双侧肾脏积水是否好治疗，需要根据实际情况来进行判断。如果肾脏积水是功能性造成，如做泌尿系统彩超或妇科彩超时增大了膀胱，可以造成双侧肾脏积水，或者增大的子宫在孕期造成双侧肾脏积水。当充分排空膀胱以后，或者分娩期以后子宫缩小，这种积水就可以得到明显的缓解，这个时候的积水就相对容易治疗。

如果排除了这种情况，就是感染、结石、结核或者占位造成，感染也相对容易治疗，应用抗感染药物进行治疗以后，感染控制了，肾脏积水就会明显缓解或者消失。而结石需要做外科或者相应的体外冲击波碎石，取消以后积水就会消失，相对也比较好治。

但是除了这些情况，肾结核或者肾脏占位、输尿管占位造成的肾脏积水，有可能不好控制。因为结核需要长期服药，而且有可能造成肾脏的自截，也就是出现自截肾，肾脏功能完全丧失。

而占位性病变就需要考虑是良性还是恶性，如果是良性，需要切除以后就可以解除肾积水，而如果是恶性，即使做了手术也有可能继续需要治疗，预后不好，这时的治疗就相对困难。