六项激素只有泌乳素高是什么原因_有来医生

翁雪燕
主任医师

海口市人民医院

内分泌科

六项激素只有泌乳素高是什么原因

2023-10-21 20:55播放 :

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视频内容

若性激素六项其它指标均正常，仅存在泌乳素升高，需进一步评估泌乳素升高的原因。泌乳素是兴奋性激素，在检查时会受到较多因素的影响，若受检者处于空腹状态或未较好地休息，均会影响检查结果。所以受检者进行泌乳素检查时需避免处于空腹状态下进行抽血，并应进食含碳水化合物类的食物。另外，受检者可在早上9-10点提前0.5小时到医院，休息后再进行抽血，隔10分钟抽2-3次后混匀，使结果较准确。

若患者出现泌乳素增高的情况，需判断属于生理性升高还是病理性增高。若属于生理性泌乳素增高，则激素水平不会超过正常值的2-3倍。但若属于病理性的泌乳素增高，则泌乳素水平可能会大于200μg/L。

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六项激素只有泌乳素高是什么原因

"泌乳素是脑垂体所分泌激素中的一种，女性在怀孕后期及哺乳期泌乳素分泌旺盛，能促进乳腺发育与分泌乳汁。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值，一般不会超过20μg\/L。泌乳素升高要考虑生理性、药物性和疾病因素影响，具体如下：1、生理性增加：见于运动、妊娠、产后、吮乳、夜间睡眠应激状态及月经分泌期；2、药物性影响：包括口服避孕药、西咪替丁、氯丙嗪、其他酚噻嗪类、某些抗组胺药、α-甲基多巴、合成促甲状腺激素释放激素，还有一般麻醉药、精氨酸及胰岛素诱导的低血糖等，使血中泌乳素水平增加；3、病理性增加：见于下丘脑疾病，如垂体泌乳素瘤、下丘脑肿瘤、垂体生长激素瘤、肿瘤异位生长，内分泌器官病变，如库欣综合征、肢端肥大症、肾上腺功能减退、原发性甲状腺功能减退合并TRH增加，还有性腺激素疾病、肝肾疾病等。"

语音时长01:34''

王立平│哈尔滨市第一医院

2021/02/08收听(58316)

六项激素只有泌乳素高是什么原因

"激素六项的化验叫性激素六项化验，如果仅仅是泌乳素水平增高，那么就要具体的分析原因。首先我们应该进一步复查泌乳素的水平，我们应该注意在化验泌乳素的时候抽血有要求，首先应该是上午10-11点之间抽血，我们要注意抽血之前的准备，包括头天抽血之前的休息的情况，应该良好的睡眠。我们应该适当吃些比如说碳水化合物的食物，避免过度的饥饿影响泌乳素的水平。另外我们要注意抽血之前应该早一点到医院，比如说提前半小时，那么我们到医院以后有一个休息、平静的过程。因为泌乳素是个应激的激素，如果气喘吁吁、剧烈活动，到这来就抽血，可能会影响泌乳素的结果。我们也特别强调性激素六项化验，我们相关的性激素的水平，最好的抽血时间是在月经的第2-4天。如果测定复查以后泌乳素水平高，那么它的高的程度仅仅是比正常范围高2-3倍，大部分情况是生理状态，影响不大，也就是没有明显的器质性疾病。比如可能和某些因素有关，比如说最近过度的紧张劳累，或者是服用某些特殊的药物，像比如胃肠动力药，比如改善睡眠的药物，或者是抗抑郁焦虑的药物，总的来说所有的药物都有可能会造成泌乳素水平轻度增高。另外我们要结合有没有临床表现，高泌乳素血症有可能会出现合并，比如说女性闭经，泌乳，男性性腺功能减退。那么再结合比如是否有头痛，视力的减退，我们可能需要到医院进一步明确。需要做比如核磁，垂体核磁的检查，明确有没有垂体的泌乳素瘤，总的来说泌乳素水平如果轻度增高，那么我们需要复查，大部分情况应该没有太大的问题。如果有明显的临床症状，检查有问题，可能就需要我们在内分泌科的医生指导下，进行正确的诊断，及时的治疗。"

语音时长03:00''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/28收听(11980)

激素六项垂体泌乳素高的原因

激素六项通常是指性腺激素，其中包括泌乳素。若患者出现泌乳素瘤可引起泌乳素增高，垂体分泌泌乳素，...

陆菊明│中国人民解放军总医院

2023/03/17播放(89722)

六项激素只有泌乳素高是怎么回事

六项激素一般是指性激素六项，如果性激素六项中只有泌乳素的增高，要询问患者一些相关疾病的病史，比如甲状腺功能减退症，有没有特殊的用药病史，是不是处于孕期或者是哺乳期，最近有没有乳头的反复刺激。如果排除了这些相关的疾病和诱因泌乳素仍高，要行泌乳素的均值检查，如果三次泌乳素均值检查也是升高的，要进一步行垂体的磁共振检查。如果垂体磁共振检查发现垂体有泌乳素瘤，就应该到外科就诊，一般1cm以内的小腺瘤建议可以口服溴隐亭来治疗，如果1cm以上的大腺瘤或者有视神经受压等，应该遵循外科的意见，必要的时候行手术治疗。

语音时长01:15''

孔媛│北部战区总医院

2019/08/21收听(28360)

六项激素只有泌乳素高是怎么回事

六项激素检查泌乳素水平增高时，除了哺乳期妇女以外，泌乳素水平不应该升高。如果泌乳素水平升高，就要考虑是否为病理性的，常见于下丘脑垂体病变，比如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病、放射性治疗后下丘脑功能损伤，都可导致泌乳素水平升高。垂体性疾病，比如垂体泌乳素瘤、垂体促生长激素肿瘤，以及原发性甲状腺功能减退症，原发性甲减时促甲状腺激素释放激素增多，可以促进泌乳素的增加。同时慢性肾功能衰竭、严重肝病、肝硬化，也可导致泌乳素水平的增高。还可见于其它特发性高泌乳素血症的患者，发生泌乳素血症，异常增高时，需要做头颅的CT、核磁进一步确诊。

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/09收听(85874)

激素六项检查只有泌乳素高是什么情况

"激素六项检查中泌乳素水平升高，如果是非哺乳期妇女称之为高泌乳素血症。高泌乳素血症最常导致的原因是下丘脑垂体病变，发生了垂体的泌乳素瘤，还可见于空泡蝶鞍综合征、颅咽管瘤、炎症等都可以发生。另外，也可见于原发性甲状腺功能减退症，由于甲减时甲状腺激素合成分泌减少，以及促甲状腺激素释放增多，促甲状腺激素释放激素增多可以刺激垂体的泌乳素和促甲状腺素分泌，导致高泌乳素血症的发生。可见于特发性高泌乳素血症的患者，也可见于经常刺激胸壁导致的，在一些慢性肾功能不全、肝硬化、肝性脑病、多囊卵巢综合征的患者，也有可能出现高泌乳素血症。所以在非哺乳期出现高泌乳素血症，需要到医院进行进一步诊治。"

语音时长01:22''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/05收听(40504)

六项激素检查发现泌乳素高是怎么回事

激素6项检查时，泌乳素增高较为常见，具体情况如下：

一、生理性因素：1、某些女性不...

荣春红│中日友好医院

2023/04/09播放(60892)

六项激素检查发现泌乳素高是怎么回事

"六项激素检查发现泌乳素增高有下面几种情况：1、由于垂体发生泌乳素瘤，导致高泌乳素血症；2、甲状腺功能减退症，此时血甲状腺激素，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4下降，由于甲状腺激素的下降，促使垂体分泌的促甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平减少以后，又使下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)升高，TRH升高不仅仅促进垂体的TSH分泌，同时也促进泌乳素的分泌，所以甲减的患者也可产生高泌乳素血症。3、有些消化系统的药物也可以引起高泌乳素血症，具体原因要具体检查才能对症治疗。"

语音时长01:22''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(34406)

激素六项睾酮高的原因

"女性性激素六项，如果是睾酮增高，叫女性高雄激素血症，需要进一步进行病因的筛查。女性最常见的高雄激素血症是多囊卵巢综合征，具体发病的机制并不是特别清楚，可能跟遗传相关，也可能跟环境因素有关。由于女性睾酮分泌过多带来的高雄激素表现，比如皮肤的痤疮，或者出现多毛，以及出现由于排卵功能障碍，表现的是月经不规律或月经稀发。另外，也可以出现代谢性的疾病，比如出现肥胖以及高脂血症、胰岛素的抵抗、颈部皮肤的黑棘皮症。治疗主要是根据病人的临床症状，目的需求是什么，来进行相应的治疗，没有所谓的病因治疗，仅仅是对症治疗。希望能够解决高雄激素血症带来的痤疮多毛，需要到专科进行相应的治疗。希望能够要宝宝，可能在妇产科医生指导下调整卵巢的功能。怀孕有困难，可能采取的是辅助生殖治治疗。对于代谢的异常，希望纠正，从生活方式，包括合理的饮食和运动，以及可能选用二甲双胍，帮助改善胰岛素抵抗，以及有一定的减重作用。女性高雄激素血症当然是少见的疾病，包括卵巢分泌高雄激素血症、卵泡膜细胞增生症，或者分泌睾酮卵巢的肿瘤。另外，不要忘记肾上腺的疾病，包括先天性的肾上腺皮质增生，是由于身体里面缺乏了合成皮脂激素的某种酶，造成的一种肾上腺的疾病，可以表现睾酮增高。治疗主要是需要用激素进行替代和抑制治疗。肾上腺皮质醇增多症，以及分泌雄激素增多的肾上腺皮质癌，如果明确诊断，可能会进行相应的手术治疗或药物治疗。"

语音时长02:57''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(42534)

激素六项孕酮高的原因

激素六项是指雌激素、孕激素、黄体生成素、卵巢雌激素、雄激素、泌乳素这六项。这六项基础水平中的孕...

范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/23播放(46010)

激素六项检查泌乳素偏高怎么回事

"激素六项检查泌乳素水平偏高，可见于下列疾病：一、甲状腺功能减退症，由于甲状腺功能减退症时促甲状腺激素水平升高，使促甲状腺激素释放激素的水平也升高，促甲状腺激素释放激素升高可促进泌乳素的释放，这时可产生高泌乳素血症。仔细询问病史，如果有甲减的患者给予替代治疗，替代治疗以后再复查甲状腺激素，大多数患者都可恢复至正常。二、高泌乳素血症也可见于泌乳素瘤，泌乳素瘤要根据肿瘤的大小来进行治疗，如果肿瘤小，在一厘米以内又没有明确的压迫症状，一般是给予溴隐亭治疗，如果肿瘤瘤体太大，产生压迫症状，需要在服药的期间再去看神经外科，必要时进行手术治疗。"

语音时长01:22''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(52250)

激素六项是什么

激素六项是与性腺相关的一种化验项目，包括下丘脑分泌的卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、泌乳素、...

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六项激素是什么

六项激素即激素六项，是生育年龄女性常见的检查手段，主要用于判断卵巢功能、内分泌环境，对于功能紊...

王少为│北京医院

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六项激素是什么

"女性的激素六项，包括卵泡雌激素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕激素和睾酮。雌二醇是在月经期和早卵泡期，通常维持在较低的水平。在排卵前有高峰，黄体期则维持较长时间的平台期，月经来潮迅速下降，孕激素在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟，并分泌大量的孕激素。排卵后8-9天，黄体达到成熟的高峰。卵泡雌激素和黄体生成素，代表卵巢的功能。两种激素只有在排卵前一天突然出现高峰，并维持短暂的时间，其他时间都维持在较低的水平。睾酮和垂体泌乳素没有明显的周期性变化，通常在周期的任何一天检查都是可以的。"

语音时长01:20''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/04收听(34364)

六项激素是什么

所谓的六项激素指的其实是性激素六项。六项激素主要包括泌乳素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮以及孕酮和促卵泡刺激素。六项激素能够有效地反映女性身体内分泌的情况，不过一天之中的不同时段，女性朋友体内激素的分泌量都会有一定的波动。若是想要判断自己的内分泌是否正常，最好是及时去医院做六项激素检查。若出现内分泌失调的情况，就会比较容易出现月经不调，长痘痘等一系列的症状。对于这些情况一定要及时进行调理，以免引发严重后果。

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/03收听(90876)

激素六项是什么

"激素六项也指性激素六项，是女性生殖系统中常见的一种检查项目。主要是可以了解女性的内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病的一种检查。性激素六项主要包括卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮以及催乳素。检查时间是在月经期的第2天或者第3天，空腹抽血检查。如果不孕不育或者是闭经长期不来月经的可以考虑随时进行抽血检查，也需要空腹检查。激素六项指标里面生理意义相对比较多，第一个，卵泡生成素，如果卵泡生成素指标偏高，可以考虑卵巢早衰，在男性方面可以考虑无精症或者是少精症，还有可以见于原发性的睾丸衰竭和精细胞发育不良、饥饿、肾衰竭、甲亢和肝硬化病人，而睾丸肿瘤这个浓度就相对比较低。第二个，促黄体生成素，如果浓度偏高，可以考虑性腺功能减退、原发性的睾丸衰竭和精细胞发育不良、肾功能衰竭、肝硬化、甲亢及严重饥饿，垂体前叶激素分泌不足，可以使促黄体生成素水平降低。第三个，雌二醇，如果偏低，可以见于卵巢疾病，卵巢缺如或者是发育低下，还有原发性的卵巢衰竭、卵巢囊肿、垂体性闭经或者是不孕等疾病，都可以出现雌激素水平的下降，还有一些恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全，脑及垂体的局部病灶都可以使血浆里面的雌二醇降低，雌二醇如果偏高，发生在男性有可能会出现女性化综合征、乳房女性化以及睾丸癌等疾病。第四个，睾酮，如果女性睾酮数值偏高，可以出现多毛症、脱发、月经异常，像多囊卵巢综合征，如果是男性方面睾酮指标偏低，可以导致男性功能低下或者是原发性的睾丸发育不全等疾病，孕酮测定就是判断有无排卵及未孕女性的黄体功能指标的检查。所以以上指标有很大的生理意义的，需要根据具体情况来综合分析，对症处理。"

语音时长03:09''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/04收听(17726)

激素六项是什么

"激素六项是妇科内分泌失调患者常用的检查方法，由于测试方法不同出现的数值也不完全相同，基本包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素。女性出现月经紊乱、闭经、生殖道异常出血等需要常规检查性激素六项。要求检查前1个月禁止使用激素类药物，在月经来潮的第3-5天，早晨空腹进行检查，属于早卵泡期检查结果最准确。如果判断排卵情况，应该在月经第19天后测孕酮。如果月经长期不来，随时可以进行性激素六项的检查。根据测定的结果推断卵巢功能，有利于调整内分泌疾病以及治疗不孕不育。"

语音时长01:25''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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激素六项是哪六项呢

激素六项主要查的是促黄体生成素、促卵泡生...

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激素六项是什么

"激素六项检查，包括雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激激素、黄体生成素和垂体泌乳素。血清雌二醇测定，对诊断各种月经的异常都是非常有用的。孕酮的主要功能是促使子宫内膜从增殖期，转变为分泌期，测定孕酮可以判断有无排卵，以及未孕女性的黄体功能。女性体内睾酮，主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定的影响。卵泡刺激素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。黄体生成素的主要功能是促进排卵，形成黄体，分泌激素。垂体泌乳素的主要功能是促进乳腺的增生，以及乳汁的生成和排乳，有助于女性下丘脑-垂体功能障碍的诊断。"

语音时长01:37''

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泌乳素高最常见的原因就是垂体腺瘤，分析如下：

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