北京协和医院
生殖内分泌科
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一般来讲，吃黄体酮往往因为月经不规则。体内有一定雌激素水平，但是不排卵，缺少孕激素，这种情况下，月经会不正常或者不来，或者一直出血、不干净，这种出血是由于雌激素波动引起出血。这种情况长期持续存在，可出现以下几种情况：
1、可引起大出血、出血不止甚至导致贫血；
2、如果雌激素长期刺激子宫内膜，可能引起子宫内膜病变。
这种病人需要用孕激素控制月经周期，防止大出血，保护子宫内膜。一般情况下，需要用10-15天的孕激素，停药以后，大概3-5天可以来月经。
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"一般情况下，吃黄体酮时，停药后的3-7天就会来月经了，女性要耐心等待。如果过了这段时间，还没有来月经，就说明体内的雌激素水平太低了，还需要加服雌二醇，在排除怀孕的情况下，一般口服，停药3天就会来月经了。如果还是没有来月经，可以再过1周后，改用注射黄体酮的方式，黄体酮40mg1次，连用3天，停药后3天就能来月经了。如果还没有来月经，,应该就是其他疾病引起的闭经。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/25收听(39174)
正常情况下吃黄体酮之前，首先到医院做彩超看内膜多厚，才能决定吃不吃，吃几天。如果内膜达到5mm以上可以吃黄体酮。5mm内膜还是比较薄的,每天100mg胶囊，连续吃10天，停药以后3-7天之内会来月经。如果内膜是8mm以上黄体酮吃5天，停药以后3-7天之内来月经。所以黄体酮多久能来月经，首先看内膜多厚，怎么服用这个药，常规用这个剂量以后，停药3-7天之内会来月经。如果吃黄体酮之前，内膜达不到5mm，吃黄体酮吃也来不了月经，因为内膜必须增生增厚，增厚到一定程度分泌、脱落才能形成月经。如果内膜特别薄，单纯吃黄体酮也不来月经。吃完黄体酮停药3-7天之内来月经，超过7天还不来，提示有怀孕的可能，不能排除怀孕，或者卵巢内膜分泌雌孕激素水平低、内膜太薄导致的不来月经，正常情况下，停药3-7天都来月经。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(29626)
"月经是子宫内膜功能层从基底层崩解、脱落，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。卵巢的周期性排卵，使子宫内膜发生周期性变化，在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜出现增殖期变化，在排卵后，黄体产生雌激素和孕激素，共同作用下使增殖期内膜出现分泌期变化。如果未妊娠，黄体萎缩，雌孕激素撤退后分泌期子宫内膜脱落，形成月经。黄体酮属于孕激素，所以吃黄体酮期间不会来月经，只有停用黄体酮后才会出现孕激素撤退后的月经来潮。一般是停黄体酮后1周内来月经，个别情况下要等2周。这是因为黄体酮诱发了一次排卵，因为正常排卵后2周才会来月经，这种孕激素撤退出血一般7天内会干净。服用黄体酮的情况，多见于治疗无排卵性异常出血或者黄体功能不全和黄体萎缩不全，目的是规律月经周期，保护子宫内膜，一般需要吃10-14天停药。"
高凤霞│北京市平谷区医院
2019/06/17收听(99914)
正常情况下，在吃黄体酮的时候不会来月经，只有把黄体酮停掉以后才会来月经。由于女性月经不来有很多种原因，要判断是子宫的原因、卵巢的原因，还是其它方面的原因，需要用黄体酮进行试验性的治疗。黄体酮一般是正常停药3-5天会来月经。如果子宫内膜发育良好，突然停药以后，子宫内膜失去激素的支持会发生撤退性出血。一般说明子宫内膜是好的，月经不来不是子宫的原因，所以黄体酮停药以后才来月经，吃的时候一般不会来。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/25收听(76416)
月经不调或多囊卵巢患者可使用黄体酮帮助来月经，口服黄体酮包括达芙通、益玛欣、安琪坦、芬吗通。服... 王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/08播放(64118)
月经不调或多囊卵巢患者可使用黄体酮帮助来月经，口服黄体酮包括达芙通、益玛欣、安琪坦、芬吗通。服...
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/08播放(64118)
一般情况下，黄体酮在连续服用3-5天后，停药3-7天就会来月经。如果停药超过10天没有来月经，需考虑是否怀孕或者其他的原因引起的停经，如垂体、卵巢和子宫内膜病...
张毅│北京医院
2020/04/24阅读(3551)
黄体酮是孕激素，能使子宫内膜脱落来月经，也可以作为保胎药治疗先兆流产和闭经，黄体酮吃六天，停药3-7天就会来月经，但如果是怀孕了，则不会来月经。如果黄体酮吃的量不够，来月经的时间可能会推迟，有人10天左右才会来。但因卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜因雌激素过低，子宫内膜不长，服黄体酮后也不会来月经。多囊卵巢引起的闭经，因体内激素不缺，所以服黄体酮后一般在七天之内就会来月经。但因多次人工流产刮宫或有宫腔操作手术史，使子宫内膜受到损伤，子宫内膜的基底层被破坏而粘连，即使是雌激素正常，子宫内膜也不长，服黄体酮也不会来月经。所以这个月经来不来因人而异、因病而异，要看自己属于是哪方面的问题，去医院积极检查治疗。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(34182)
通常情况下，对于一直不来月经的病人，医生会给她做一些相应的检查，如果发现病人没有排卵，医生会给... 史宏晖│北京协和医院 2023/03/22播放(70598)
通常情况下，对于一直不来月经的病人，医生会给她做一些相应的检查，如果发现病人没有排卵，医生会给...
史宏晖│北京协和医院
2023/03/22播放(70598)
临床上经常用黄体酮来催月经，是孕激素的一种。吃药时是考虑何时月经能催下来，一般吃药的时候不会来... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/07播放(42183)
临床上经常用黄体酮来催月经，是孕激素的一种。吃药时是考虑何时月经能催下来，一般吃药的时候不会来...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/07播放(42183)
"如果排除意外怀孕可能，有些女性在吃黄体酮胶囊期间会来月经，一般黄体酮催月经1天200mg，连续吃5天，有些是吃药过程中就会来，有些人是停药后7-10天之内会来，但是这个药物是处方药，必须在医生指导下使用。大部分内分泌失调、月经推迟或者不来有很多原因，长期的精神压抑、压力大或者重大的精神创伤、心理创伤，都可能使月经失调或者闭经。饮食不合理、营养搭配不均一、减肥或者过度节食，这些也会造成月经推迟或者闭经，这种情况可能吃黄体酮不一定短期内回来，有可能吃完后甚至再隔1-2个月，体内内分泌恢复原来才能慢慢的来。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/04/21收听(64094)
如果女性出现月经不调或者需要让月经提前或者推后，一般在服用黄体酮3-5天左右，停止服用后3-7天左右，就会出现撤退性子宫出血症状。但是因为女性月经会受很多因素影响，如果女性精神过度紧张，在停药后也可能会出现不来月经现象，所以女性出现月经推迟，需要判断是否会来月经，可以遵医嘱服用3天左右黄体酮，停药后一般3天后如果来月经，说明卵巢功能正常，而且也没有怀孕。但是需要在服药期间放松精神，保持心情舒畅，避免精神过分紧张。如果停药后不来月经，可以遵医嘱做子宫B超检查，确诊是否是怀孕，排除怀孕的情况，还可以做女性六项激素检查，确诊卵巢功能是否正常。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/02/28收听(78738)
"一般患者吃了黄体酮胶囊后3-5天就会有月经来潮，有些患者停药后1-3天就有月经来潮。有些患者体内可能缺乏孕激素的作用，使用了黄体酮这种孕激素之后使子宫内膜发生分泌期的改变而出现月经，月经持续时间和平素的月经量也类似，这就是药物起到的作用。还有的患者使用黄体酮停药后仍然没有月经来潮，要结合具体的情况，比如生育年龄的女性怀孕了之后即使用了黄体酮也不会来月经，这就是孕激素的诊断试验。患者使用黄体酮不来月经也可能是因为近期手术或者某些原因导致宫颈和宫腔粘连，B超可以明确情况。黄体酮除了有正常的药理作用之外，在服用时还会产生一定的副作用，比如说会出现恶心头晕，头痛乳房胀痛以及阴道点状性出血，或者是体重增加以及减少，还可能会出现失眠，黄褐斑或是肝功能异常等症状的出现，所以在用药治疗时要格外注意。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(74648)
出现月经推迟时，在排除怀孕可能性后，可以使用黄体酮让月经来潮。通常服用黄体酮胶囊6天后停药，也... 黄帅│北京医院 2023/11/13播放(74020)
出现月经推迟时，在排除怀孕可能性后，可以使用黄体酮让月经来潮。通常服用黄体酮胶囊6天后停药，也...
黄帅│北京医院
2023/11/13播放(74020)
"月经推迟，需要进一步做彩超，查看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜的厚度在9-10mm，需要服用3-5天的黄体酮，停药5-7天之后就会来月经。如果子宫内膜稍微薄一点，在8-9mm左右，需要服用10天的黄体酮胶囊，然后在停药5-7天就会来月经。如果子宫内膜特别薄，在3-4mm或者7mm以下，需要服用雌激素来催经。服用一段雌激素之后，然后再服用孕激素。单一服用黄体酮时，会导致子宫内膜变薄，造成子宫内膜损伤。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/05/26收听(30402)
对于月经周期长的女性来说，人生最焦急的事情之一就是盼望着“大姨妈”造访，如果迟迟不来，可能就需要采取一些措施了，比如口服黄体酮。一般来说月经周期长的女性在排除怀...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18阅读(2058)
"闭经以后吃黄体酮是可以来月经的，闭经以后口服黄体酮片至少5-7天，停药1周以内如果没有怀孕，大部分人都能够来月经。因为黄体酮是一种孕激素，它能使子宫内膜从增生期向分泌期转化，停药后就会发生撤退性出血而来月经。如果停药7-10天以后仍然无月经恢复，需要进一步检查，了解是否妊娠或者了解子宫内膜的厚度是否耐太薄，不能使月经如期的来潮。如果没有怀孕，大部分患者口服黄体酮以后1周左右能够来月经。"
张咏梅│银川市第一人民医院
2020/01/07收听(98520)
"吃黄体酮胶囊以后在停药后3-7天会出现月经来潮，对于停经的女性，很多都会服用黄体酮胶囊，但是黄体酮胶囊不建议自行服用，服用是需要有指征的。当月经过期七天以上仍然没有月经来潮的时候，先要进行认真的检测，在排除怀孕以后建议还要做超声检查，当子宫内膜增厚达到0.8-1cm以上的时候，才会给予黄体酮来促进月经来潮。口服药物五天，在停药以后3-7天会出现月经来潮，如果停药后没有发生月经来潮，还要到医院再次检测妊娠试纸，判断是否怀孕。如果子宫内膜很薄，这个时候不建议吃黄体酮胶囊，因为黄体酮的作用是帮助子宫内膜转化，停药后脱落出血，而如果子宫内膜很薄，吃黄体酮胶囊也不会来月经。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(26052)
如果月经出现推迟，在排除了怀孕的可能以后，可以口服黄体酮胶囊来月经。一般口服黄体酮胶囊5-6天以后，在停药3-7天左右，会有撤退性的阴道出血，也就是月经来潮。如果子宫内膜比较厚，也可能在服药期间，就会有月经来潮。如果停药以后10-14天还没有来月经，最好再复查一下尿或者血的HCG，再次排除怀孕的可能。如果没有怀孕，最好做B超检查，也同时查一下激素水平，有可能是体内的雌激素水平比较低，比如围绝经期妇女的卵巢功能减退，或者是子宫内膜的病变造成的闭经，比如子宫内膜的损伤、宫腔粘连等等。
崔颖│北京医院
2020/04/24收听(90468)
"月经推迟服用黄体酮，通常停药后2-7天，平均3-5天就会有月经来潮，不用过于担心。黄体酮是孕激素，主要应用于内源性孕激素不足，服用以后促进子宫内膜生长。停药以后子宫内膜失去正常的激素支撑而出现撤退性出血。如果服药后停用7天以上没有月经来潮，要考虑其他的问题，如内源性雌激素不足，不能有协同的作用；卵巢功能异常，包括功能早衰使得体内内分泌环境发生改变；子宫内膜损伤性疾病，包括宫腔粘连、宫颈粘连，以及子宫内膜因为感染手术等创伤，而持续正常的生理功能没有出现增生分泌和脱落表现，没有月经复潮；另外要警惕妊娠的可能。月经期间，女性要注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥。避免生冷寒凉的食物，绝对禁止性生活，多休息，保证充足的睡眠和营养，不要从事剧烈的体育运动或者重体力劳动。"
王少为│北京医院
2020/06/19收听(97960)
排卵后吃黄体酮两周，如果没有怀孕，停药后会来月经。一般排卵后，如果黄体期短的，或者促排卵，或者既往有流产史，一般医学上会给患者用黄体支持，吃黄体酮促进怀孕。如果是自然周期监测排卵，既往没有流产病史，不需要吃黄体酮，排卵后等待两周验孕就可以。如果没有怀孕，自然会来月经。月经不调的人，比如停经很长时间都没有月经，可以吃5-7天的黄体酮，一般停药一周之内会来月经。但是前提是体内雌激素不能太低，如果体内雌激素过低，子宫内膜对黄体酮没有反应，就是吃了黄体酮也不会来月经。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(39486)
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