偶尔硬不起来的原因有心理性阳痿、长期口服降压药物、胃病、反复手淫等，具体如下：
1、心理性阳痿：偶尔硬不起来最常见于心理性阳痿的病人。心理性阳痿通常没有器质性功能改变，由于过度疲劳、紧张、焦虑等，导致性生活时阴茎海绵体不能充血胀大，阴茎勃起不坚硬；
2、长期口服降压药物：长期口服钙拮抗剂降压药物，如消心痛(硝酸异山梨酯片)、心痛定(硝苯地平片)或其它降压药物时，会导致阴茎供血动脉供血不足，也会出现勃起不坚、勃起不硬、偶尔不能勃起的现象；
3、胃病：长期胃肠溃疡会导致口服抗酸药物治疗，部分病人会出现性欲下降、勃起不坚、勃起不硬，甚至会出现偶尔不能勃起的现象。在停药后，上述症状会自然消退；
4、反复手淫：反复手淫的病人也会出现睾酮水平下降，出现晨勃现象减少，甚至会出现偶尔硬不起来的现象。减少手淫次数后，晨勃次数明显恢复正常，勃起功能也会恢复正常。
