单纯疱疹病毒IgM阳性的临床意义_有来医生

贾颖
副主任医师

山西中医药大学附属医院

皮肤科

单纯疱疹病毒IgM阳性的临床意义

2023-04-05 09:10播放 :

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视频内容

单纯疱疹病毒从临床上一般从疱液筛查疾病，还有一个是做免疫系统筛查，其中免疫球蛋白分五大类，IgM提示单纯疱疹在感染期，一般首次4-5天可达到高峰，4-6周处于稳定，IgM有强大的杀菌、激活补体、激素样作用，早期诊断有很重要的临床意义，提示体内感染，方便医生及早治疗。同样IgM阳性可以有效地预防败血症的发生，但是它不能防止单纯疱疹病毒的复发，所以单纯疱疹病毒在临床上复发率较高。单纯疱疹有自愈可能，一般7-8天左右、1周左右能够自愈，但是复发非常常见，所以有了这个情况，最好就近到医生那得到合理的诊治和预防。平时在家里也可以注意，不要让自己的身体过度劳累。

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单纯疱疹病毒igm阳性的临床意义

"患者单纯疱疹病毒IgM阳性，提示患者目前正处在单纯疱疹病毒的感染期，如果只有IgG提示阳性，说明患者以前感染过，目前已经痊愈。有IgM阳性，患者需要立即开始正规的抗病毒治疗。如果是单纯疱疹一型病毒IgM阳性，一般主要表现为口周或者皮肤的单纯疱疹感染。如果是单纯疱疹病毒二型IgM阳性，一般临床上主要表现为生殖器疱疹，就是在生殖器部位会出现成簇状的小水疱，破溃以后会有明显的疼痛以及浅浅的溃疡。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/02/12收听(41174)

单纯疱疹病毒igm阳性是什么意思

单纯疱疹病毒IgM阳性说明近期感染了单纯疱疹病毒，抗体就是机体由于抗原的刺激而产生的，具有保护作用的免疫球蛋白，这种免疫球蛋白能够被免疫系统用来鉴别与中和外来物质，比如说细菌、病毒等，抗体只能跟相应的抗原起作用，具有特异性，所说的抗原就是指侵入机体的细菌、病毒等。IgM和IgG都是免疫球蛋白，感染后IgM会首先出现，但是持续时间呢比较短，所以IgM阳性是近期感染的标志，而IgG相对于IgM来说，升高的比较晚，但持续的时间比较长，所以IgG是既往感染的标志。一般查IgM的同时也需要查IgG，如果特异性的IgG抗体由阴转阳或者恢复期IgG抗体滴度成四倍及以上的升高，更有助于疾病的诊断。

语音时长01:41''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/08/23收听(30994)

单纯疱疹病毒IgM阳性怎么回事

"单纯疱疹病毒IgM阳性，提示近期感染单纯疱疹病毒。IgM是特异性抗体，一般在首次发病4-5天开始产生，在感染后的4-6周内抗体达到高峰，并在其后保持稳定。可以使机体不发生病毒血症，但不能保证防止单纯疱疹的复发。早期产生的HSV特异的IgM抗体，可持续6-8周，之后逐渐降低到消失。过去已受感染而存在IgG抗体者，复发或再感染同型或另一型HSV时，抗体滴度均无明显变化，而且不再出现IgM抗体。"

语音时长01:16''

李玲芳│淮北市人民医院

2018/08/07收听(67840)

单纯疱疹病毒IgM检测阳性严重吗

单纯疱疹是Ⅰ型单纯疱疹病毒感染所导致的，一般发生在口唇黏膜交界的部位。单纯疱疹病毒IgM检测阳性，提示患者近期有单纯疱疹病毒的感染，但并不代表疾病的严重性。疾病的严重性主要通过皮疹和系统症状判断。比如红斑范围较大、有明显的水泡，甚至合并感染，患者有发热等表现，其提示病情严重。严重的患者需要口服抗病毒的药物，比如泛昔洛韦或者伐昔洛韦，一般口服1周左右。同时局部可以用3%硼酸溶液湿敷，以起到消肿、抗炎的作用，也可以外涂夫西地酸乳膏抗炎对症治疗。

语音时长01:12''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/02/20收听(91068)

怀孕单纯疱疹病毒IgM阳性严重吗

"怀孕单纯疱疹病毒IgM阳性比较严重，说明近期有单纯疱疹病毒感染，如果在怀孕早期出现单纯疱疹病毒感染，可能会引起流产、死胎、胎儿畸形等情况。从优生角度来讲建议流产，以免产后影响宝宝发育，如果想保留胎儿建议定期做孕期产检，可以在孕期16-20周去医院做唐氏筛查，必要时建议羊水穿刺、四维彩超检查，如果宝宝发育正常不用担心。风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒都会引起胎儿畸形，怀孕前需要做优生四项，如果有病毒感染建议及时治疗，治愈后才可以怀孕，以免怀孕后影响胎儿发育，备孕期需要合理补充叶酸可以预防畸形。"

语音时长01:18''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/10/14收听(85362)

孕妇单纯疱疹病毒IgM阳性怎么办

"单纯疱疹病毒lgM阳性，先要判断是否是试剂盒不准，因为单疱病毒的试剂盒常不够稳定，建议多到几家医院检查，如果多家医院都提示IgM阳性才考虑有感染。单疱病毒分两类：一类是生殖系统单纯疱疹病毒，表现为外阴的水疱，如果有这种情况，一般不建议经阴道分娩，建议剖宫产，因为经阴道分娩有时会传染给小孩。另一类是非生殖系统的单疱疹病毒，比如口腔、唇周的单纯疱疹病毒，绝大部分情况下不会通过胎盘感染小孩，一般也不需要特别处理，当然还是要注意孕中期的畸形排查。"

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2019/11/06收听(98444)

单纯疱疹病毒IgG和IgM都是阳性严重吗

"单纯疱疹病毒的IgG，和IgM抗体都是阳性，说明目前是存在这种病毒感染的，有可能是初次感染，也有可能是复发感染。如果目前又存在着全身某些皮肤，或者与黏膜交界处的地方有疱疹，可以诊断这个疾病了。如果疱疹出现在口周，或者生殖器之外的皮肤上，叫做单纯疱疹1型病毒感染；如果是存在于生殖器黏膜的附近，就是单纯疱疹病毒2型感染，又称作生殖器疱疹。如果是一个免疫能力正常的人，出现了这样的疱疹，即使不用任何药物，症状比较轻的，可以在一段时间之后痊愈。但免疫力相对稍低的，有可能反复发作，造成严重的表现。所以是否严重，应该看这个疾病是否有伴随症状，以及是否有肝、肾功能损害等情况。"

语音时长01:25''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/28收听(95166)

单纯疱疹病毒2型抗体igm阳性什么意思

"单纯疱疹病毒二型感染人体后，引起的疾病称为生殖器疱疹，是一种性传播疾病，主要发生于腰部以下的生殖器部位，在皮肤表面出现米粒大小的丘疹、丘疱疹，集簇性分布，有瘙痒和灼痛的感觉，容易反复发作。如果单纯疱疹二型抗体IgM阳性，代表该疾病处于活动期，传染性比较高，需要积极进行治疗；如果单纯疱疹二型病毒抗体IgG阳性，代表曾感染过单纯疱疹病毒，目前处于稳定期，一般不需要治疗。"

语音时长01:15''

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/21收听(85248)

单纯疱疹病毒1型IgM抗体阳性怎么回事

单纯疱疹病毒1型IgM抗体阳性，说明感染了这种病毒。单纯疱疹病毒分为1型与2型，其中1型主要导致口中的单纯疱疹，2型可以导致生殖器疱疹。单纯疱疹病毒感染之后，人体会是一个慢性感染的状态，暂时没有办法完全将这个病毒清除。但即使病毒导致人的症状，一般也不会出现特别严重的表现，只会表现出口周的疱疹，并且会有疼痛，相应的病情大多都是呈自限性的。如果相应的病情比较严重，或者特别反复的出现，也可以适当的应用抗病毒的药物进行治疗。另外，提高自身的免疫力也是比较重要的。单纯疱疹病毒1型，虽然大多是导致口周的疱疹，有时候也能够导致生殖器周围出现疱疹，所以1型与2型的单纯疱疹病毒对于感染部位的区分，有时不是那么明确。

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/01收听(84792)

单纯疱疹病毒2型抗体igm阳性如何治疗

"单纯疱疹病毒二型的抗体IGM阳性，说明是现症的单纯疱疹病毒感染。并且很多我们考虑是初次的感染。本病的治疗主要有一些口服外用药物。外用药物应该用一些收敛、干燥、防止继发感染的药物，比如阿昔洛韦乳膏或者是喷昔洛韦乳膏等。如果皮损部位继发了感染，可用莫匹罗星软膏，还有复方多粘菌素B等外用治疗。系统治疗的药物主要是阿昔洛韦片或者是必要的时候注射阿糖腺苷注射液，静脉滴注。平时一定要注意增强抵抗力，平常多运动，少喝酒熬夜等，尽量避免单纯疱疹病毒的复发。"

语音时长01:15''

李天举│郑州人民医院

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IgG跟IgM有什么临床意义

IgG就是免疫球蛋白G，一般代表的是既往感染，IgM也就是免疫球蛋白M，一般代表的是近期现症感...

徐京杭│北京大学第一医院

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IgM阳性说明什么

IgM阳性可见于多种情况，但并不能说明具体问题，需要结合此IgM阳性的具体测定类型而定，如测定...

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IgM阳性是怎么引起的

IgM阳性是进行化验检查免疫球蛋白时的检查指标，IgM阳性说明机体对感染产生反应，它是对抗感染...

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孕妇单纯疱疹病毒IgM偏高是怎么回事

"在妊娠期如果发现单纯疱疹病毒的IgM升高，我们要进一步检查IgG的水平。如果IgM升高，同时IgG也是阳性，我们要考虑是单纯疱疹病毒现症感染的可能，但是我们不能仅凭一次的化验结果就确定为现症感染。建议在四周以后再做单纯疱疹病毒的IgG监测，如果在四周后IgG的抗体滴度升高，尤其是升高超过一倍以上，我们要考虑确实是有单纯疱疹病毒的现症感染。如果是现症感染，有可能对胚胎是有致畸作用的。因此在之后的筛查畸形的超声中，一定要认真的去做相应的畸形检测和筛查，避免有妊娠期胎儿畸形的发生。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

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孕妇单纯疱疹病毒IgM偏高怎么办

孕妇的单纯疱疹病毒IgM偏高，说明孕妇感染了单纯疱疹病毒。这种情况下有可能感染孩子导致畸形的出现，但在宫内出现感染的情况很少见。大多数感染孩子的情况都是在经产道正常分娩的时候传染给孩子的，所以为了避免这种传染的情况发生，可以行剖宫产分娩。产妇如果是经阴道分娩，即使没有单纯疱疹病毒感染的任何症状，60%-80%的孩子仍然可以出现被感染的情况，表现为皮肤黏膜以及神经系统的发育异常，晶状体混浊、小头、小眼、肢体异常、心脏异常等情况。如果想要避免这种病毒感染传染给孩子造成畸形，建议行剖宫产。

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

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单纯疱疹病毒IgG阳性

"单纯疱疹病毒，分为一型病毒和二型病毒。一型病毒可引起单纯疱疹，二型病毒可引起生殖器疱疹。生殖器疱疹主要发生在外阴、臀部以及肛周部位，主要是由于性传播引起的。IgG阳性的情况下，说明曾既往感染过一型或二型病毒，但目前传染性并不强。而IgM阳性，说明患者正处于感染期，具有一定传染性。在临床治疗上可口服泛昔洛韦片0.25克，每日3次，外用阿昔洛韦软膏每日两次。同时需口服脾氨肽冻干粉，或胸腺肽肠溶胶囊提高机体免疫能力，减少病毒感染几率。"

语音时长01:11''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/18收听(27858)

单纯疱疹病毒阳性是怎么了

"单纯疱疹病毒阳性不用过度紧张、担心，因为好多人抽血化验检查都可以提示单纯疱疹病毒阳性。因为单纯疱疹病毒属于比较常见的疱疹病毒，可以分为1型单纯疱疹病毒和2型单纯疱疹病毒，1型单纯疱疹病毒多发生在口周以及鼻周，当机体抵抗力下降的时候，比如着急、上火、感冒、发烧的时候疱疹病毒就容易复发，比较常见，抽血化验检查可以提示疱疹病毒阳性。2型单纯疱疹病毒多发生在生殖器部位，也就是生殖器疱疹。没有临床表现的时候也是不需要特殊处理的，单纯疱疹病毒感染后是否需要处理，主要是根据临床表现，在有皮疹的时候或者皮疹发作比较频繁的时候需要给予处理。"

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IgM阳性是什么意思

IgM阳性一般代表存在急性感染，如检测到乙型脑炎病毒的IgM阳性，意味可能有乙脑病毒感染，如果...

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IgM阳性如何治疗

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