首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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结石发作症状具有以下几点:
1、输尿管结石:其引起上段输尿管痉挛时,会出现剧烈的腰腹部绞痛症状,病人会出现大汗淋漓、疼痛难忍,还会出现肉眼血尿或镜下血尿症状,部分病人还会出现恶心、呕吐症状;
2、肾结石:当结石引起肾盂积水、梗阻时,也会出现肾区胀痛症状。而当发生感染出现肾积脓症状时,病人会出现腰部剧烈胀痛症状,同时会存在高热、寒战,甚至休克症状。结石发作时,如结石到输尿管时,还会出现输尿管末端症状,病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状,类似腹泻症状。当结石到输尿管末端时,常会引起肛门反射性排便症状,病人会出现类似腹泻症状。
病人出现结石发作症状时,需及时到泌尿外科就医,通过规范治疗,多数病人结石发作症状会明显好转。
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"肝胆结石发病前的症状有可能没有特异性,主要表现为恶心、呕吐、腹胀、厌食、食欲不佳等消化道症状。如果病情进一步发展为典型的胆结石合并感染时出现的症状主要是右上腹剧烈的疼痛,呈阵发性或者持续性,并阵发性的加重,可以向右肩胛背部放射,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。另外,患者结石位置不同以及结石的大小不同,会出现一些特异性的症状,如黄疸,高热寒战以及神经系统的症状和休克等。神经系统的症状可以表现为神智的淡漠、躁狂,严重的甚至可以造成昏迷。对于胆石病合并感染的患者,首先采取保守治疗,如选用敏感的抗菌药物同时补液,纠正水电解质酸碱平衡紊乱。如果症状不见缓解,并且逐渐加重,可以根据情况选择腹腔镜微创手术,开放手术以及ERCP等内镜治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(12786)
结石发作并不局限于晚上,但有些患者的结石相关症状容易在晚上发作,主要因素是尿液产生较少、输尿管... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/12播放(85660)
结石发作并不局限于晚上,但有些患者的结石相关症状容易在晚上发作,主要因素是尿液产生较少、输尿管...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/12播放(85660)
"结石一般不分时间发作,可能碰巧有些患者晚上发作的次数多。因为结石在肾脏内移动,很多患者可能是肾盏结石,晚上睡觉后,结石通过体位的改变,掉入肾盂内,导致疼痛发作。对于结石,应该发作期给予止痛治疗。常用的有双氯灭痛酸钠50mg,肛门内给药,一般3-5分钟发挥作用。建议疼痛缓解后,应该到医院做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,有效的评估结石的大小、位置、数量以及肾脏积水情况,决定怎样处理结石。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/13收听(77174)
结石经常在晚上发作为主,是很多普通老百姓的感受,其实结石发作特点跟时间没什么特别关系,大部分结... 李源│广东省中医院 2023/07/08播放(65686)
结石经常在晚上发作为主,是很多普通老百姓的感受,其实结石发作特点跟时间没什么特别关系,大部分结...
李源│广东省中医院
2023/07/08播放(65686)
"结石确实晚上发作更为常见,这是一个非常好的问题,原因在哪?泌尿生殖系统是一个排泌系统,需要这一套系统中的平滑肌区不断的收缩、蠕动才能够将尿液顺行下排,输尿管是平滑肌含量比较丰富的一个泌尿系统。当晚上到来的时候,人体的植物神经系统中副交感神经会过度的兴奋,在副交感神经兴奋的支配下,人体心脏的心率会下降、平缓,呼吸会平缓,但是输尿管平滑肌会亢奋,所以平滑肌亢奋就容易通过强烈的蠕动和收缩,把结石一下排泌挤压到输尿管里,所以结石在晚上出现。对于这样的急诊患者,有的时候在临床上使用654-2,就是输尿管平滑肌的解痉剂,可以达到很好的改善输尿管结石疼痛症状的目的。当然,对于一些比较大的嵌顿和滞留输尿管后果比较重的患者,也可以考虑做体外冲击波碎石或者输尿管镜的微创手术。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(40984)
结石在治疗后可能会反复发作,结石复发的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(85066)
结石在治疗后可能会反复发作,结石复发的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30播放(85066)
结石常在半夜发作,在临床上是比较常见的现象,常见原因主要有以下几点:1、胆结石:... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/01/15播放(36907)
结石常在半夜发作,在临床上是比较常见的现象,常见原因主要有以下几点:
1、胆结石:...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/01/15播放(36907)
结石发作如何去缓解疼痛,有以下几点:第一、如果结石是输尿管结石,会突然间引起剧烈疼痛,临床上这种情况非常常见,而这种剧烈疼痛通常是一种绞痛,因为输尿管痉挛导致的绞痛,而这种绞痛因为很突发,没有办法预测,如果身边有芬必得等止疼药,应该尽快吃。第二、如果没有这种止疼药,应该尽快到医院,在明确诊断的情况下,尽快的给予比如山莨菪碱这样的解痉药物,给予吗啡或者杜冷丁类的止疼药物,因为只有充分的解痉、止疼之后,病人才能够免除疼痛,同时进行相关的后期治疗。总而言之,如果想尽快解除这种剧烈疼痛,有可能需要到医院进行相关的治疗。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/22收听(85068)
结石发作的主要症状是疼痛,结石在急性发作时,疼痛可能会持续几分钟,严重的则会持续几小时。 徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/21播放(89386)
结石发作的主要症状是疼痛,结石在急性发作时,疼痛可能会持续几分钟,严重的则会持续几小时。
徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/21播放(89386)
"要回答这个问题,首先就要知道疼痛产生的原因。它的原因是结石导致尿路梗阻,尿液流出困难而导致输尿管痉挛,肾盂输尿管内压力增高所致的疼痛,另外还有输尿管活动增加痉挛性的疼痛,所以根据这一条就可以推断出:1、在肾结石当中只要不产生尿路梗阻,肾结石一般就不会疼痛。2、疼痛最多见的是就是输尿管结石,从理论上讲,只要输尿管结石没有从输尿管排出,这个疼痛就随时可能会发生。但是实际上在临床工作当中,大部分患者经过治疗即使结石没有排出,一般3-5天以后疼痛都可能会得到明显的缓解。但是一定不能根据疼痛是否减轻来判断结石是否排出,一定要用影像学去判断。3、尿道结石的疼痛,尿道结石一般就是结石卡在尿道,这种疼痛的来源主要是机械性梗阻刺激尿道黏膜所导致的疼痛,一般需要把尿道结石粉碎取出才能够缓解。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/01收听(79236)
结石疼痛发作1次,患者可能会疼1-7天。如果石头比较小,肾绞痛后,石头从肾很快经过输尿管到达膀... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(97818)
结石疼痛发作1次,患者可能会疼1-7天。如果石头比较小,肾绞痛后,石头从肾很快经过输尿管到达膀...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12播放(97818)
"结石反复发作说明没有进行结石的系统或彻底治疗,目前结石仍无法排出体外,大部分患者可能需要进行手术治疗,根据结石的不同部位选择不同的方式,具体如下:1、如果是膀胱结石,可以通过膀胱镜将结石取出,或者在膀胱内将结石用钬激光击碎,击碎后进行膀胱冲洗,将结石排出体外。2、如果是输尿管结石,可以用体外震波碎石的方法,将输尿管内的结石震碎后排入膀胱,随尿液排出体外。3、如果结石嵌顿在输尿管内无法排出,也可以用膀胱镜、输尿管镜来进行取石、碎石治疗。4、如果是肾盂结石或者是肾内结石,并且出现肾积水,甚至影响肾功能,可以通过经皮肾镜进行取石治疗,都会取得良好的治疗效果。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/21收听(52540)
结石经过治疗痊愈以后再复发,在临床上不少见,总能找到一些原因,分析如下:1、复发... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/12播放(76930)
结石经过治疗痊愈以后再复发,在临床上不少见,总能找到一些原因,分析如下:
1、复发...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/12播放(76930)
"通常情况下肾结石是没有任何临床表现的,但是当肾结石突然发生位置的变化和移动,脱落掉进入输尿管后,就会造成输尿管的狭窄和梗阻,会反射性的引起输尿管平滑肌的痉挛,所以患者就会感觉到特别明显的绞痛症状,除了绞痛症状,还会有恶心、呕吐等临床表现,甚至于有些患者会出现尿血的情况,这都是很常见的临床表现。结石的疼痛时间完全没有办法去做预估,只要结石还在输尿管里活动、滚动,一定会不断地刺激输尿管平滑肌,产生这种肌肉的痉挛和收缩效应,疼痛的感觉就会一定持续存在,但是如果结石脱落至某一个狭窄的部位,没有办法再继续下行,结石一旦停滞下来,结石造成的绞痛症状也会自行缓解。所以从治疗角度来讲,是乐于看见结石患者出现这种疼痛的症状,症状的反映就是结石在不断地下行和运动的一个轨迹。 如果结石不疼了,其实治疗可能往往会变得更复杂,滞留的部位如果过高,甚至要做输尿管软镜。如果结石的位置过低,至少也应该要做麻醉状态下的输尿管硬镜手术治疗,所以结石疼痛其实对病人讲是一个比较好的现象。"
2020/04/21收听(60494)
尿结石急性发作时,典型表现是肾绞痛,患者可以出现严重的患处刀割样疼痛,且疼痛非常剧烈,患者常常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(29132)
尿结石急性发作时,典型表现是肾绞痛,患者可以出现严重的患处刀割样疼痛,且疼痛非常剧烈,患者常常...
2023/03/21播放(29132)
"尿路结石经常会在晚上发作,表现的临床症状是腰腹部剧烈疼痛。这种疼痛有时候是比较剧烈的,导致患者不能够进一步的睡觉。因为在晚上的时候全身处于放松状态,这时候迷走神经是比较活跃。当结石卡住输尿管的时候,就会导致输尿管痉挛,所以就会触发尿路结石的临床症状。这种临床症状一般称之为肾脏绞痛。如果出现这种情况,就需要及时到医院进行检查治疗,可以初步做尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断。一旦确诊建议,可以进行解痉止痛方面的治疗,比如使用地佐辛、氟比洛芬酯等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/02/08收听(72840)
"癫痫小发作又叫做失神发作,是癫痫的一种类型,常见于儿童,出现癫痫小发作的患者通常会出现突然意识丧失,一般持续时间比较短,患者往往在活动中突然静止,并出现双目凝视、无神,一般不会出现跌倒或者抽搐等症状,一般持续时间不超过1分钟,发作会很快的突然停止,并快速的恢复清醒。有些患者发作比较频繁,1天可以出现数十次发作,发作比较频繁的患者有可能会影响学习、生活,应及时到医院完善相关检查,并应用一些抗癫痫的药物进行治疗,建议在医生的指导下用药。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(82046)
"结石的症状表现是不尽相同的,对于不同的结石、不同的部位、病发时不同的情况,表现也不尽相同。很多人身上出现结石开始并没有任何的症状,也很难发现,往往是由体检时意外发现的。比如常见的肾结石,当出现症状时腰部会出现酸痛,当结石脱落进入输尿管会出现腰部的疼痛不适,伴有会阴区的放射痛。如果是胆囊结石伴随有胆囊炎的时候,会出现右上腹部的疼痛不适,有时会伴有右肩背部放射痛。当出现这些症状时,一定要及时到医院进行进一步的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(96196)
"泌尿系统结石是泌尿外科的常见病,多发病。泌尿外科结石主要的症状是疼痛和血尿。结石引起的疼痛,根据部位的不同也不一样,对于肾脏结石患者,通常由于肾脏结石造成肾积水以后才会表现出明显的症状。一般症状比较轻微,表现为腰部酸胀感或者酸痛感。而由于输尿管结石容易引起输尿管黏膜的损伤引起疼痛,所以通常会有肾绞痛的症状发生,肾绞痛属于剧烈疼痛,患者通常难以忍受。而膀胱结石的主要症状是排尿时尿液中断,这是由于结石堵塞膀胱出口,尿道结石主要会引起阴茎的疼痛。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(43768)
"结石的症状:一、如果患者是胆囊结石,通常会出现右上腹的胀痛,而且疼痛有时会放射至右侧的肩胛部,也会伴随其他的临床症状,比如发热、恶心、呕吐、寒战,甚至有一部分患者还会出现黄疸的情况。二、如果患者是胆总管结石,患者会出现突发性的上腹部疼痛,而且以右上腹为主,伴随着其他的消化道症状,比如恶心、呕吐,甚至有一部分患者还会出现进行性加重的黄疸。三、如果患者是肝内胆管结石,如果结石比较小,不会引起患者出现很明显的临床症状,只有结石变大,阻塞肝内胆管或者肝外胆管时,患者才会出现右上腹的胀痛,这时就要引起患者的重视。通常来说,对于结石要及时的予以手术治疗,才能够彻底的解除患者的症状。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(73678)
湖北省中西医结合医院 温暖
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