志贺菌主要引起的疾病

2023-05-23 10:06播放 :

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志贺菌主要引起的疾病有以下几种:

1、细菌性痢疾:可以引起普通型的细菌性痢疾,主要表现为高热,伴有腹痛、腹泻、排黏液脓血便。可以出现全身的感染中毒症状,畏寒、寒战、头疼,全身关节、肌肉酸痛,全身乏力,一般排便次数比较多。由于志贺杆菌侵犯的部位主要是在直肠和乙状结肠,所以患者始终会有排便的感觉,排便次数比较多,但每次排便的量比较少,只是一些局部炎症的渗出物,粪质相对比较少,可以出现左下腹压痛;

2、中毒型痢疾:普通型的痢疾相对比较多见,但也有极少一部分患者,会出现中毒型的痢疾,尤其会见于比较健康的儿童。可能是由于过敏,或者其他的机制引起,到目前为止,中毒型痢疾发病的机制不是非常清楚,但主要的致病物质是内毒素。可以引起全身的感染中毒症状加重,出现低血压休克,或者出现中毒性脑病;

3、慢性菌痢:细菌性痢疾如果治疗不及时,或者病情迁延,可以引起慢性菌痢。尤其是福氏杆菌引起的痢疾,可以出现慢性菌痢。如果病程超过2个月,考虑为慢性菌痢;

4、溶血尿毒综合征:志贺杆菌可以产生外毒素,极少一部分患者可以引起溶血尿毒综合征,但相对几率不是非常高。

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"加德纳菌感染以后引起的疾病,主要就是细菌性阴道病。细菌性阴道病是由于阴道内菌群紊乱,导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少,而其他的微生物大量繁殖,以加德纳菌等厌氧菌感染为主,所以临床表现为阴道分泌物增多伴有鱼腥臭味,有轻微的外阴瘙痒或性交疼痛,大部分患者和多次性生活,也就是频繁的性生活,多个性伴侣、阴道灌洗等使阴道的pH值碱化,不利于乳酸杆菌的生长,使加德纳菌等厌氧菌感染并大量繁殖,这些微生物的繁殖可以导致阴道分泌物发生化学改变,产生大量的胺类物质,所以表现为阴道内有腥臭味,由于产生有机酸和酶,可以破坏宫颈的保护屏障,上行感染引起子宫内膜炎及盆腔炎。对于细菌性阴道病典型的病例,一般不难做出诊断,显微镜下发现有线索细胞可以做出确诊。对于细菌性阴道病而言,容易导致子宫内膜炎、盆腔炎,非妊娠期女性容易引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产,所以细菌性阴道病一经诊断,均需要采用药物治疗,主要是抗厌氧菌的药物,包括甲硝唑和克林霉素,其中甲硝唑是一种比较理想的治疗药物,不仅可以抑制厌氧菌的生长,也不影响乳酸杆菌的生长,所以对于患者来说可以选择局部用药,也可以选择口服用药,相对来说,甲硝唑对于支原体的效果比较差。对于临床工作中采用甲硝唑进行药物治疗,治愈的有效率可以达到85%以上。"

语音时长02:10''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(32788)

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