下咽又叫喉咽,位置非常深,是在两旁喉的侧面,分为梨状窝、下咽后壁、环后区。因为下咽的位置比较隐蔽,所以下咽癌早期好多人几乎没有症状,等有症状了以后,可能就是中晚期病变。
下咽癌早期有些患者可能会有咽部异物感、阻塞感,特别是咽东西、吃饭的时候感觉有东西挡着,即阻塞感,有些患者可能会有一些咳嗽、咳痰、痰中带血等。一般下咽癌早期没有声音嘶哑,出现声音嘶哑一般是中晚期病变。所以如果发现自己有咽部异物感、阻塞感,一定要去医院做一个喉镜,检查一下下咽部。
如果喉镜检查不到位,也容易遗漏,因为下咽的位置比较隐蔽,医生要学会一些检查方法。可以做Valsalva动作,捏着鼻子鼓气,把下咽特别是梨状窝完整暴露出来,及时进行彻底检查。
尤其是有家族史的一些患者,如地方水源有问题或者是长期吃一些腌制食品,长期抽烟喝酒的人,又有下咽癌的家族史,建议每年定期去医院进行纤维喉镜的检查,因为等有了症状再去检查已经晚了。