔科及时的拔除牙齿,避免炎症反复发作,拔除牙齿后建议3-6个月左右进行复查做牙齿的义齿修复,如果是智齿不需要进行义齿修复。"
2019/09/06收听(25416)
牙龈肿痛不能拔牙,因为正处在炎症期间,首先打麻药时会影响麻醉效果,同时也影响拔牙手术效果。另外,炎症期间拔牙也非常容易感染,使得伤口难以愈合。牙龈肿痛并不是非拔牙不可,肿痛的原因也有很多,牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等都可能引起牙龈肿痛,找到原因就可以对症治疗,通过内外药物消炎或者通过手术治疗,大多都能够得到治愈。如果确实是没有保留价值的牙齿,可以拔掉,但也一定要在炎症消除之后,否则会造成更大的痛苦。
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/04/25收听(51380)
"拔牙后牙龈肿痛是正常的反应,创伤及炎症反应均可引起拔牙后牙龈肿痛。拔牙是一项有创的治疗,在拔牙过程当中,尤其是一些复杂牙,有可能还要对黏骨膜进行切开、翻瓣、去骨。另外在拔牙的过程当中也会导致牙槽骨、牙槽间隔以及牙龈的折断和撕裂,这些创伤就会引发术后的疼痛,另外也是由于这些创伤的存在会导致血液流出到组织间隙里面引起血肿。再有创伤还可以引起局部的炎症反应,炎症反应就会有毛细血管充血,组织液渗出到软组织间隙里面,这些也是疼痛和肿胀的一个机理。由于创伤引起的局部牙龈的肿痛一般时间比较短,在拔牙后2-3天左右就逐渐的缓解或者是消退,需要注意分辨的就是创伤引起的肿痛和感染引起的肿痛。因为拔牙后拔牙窝有可能出现感染引起的炎症反应,如果是感染引起的牙龈肿痛,出现时间一般会比较晚,在拔牙后3-4天疼痛或者突然加重,肿胀情况也会加重,需要进行辨别。因为如果是创伤引起的肿痛会自行消退,但如果是感染引起牙龈的肿痛,必须进行局部和全身的治疗和处理才有可能缓解,比如要对拔牙窝进行清理,搔刮并冲洗,填入碘仿纱条,还要配合口服抗生素,当感染因素去除以后肿痛才能真正的消退。建议拔牙后饮食要以温凉为主,不宜吃过热的食物,避免导致血管扩张并引发创口出血,而且硬米饭、芹菜等比较粗糙的食物也不宜食用,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。"
周炼│北京协和医院
2020/05/09收听(51496)
"牙髓炎一般不会出现牙龈红肿,牙龈红肿是由牙龈炎或者是牙周炎引起的。牙髓炎顾名思义是炎症位于牙髓内出现牙髓组织发炎,而牙髓位于牙齿之内,是在牙齿的中心部的牙髓腔内和根管内,而牙龈是附着在牙颈部的牙槽骨表面,和牙颈部的牙面上。牙龈出现红肿是牙龈出现了炎症,所以和牙髓的炎症无关,是完全两个疾病,但是可以同时出现。如果出现上火、过劳、精神紧张、焦虑,造成机体抵抗力下降,可以使原有的慢性牙髓炎出现急性发作。也可以使慢性的牙龈炎、牙周病出现急性发作,而出现牙龈红肿。所以如果出现牙髓炎和牙龈红肿,建议尽早到正规医院的口腔科进行检查,进行相应的治疗。"
2020/10/15收听(20348)
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