长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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肺组织出现钙化是肺结核愈合表现，通常出现钙化的肺结核不容易复发，但结核病治愈后患者需要定期复查、随访，观察是否复发。结核病复发时不一定具有症状，部分患者无定期复查出现症状表现时才到医院检查，此时肺结核较严重。结核病治愈后需要注意增强体质，适当锻炼身体，选择适合运动方式，每天坚持有氧运动半小时以上，微出汗为宜，避免过度劳累、酗酒、熬夜及不良情绪等，避免抵抗力下降导致复发。
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"肺结核病灶钙化之后基本是不会复发的，不过极少数患者仍然存在复发的可能。主要由于钙化的病灶中可能还残存着处于休眠期的结核分枝杆菌，一旦机体的抵抗力降低，就可导致钙化灶的软化、崩解，钙化病灶中的结核菌再度激活、繁殖，引起肺结核病的复发。导致结核病复发的因素主要分为两方面：第一、治疗方因素。可能是患者用药疗程不合理，用药期间没有遵医嘱定期随访，依从性不好。在治疗期间漏药、断药次数频繁，药量不足或用药疗程过短，没有彻底消灭体内结核杆菌，也有可能患者在没有确切停药指征时，即根据自身症状好转就擅自停药。第二、停药后患者生活习惯不规律导致。如经常熬夜，长期吸烟、酗酒，经常吃辛辣刺激性食物，不锻炼身体导致免疫力低下，都可能导致结核病复发。为防止复发，患者平时要注意增强体质、加强锻炼，日常三餐饮食要规律并且营养丰富。多吃各种优质蛋白含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟酒、不熬夜，不可过度疲劳，保持心情舒畅。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(99514)
"肺结核钙化之后属于好转，一般很少引起胸疼。有一部分结核性胸膜炎钙化之后，可能部分患者偶尔会出现胸疼，但也不会是经常疼，所以出现经常胸痛，要考虑是其他因素导致的胸疼。在临床上导致胸疼的原因非常多，可以见胸壁疾病，比如急性皮炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎等疾病，也可以见于心血管疾病，如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、肺栓塞等疾病。还可以见于呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、支气管肺癌等。还可以见于纵隔疾病，比如纵隔炎、纵隔气肿。所以如果经常胸疼，就要排除呼吸系统疾病、心血管系统疾病以及胸壁的疾病，如果这些疾病都不是，就考虑是神经痛，这种情况可以不用治疗，也可以适当口服止疼药。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/04收听(31512)
肺结核好了可以出现复发，当患者的机体免疫力减弱，而且接触了开放性肺结核的患者，就有可能出现病情的再次复发。临床症状与第一次所患肺结核症状是一样的，一般会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难等等。也可以通过胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌、血沉、PPD等试验明确诊断，肺结核的患者血沉会出现增快，PPD试验强阳性，胸片或者肺CT可出现结核病灶，痰中查到抗酸杆菌是确诊肺结核的金标准。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/31收听(37442)
" 肺结核复发后还是会传染的，临床上肺结核患者没有及早的进行规范治疗，症状有所缓解以为好转不去治疗，其实结核分枝杆菌仍然存在肺内。 随着患者的抵抗力下降，诱发肺内结核分枝杆菌不断地繁殖而发病。患者会出现咳痰、胸闷、气短，有体温持续低热的状态，排出的痰液中含有大量的结核分枝杆菌，通过呼吸系统以飞沫传播的方式排出体外，传染给周围健康的人群。所以一定要规范的治疗肺结核，而且要注意隔离。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/19收听(10728)
"得过肺结核可能会复发，肺结核治愈一般是临床治愈状态，也就是得了肺结核后即使痰结核菌检测阴性，且病灶已经钙化，但在病人体内可能还会存留结核分枝杆菌，只是处于暂时稳定的状态。如果病人因某些外界原因出现机体免疫力下降，比如HIV(艾滋病)感染者、糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂者、吸毒、营养不良者，还有长期吸烟、酗酒等，都可能造成结核病的复发。此外，上述人群有可能会接触到活动性肺结核的病人而造成结核再次感染，故即使曾经得过肺结核，也不是终身免疫，可能会复发，也可能再次感染。要想保证结核不再复发，除了避免接触活动性肺结核病人外，还要积极锻炼身体，戒掉不良的生活习惯，比如吸烟、酗酒、熬夜等。如果有糖尿病等基础疾病，一定要积极控制血糖，要努力提高机体抵抗力，保持机体健康，才能避免结核复发。"
刘海燕│鹤岗市人民医院
2021/08/30收听(40456)
出现抗结核病药物的初期，即上世纪50-60年代，由于临床上常使用单一的抗结核药，经治愈的患者，... 李萍│银川市疾病预防控制中心 2023/01/26播放(93954)
出现抗结核病药物的初期，即上世纪50-60年代，由于临床上常使用单一的抗结核药，经治愈的患者，...
李萍│银川市疾病预防控制中心
2023/01/26播放(93954)
"肺结核治好后一般是不会复发的，对于免疫功能低下的人群，如糖尿病、恶性肿瘤、HIV感染等等可能复发。对于复治的肺结核患者，不一定都是因为复发引起的，也可能是因为再次感染结核分枝杆菌而导致的。对于复治的肺结核治疗疗程是比较长的，一般需要9个月左右，前3个月是强化期，后6个月是巩固期，治疗药物也是比较多的，一般选择利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素或者喹诺酮类的药物进行治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(72514)
肺结核治疗以后还会出现复发，这与病人在初治时没有做到规范合理用药有关。所以肺结核病人在初治时，一定要遵循早期、规范、合理、全程、联合用药的原则。在每次用药时一定在医生的指导下，有家庭监督员的监督下进行用药。如果因故未用药时，一定有补救措施，以做到规范用药，减少耐药和复发的风险。抗结核治疗目前是应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗，坚持6-9个月的时间。如果没有达到初治合理的用药，会导致复发或者耐药的产生，复发之后复治的患者疗程会更长。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/05收听(11624)
理论上肺结核切除后存在复发的可能性，外科手术切除治疗肺结核，只是对体积较大、存在空洞，或者造成... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/09/07播放(92690)
理论上肺结核切除后存在复发的可能性，外科手术切除治疗肺结核，只是对体积较大、存在空洞，或者造成...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/09/07播放(92690)
"做检查有肺结核钙化后有可能会引起复发，肺结核主要是由于结核杆菌感染引起的肺部传染性疾病，在做检查时有钙化说明原有的肺结核病灶有钙盐沉积，说明病情会相对的稳定，一般可以把钙化看作肺结核治愈的指标。但在这时如果没有注意饮食和休息，在身体的抵抗能力弱时也有可能会引起复发，平时要注意饮食和休息，要增强身体的抵抗能力，也需要定期去医院做检查，预防肺结核的复发。但只是有钙化，做其它检查都很正常，一般不需要用药物来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/29收听(87222)
"肺结核的患者，经过积极规范的抗结核治疗之后，绝大部分患者都能够治愈，其治愈率达到了85%，治愈之后一般不容易复发。但是相比正常的成年人，没有得过结核病的患者，其复发的可能性还是要大一点。在肺结核治愈之后，需要进行适当的体育锻炼，增强体质，还需要做到早睡早起，养成良好的生活习惯和生活规律。此外，营养要均衡，不能抽烟，也不能喝酒，要保持良好的心情，树立良好的心态和生活节奏，还需要进行定期的复查。一般来说，经过上述处理之后，肺结核的患者一般不会再复发。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/12收听(12140)
"结核这一类的病，所有的结核，包括肺结核，它的痊愈只是一个临床痊愈，从病原学角度，结核杆菌并没有从体内彻底清除掉，也就是所有的结核病人，治愈之后，结核杆菌都不会从体内彻底清除掉，它会在体内潜伏下来，等到机体免疫力下降的时候，再次复发。也就是对于结核的病人，要预防复发，其实就是要保持机体的免疫力足够强。往往什么情况下结核会再次复发呢？首先严重的营养不良，有精神的刺激，机体免疫力下降，其次本身有严重的影响机体免疫力的疾病，比如糖尿病、艾滋病、血液病、肿瘤。再次有些结缔组织病，还有器官移植，需要长期应用免疫抑制剂或激素来治疗，这些都可以使机体免疫力下降，容易引起结核的复发。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/19收听(58762)
"子宫肌瘤有时会出现钙化，尤其见于一些老年女性。钙化并不是肌瘤恶性变的表现，所以一般并不影响治疗方式的选择。子宫肌瘤治疗方式包括随诊观察、手术治疗、药物治疗等多种。一般来说大部分子宫肌瘤体积较小，没有临床症状，不需要任何治疗，长期随诊观察即可。一般绝经之后，肌瘤会逐渐缩小、萎缩，因为绝经后雌孕激素下降，一部分子宫肌瘤有临床症状需要治疗。主要临床症状是指经量增多、经期延长，甚至贫血等等，有时会有腹痛。对于有症状的子宫肌瘤一般要选择手术治疗，要根据病人对生育的要求选择手术方式。如果对生育没有要求，一般选择子宫切除术，如果要求保留生育能力，一般选择肌瘤剔除术。也可以选择药物治疗，比如米非司酮等等，但是疗效较差，常常停药后会出现病情反复。"
赵晓东│北京医院
2020/09/14收听(98808)
"鼻咽癌是常见的一类恶性肿瘤，广东地区的鼻咽癌发病率是比较高的，鼻咽癌的病人发生了钙化不一定是好事的。因为鼻咽癌的病人发生钙化，恶性肿瘤并没有得到控制。肿瘤不能够达到控制，就会继续的扩散和转移，所以鼻咽癌的病人一定要积极的治疗，让肿瘤失去活性，不会生长扩散和转移，才能够达到治疗的目的。治疗鼻咽癌主要的方法是放疗、化疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗，以及PD-1治疗等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(97552)
筋出现钙化进行治疗，需要根据具体的症状，如果是单纯的筋出现钙化，没有疼痛以及周围组织受压的相关症状，不需要进行特殊处理，但是，要注意保暖，不能受凉，避免这个地方剧烈运动，否则有可能会出现疼痛感。如果这个位置有明显的疼痛感，经过保守治疗之后效果不好，比如应用消炎止痛，活血化瘀，脱水抗炎的药物治疗之后仍然有很明显的疼痛感，可以采取手术的方式把钙化的位置予以切除，对周围组织不再刺激之后症状就会得到明显缓解。如果筋出现钙化，对周围的神经、血管或者脊髓等重要结构产生挤压、刺激，比如颈椎部位会出现上肢麻木、疼痛等，走路不稳，脚下有踏棉感或者转头的时候眩晕、恶心、呕吐，这种情况需要采取手术的治疗方式，将对神经、脊髓、血管挤压的钙化部位完全切除，不再产生挤压和刺激之后症状也能够得到明显缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(97222)
肺上部分钙化，这是影像学检查发现的一个病理性的特征，比如拍双肺的X光片、CT或者核磁共振所发现。这种情况主要是由于肺部的一些炎症所导致，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及肺炎球菌、结核分枝杆菌等，这些最常见的病原体感染，使肺部黏膜出现了增生、渗出、甚至有空洞形成，通过规范的抗炎治疗以后能够痊愈，但是部分肺组织会留下钙化的阴影，这是肺部的炎症受到了这些损害之后，而引起的愈合后的疤痕。
2020/04/08收听(66458)
乳腺钙化是因为肿瘤细胞永远比正常细胞生长迅速，乳腺肿瘤细胞只会继续生长，没有尽头。因此，乳腺肿... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/01播放(34705)
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子宫肌瘤钙化是比较常见的四种变性方式中的一种，钙化多出现在绝经后女性，肌瘤相对比较稳定，没有继... 杨伟红│上海市第十人民医院 2023/09/23播放(80448)
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"恶性肿瘤经过治疗后发生钙化，应当是好的现象，就是肿瘤出现了坏死，发生了钙化，肿瘤的活性降低，肿瘤的生长、发展、扩散速度下降，是治疗的明显效果。恶性肿瘤的病人治疗主要方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，通过这些联合治疗的方法，可以控制肿瘤的生长、发展和扩散。通过化疗以后，病人的肿瘤就会出现坏死和凋零，就会出现不同程度的钙化，所以恶性肿瘤出现了钙化,是好转的症状。"
2020/06/12收听(31080)
牙钙化是人的增龄性变化，牙齿里有髓腔，髓腔里有血管和神经，牙疼后打开髓腔，把里面的牙神经清理干... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/10/26播放(93388)
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高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/10/26播放(93388)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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