中日友好医院
心脏内科
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检查冠状动脉的较直接方法是冠状动脉造影或CT造影检查,由于冠状动脉在心脏表面,一般检查无法观察到,只有注射X线造影剂使血管显影,再使用CT,才能够通过造影剂将血管全程的形象显示。造影时,医生会将导丝送入患者体内,称为冠状动脉造影或DSA。冠状动脉CT造影又称为冠脉CTA,无需进行穿刺,向患者体内注入造影剂,随后在CT下显影即可。
通过CT拍摄心脏部位,可以将心脏血管完全显示,此时可进行三维重建再观察冠状动脉血管。若高度怀疑患者存在冠心病,则需进行冠脉造影,但若无法确定而需要排除,可以进行冠脉CTA。此外,若仅希望明确患者有无心肌缺血,则可以进行心电图检查,尤其当患者存在症状发作时可通过心电图、核素检查以明确心肌有无缺血,若存在心肌缺血,则说明患者的冠状动脉可能存在狭窄。
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"冠状动脉检查的费用分为以下两方面:第一、如果患者存在冠状动脉狭窄或者闭塞的可能性,需要做冠脉CTA检查,冠脉CTA检查的费用是1500-2000元;第二、如果明确了冠脉CTA有狭窄或闭塞的可能,进一步需要做冠脉的DSA检查,也就是冠脉的动态造影,此检查是一种有创检查,费用大约5000元左右,但是如果在做冠脉动态造影的时候发现狭窄程度大于70%,甚至闭塞,需要介入下球囊扩张或者是安放支架,费用可能相应的会增加,可能的费用是20000-50000元不等,取决于安放的支架或者球囊的个数,且医保报销比例相对较低。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/29收听(28426)
"冠状动脉CTA的检查一般来说半小时内即可完成。有些医院会要求患者行碘过敏的检查,所以时间会比较长。冠状动脉CTA主要用于冠心病的检测,冠状动脉CTA在检查的过程中,患者要保持情绪的稳定,不要过度紧张。要求的心率是在75次\/分以下,如果心率过快,则显影不良而无法行冠状动脉CTA检查。患者在完善冠状动脉CTA以后要观察是否有胸闷、气短,或者身上起皮疹、瘙痒的情况,可能是存在造影剂的过敏。行冠状动脉CTA以后,患者要在此后的24小时内多饮水、多排尿,促进造影剂的排泄。如果患者在平时由于糖尿病而吃二甲双胍,建议患者停用二甲双胍48小时以后再行冠状动脉CTA检查。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/20收听(37554)
梁凯│河南省人民医院 2023/09/05播放(94750)
梁凯│河南省人民医院
2023/09/05播放(94750)
冠状动脉CTA检查的定价在1800-2000元之间,不过,还要根据当地具体经济情况以及医院定价决定。冠状动脉CTA主要是用于诊断冠心病,冠状动脉CTA可发现冠状动脉粥样硬化以及狭窄程度。但是,冠状动脉CTA如果发现血管狭窄没有办法进行处理,主要是通过冠状动脉造影进行处理,目前冠心病的金指标还是以冠状动脉造影检查为主。如果怀疑有冠心病,可以考虑行冠状动脉CTA检查,但是,如果确诊冠心病,最好行冠状动脉造影检查,如果冠状动脉造影检查发现血管狭窄大于75%,建议行支架植入治疗。
2019/03/28收听(33324)
冠状动脉CT是一项用于检查冠状动脉是否正常的辅助检查,冠状动脉检查必须做CTA。A指的是血管造... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(31603)
冠状动脉CT是一项用于检查冠状动脉是否正常的辅助检查,冠状动脉检查必须做CTA。A指的是血管造...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(31603)
"对于冠状动脉血管造影检查的方法,要选择在人体的桡动脉或者股动脉进行局部麻醉,然后进行局部的穿刺。人体的桡动脉、股动脉进入导管,直接沿着动脉进入到冠状动脉的开口处,向冠状动脉内注射造影剂。在X线下,就可以看到冠状动脉是否存在有狭窄、堵塞、斑块,以及是否存在有血栓。如果发现有明显的血栓,可以进行吸栓治疗。如果出现明显的狭窄、堵塞,可以通过球囊扩张的方式来改善血管、血流。如果狭窄、堵塞非常严重,也可以通过支架的方法,将血管恢复到原来通畅的状态,整个过程就是冠状动脉血管造影手术。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/03收听(20078)
冠状动脉CTA和冠状动脉造影,都是对冠心病的诊断以及病情进行评估,可以明确冠状动脉病变性质的检查。其中冠状动脉CTA是无创的检查,需要空腹进行。在CT室扎针之后,通过套管针推注造影剂,在推注造影剂的过程中进行冠状动脉扫描。既可以看到冠状动脉的走形、结构是否存在病变以及病变的程度,还能对冠状动脉进行三维重建,进行整体评估。而冠状动脉造影需要在导管室进行,它是微创的检查。需要局麻后穿刺患者的桡动脉或股动脉,在手推造影剂的同时在X线下观察冠状动脉的走形、结构、功能,还可以评估病变的程度、测定压力,必要时还可以在造影下进行冠状动脉介入治疗。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(17050)
冠状动脉血管造影属于微创的介入手术检查,主要是通过外周动脉的穿刺将导管沿着外周动脉送入到主动脉... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/11播放(72042)
冠状动脉血管造影属于微创的介入手术检查,主要是通过外周动脉的穿刺将导管沿着外周动脉送入到主动脉...
周恒│武汉大学人民医院
2023/06/11播放(72042)
"食道检查最好检查的方法是消化道钡餐、胃镜。消化道钡餐是检查消化道系统的常见方法,这种方法需要口服钡剂然后通过X线,观察钡剂在整个消化道中的通过状况。由于钡剂在进入消化道之后会附着在食道的表面上,因此能够完整的显现食道的状况。对于食道溃疡、食道肿瘤等疾病都能够进行初步诊断,并且这种方法没有痛苦因此适宜人群比较广泛。胃镜是消化道疾病中比较常见的检查方法,这种检查方法会造成一定的痛苦,但是由于是直接对食管黏膜进行观察所以比较清晰,能够直接的看到食管部位是否存在有病变现象。并且在发现有不明组织增生现象时,还可以提取病理组织进行活检。消化道钡餐和胃镜各有各的优势,两种检查可以互补,因此是食道检查最好的检查方法。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(28008)
前列腺增生首先需要病史采集,比如排尿的情况,分为排尿期症状、储尿期症状和排尿后症状,观察夜尿的... 张志超│北京大学第一医院 2023/12/26播放(58198)
前列腺增生首先需要病史采集,比如排尿的情况,分为排尿期症状、储尿期症状和排尿后症状,观察夜尿的...
张志超│北京大学第一医院
2023/12/26播放(58198)
"子宫内膜异位症的检查:1、影像学的检查、B型超声检查,是诊断子宫内膜异位症的重要方法。可诊断内膜异位症的位置、大小、形状,其诊断的特异性、敏感性非常高。盆腔CT以及盆腔核磁,对盆腔内膜异位症有诊断价值,但是,因为费用比较高,所以一般不作为常规的检查方法。2、血清CA125的测定,血清CA125水平可能增高,重症患者更为明显,但变化范围很大。临床上多用于重度内异症或者疑有深部异位病灶者。诊断早期内异症时,腹腔液CA125值较血清值更有意义。3、腹腔镜检查,是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(35118)
"对于典型的白癜风,一般不需要做检查,即可以直接诊断。因为白癜风的特点非常明确,是乳白色或瓷白色,边界清楚,边缘可能会有色素沉着环,可以发生于全身的任何部位,表面没有鳞屑,没有自觉症状,白斑处的毛发也可以随之变白。对于症状不典型的白癜风,可以用伍德灯、皮肤镜或者皮肤CT帮助确诊。皮肤CT更直观、更准确,黑素在共聚焦成像中折光率最高,呈明亮的结构,通过比较皮损与周围正常组织的黑素含量,可以进行白癜风和其他白斑的鉴别。在皮肤CT下,白癜风的皮疹区色素完全脱失,而其他的白斑,比如无色素痣、贫血痣、花斑癣等,可以通过组织病理或者真菌镜检检查,予以鉴别。白癜风患者,有时会合并其它内分泌和自身免疫性疾病,所以要做血常规、甲状腺功能的检查,排除恶性贫血、糖尿病、甲状腺疾病等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/31收听(160)
食管癌也被称为食道癌。食管癌临床上的检查方法有以下几个:1、上消化道的钡餐、上消... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/25播放(81742)
食管癌也被称为食道癌。食管癌临床上的检查方法有以下几个:
1、上消化道的钡餐、上消...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/25播放(81742)
"漏斗胸检查的方法:1、胸片。胸片可以显示胸骨下部和相邻肋软骨明显下陷,脊柱与胸骨间距缩短。2、CT,用CT扫描能更准确地评价漏斗胸的凹陷程度、对称性,心脏的受压和移位的程度,肺受压程度和合并的其它问题。3、心电图,漏斗胸的心电图多表现为窦性心律不齐,P波双向或倒置,不完全性右束支传导阻滞,心脏受压转位,电轴偏等。4、心肺功能的检查,严重者心肺功能下降。5、血生化,部分患者有轻度的贫血和血清碱性磷酸酶增高。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/14收听(30064)
胰腺炎检查除化验、影像学检查外,医生的体检、问诊也很重要,因胰腺炎有轻有重,有单纯性胰腺炎还有... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/03/16播放(62808)
胰腺炎检查除化验、影像学检查外,医生的体检、问诊也很重要,因胰腺炎有轻有重,有单纯性胰腺炎还有...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/03/16播放(62808)
习惯性流产患者的检查可以通过血液检测,评判有没有自身免疫系统方面的问题,比如进行易栓症组合的检... 申薇│河北医科大学第四医院 2023/11/07播放(57626)
习惯性流产患者的检查可以通过血液检测,评判有没有自身免疫系统方面的问题,比如进行易栓症组合的检...
申薇│河北医科大学第四医院
2023/11/07播放(57626)
临床中最有效的肠癌诊断检查为肠镜活检,疾病检查一般的顺序如下:1、常规检查:再做... 刘丽│河北医科大学第二医院 2023/04/05播放(77964)
临床中最有效的肠癌诊断检查为肠镜活检,疾病检查一般的顺序如下:
1、常规检查:再做...
刘丽│河北医科大学第二医院
2023/04/05播放(77964)
"检查胃的方法有几种:1、通过视、触、叩、听的方法来进行检查;2、血常规的检查,了解是否有胃的出血,有贫血情况,检查胃肿瘤的标志物了解是否有胃癌的情况,还有大小便的情况;3、就是做腹部的拍片检查,主要是了解有没有胃的梗阻等情况;4、最重要的检查方法胃镜的检查,胃镜的检查可以了解到胃内的情况,知道胃出现什么病变。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/25收听(13000)
冠心病的检查方法有很多,但能够作为重要诊断依据的,主要包括以...
2023/08/17播放(68756)
"多囊卵巢可以通过盆腔彩超判断卵巢内是否有多囊样改变,以及采血检查女性体内的激素水平,和女性体格检查出现的典型症状来判断。多囊卵巢综合征的患者,在彩超下会看到卵巢体积增大,并且有多个未成熟的卵泡堆积在卵巢内,会大于11个或者12个。另外,还可能出现闭经、不孕等典型症状。空腹采血检查女性性激素六项,可能出现雌激素降低,雄激素升高,并且促黄体生成素和卵泡刺激素的水平大于一定比例,这些都可能提示是多囊卵巢综合征;还可以通过胰岛素或者抗苗勒激素水平来判断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/20收听(82566)
湖北省中西医结合医院 温暖
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