北京大学人民医院
心血管内科
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二尖瓣置换手术后多数生育期女性可以怀孕，但还要根据病人的心功能状态进行分析，具体如下：
1、心功能较好：如二尖瓣手术比较及时，即心功能2级时做手术，无论是二尖瓣狭窄还是二尖瓣关闭不全引起，经过瓣膜置换术后，心脏功能恢复正常，就可以怀孕；
2、心功能较差：如果手术较晚，即手术完有活动后胸闷、憋气、心衰的表现，此时怀孕应该小心，心功能3级或4级怀孕则有加重心衰的风险。
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二尖瓣置换手术是内科治疗无效时治疗二尖瓣中、重度狭窄的方法，二尖瓣置换手术手术风险较小，术中做好并发症的预防可提高手术及围手术期的安全性。手术中要注意手术相关并发症，如出血及心包填塞、心律失常、低心排综合征、胸腔及肺部并发症及肾功能异常等。术后要注意人造瓣膜与血液接触可能形成血栓，卡住人工瓣膜，使瓣膜不能开启导致猝死。心脏机械瓣膜置换术需要终身口服抗凝药物治疗，做好术中的监测以及术后的管理可以提高手术的成功率。
刘涛│湖北省中医院
2020/10/26收听(56280)
心脏有几个房间，每个房间都有入口和出口，心脏主要起到泵血作用的是左侧心脏，左心室入口就是二尖瓣... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/24播放(83668)
心脏有几个房间，每个房间都有入口和出口，心脏主要起到泵血作用的是左侧心脏，左心室入口就是二尖瓣...
邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24播放(83668)
心脏二尖瓣置换术后的常见并发症如下：1、低心排血综合征：即心脏排血减少，患者可出... 褚银平│山西省人民医院 2023/05/12播放(94158)
心脏二尖瓣置换术后的常见并发症如下：
1、低心排血综合征：即心脏排血减少，患者可出...
褚银平│山西省人民医院
2023/05/12播放(94158)
二尖瓣置换主要分为二尖瓣机械瓣置换，及二尖瓣生物瓣置换。二尖瓣关闭产生声音，主要是因为二尖瓣在... 王保才│河南省人民医院 2023/03/08播放(61068)
二尖瓣置换主要分为二尖瓣机械瓣置换，及二尖瓣生物瓣置换。二尖瓣关闭产生声音，主要是因为二尖瓣在...
王保才│河南省人民医院
2023/03/08播放(61068)
二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房，在普通病房患者家属见到患者全身插满管子，包括尿管、... 王保才│河南省人民医院 2023/06/02播放(87696)
二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房，在普通病房患者家属见到患者全身插满管子，包括尿管、...
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修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/03/07播放(66658)
修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同...
马黎明│烟台毓璜顶医院
2023/03/07播放(66658)
二尖瓣置换以后，如果置换人工瓣膜出现功能障碍，可进行再次置换。第一次置换时可以选择生物瓣或机械... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/29播放(64530)
二尖瓣置换以后，如果置换人工瓣膜出现功能障碍，可进行再次置换。第一次置换时可以选择生物瓣或机械...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/29播放(64530)
"二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见，有些是生物瓣置换了以后，因为生物瓣的使用年限，病人到了一定年限以后，二尖瓣生物瓣瓣膜功能失功，需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后，没有进行正规的抗凝，二尖瓣瓣叶上有血栓形成，导致瓣膜的功能失功，也需要进行再次二尖瓣置换，这些在临床上也都碰到，也都进行手术。"
汪永义│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(60406)
"心脏二尖瓣置换是做胸腔镜，全腔镜下的二尖瓣置换，腔镜辅助下的二尖瓣成型，包括复杂一些人工腱索植入，后半脱垂半叶切除缝合，再加人工腱索植入、半环植入，这些手术效果非常理想。腔镜下做，病人切口小，创伤小，恢复快，术后第二天或者第三天就可以下床活动。从美观角度、对病人来讲也比较有利。"
2018/01/29收听(33408)
二尖瓣置换术不能在腹腔镜下进行，腹腔镜技术是做腹部手术操作的一种技术。患者可以采用胸腔镜技术，... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/10/26播放(83902)
二尖瓣置换术不能在腹腔镜下进行，腹腔镜技术是做腹部手术操作的一种技术。患者可以采用胸腔镜技术，...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/10/26播放(83902)
"二尖瓣置换术后主要的护理措施在于如下几点：1、注意术后患者的饮食营养搭配，保证营养均衡，有利于病人的消化吸收。2、心理护理，主要是手术后有些患者可能会担心术后复发的问题，又有些患者可能会担心会不会出现一些并发症，造成一定的心理压力。所以要经常对病人进行心理疏导，使其保持愉悦的心情。3、医护人员要时刻关注病人呼吸机上的各项参数指标，掌握不同患者的生命体征来适当调整各项的参数。4、要经常检查引流管，以防止引流管出现异常情况，从而影响引流。同时，还要预防出现感染，如果一旦观察到感染的迹象，应及时告知医生并进行处置。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(56078)
目前二尖瓣手术根据手术的术式不同，费用也... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(42223)
目前二尖瓣手术根据手术的术式不同，费用也...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(42223)
二尖瓣如果做手术治疗，这种情况说明二尖瓣问题应该是比较严重，主要是重度病变狭窄或者关闭不全。手术主要分两种，一个是采用微创的方法，像这种情况费用大概在5万元左右。另一种情况就是采用开胸来换瓣膜。这种情况的费用大概在6万元左右。当然费用只是大概的数目，另外也要看单纯瓣膜的费用，因为瓣膜的种类比较多，从大的方面分类，分为机械瓣、生物瓣，生物瓣会相对比较贵。所以大概需要多少钱，如果决定做手术，最起码费用应该准备在8万甚至10万左右，这才比较充裕。因为材料也是比较贵的，在选择材料方面差异非常的大。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(62052)
一般二尖瓣病变达到中度以上可能需要进行手术治疗，如果患者已经出现心力衰竭或心脏扩大也需进行手术... 郑峰│南方医科大学深圳医院 2023/02/17播放(59610)
一般二尖瓣病变达到中度以上可能需要进行手术治疗，如果患者已经出现心力衰竭或心脏扩大也需进行手术...
郑峰│南方医科大学深圳医院
2023/02/17播放(59610)
二尖瓣大手术和小手术区别在于手术在哪个科室进行。一般二尖瓣手术在其它科是大手术，但是如果在心脏... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/11/11播放(68792)
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2023/11/11播放(68792)
如果单纯从二尖瓣手术进行判断，心外科医生认为属于常规手术，所谓的常规手术即手术的方法比较经典，... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/12/01播放(51652)
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潘广玉│北京大学国际医院
2023/12/01播放(51652)
当患者存在二尖瓣病变，无论是狭窄还是反流，需要进行外科干预，常规的手术方式包括二尖瓣瓣膜置换和二尖瓣瓣膜成形手术。无论是瓣膜置换还是成形，都需要在全麻体外循环下进行上述手术。如果二尖瓣瓣叶结构毁损严重，无法进行修复和成形，则需要二尖瓣人工瓣膜置换。人工瓣膜包括机械瓣和生物瓣，相较于机械瓣，生物瓣费用更为昂贵。通常进行二尖瓣瓣叶修复或成形手术费用较瓣膜置换相对较低，但成形手术，手术难度较大，有可能因成形不满意需要进行瓣膜置换手术。
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(22624)
二尖瓣手术治疗方法包括二尖瓣成形和二尖瓣置换，不同手术方法，治疗费用不同。其中二尖瓣瓣膜包括机... 靳永强│清华大学第一附属医院 2023/11/22播放(68960)
二尖瓣手术治疗方法包括二尖瓣成形和二尖瓣置换，不同手术方法，治疗费用不同。其中二尖瓣瓣膜包括机...
靳永强│清华大学第一附属医院
2023/11/22播放(68960)
手术是二尖瓣病变治疗的重要手段，主要包括二尖瓣成形与瓣膜置换：二尖瓣成形是指对瓣... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/02/19播放(88032)
手术是二尖瓣病变治疗的重要手段，主要包括二尖瓣成形与瓣膜置换：
二尖瓣成形是指对瓣...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/02/19播放(88032)
一旦行二尖瓣手术后，需要具体的专人进行护理。护理方面主要有持续的心电监护、持续的饱和度监测，并给予高流量的吸氧，定期的吸痰拍背，鼓励患者咳嗽。在药物方面要使用强心利尿的药物，比如多巴胺合剂持续的微量泵入，并用改善心肌代谢的药物，比如辅酶Q10。另外要做好手术刀口的护理，定期换药，换药时用酒精纱布进行覆盖，还需要用敷贴进行手术部位的遮挡。还有心理的方面同样特别重要，患者做完手术可能会由于情绪的紧张激动、不安等，导致病情的变化，这时需要专项的护理人员安抚患者情绪，这对病情十分有利。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(85544)
湖北省中西医结合医院 温暖
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