河北医科大学第三医院
口腔科
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对于重度牙周炎,可以治疗。牙周炎分为轻度牙周炎、中度牙周炎和重度牙周炎。对于轻度牙周炎,牙齿出现Ⅰ度松动或没有松动。对于中度牙周炎,通常有Ⅰ-Ⅱ度的牙齿松动,或有牙周袋形成,牙槽骨吸收达到根面的1/3。对于重度牙周炎,通常有Ⅱ-Ⅲ度的牙齿松动,牙槽骨吸收通常达到根长的1/2。对于重度牙周炎的系统性治疗,常见有以下几点:
1、牙周基础治疗:患者应先进行牙周的基础治疗,进行龈上洁治术和龈下刮治术,去掉菌斑和牙石;
2、牙周手术治疗:如果牙槽骨吸收过多,通过植骨术或引导组织再生术,使牙槽嵴高度恢复到一定程度,牙齿松动度会由Ⅱ度变为Ⅰ度,甚至由Ⅲ度松动变为Ⅱ度松动;
3、固定治疗:应对松动牙齿进行固定治疗,可以通过牙周甲板固定松动牙;
4、日常注意:坚持正确刷牙并定期复查,定时进行龈上洁治和龈下刮治手术。
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"牙周炎最初只是牙龈出血、肿痛,如果没有及时治疗或治疗不彻底,牙菌斑、结石深入到龈下,牙龈会被炎症继续破坏,并且伤到牙周膜,牙槽骨吸收,牙龈与牙根分离就形成牙周袋,牙周袋内壁炎症加重、溃疡、溢脓,牙槽骨继续吸收,支持牙齿的力量不足使得牙齿松动,这些是重度牙周炎的症状。出现这些症状虽然很痛苦,但并不是没有希望,依然可以积极治疗,通过牙周基础治疗和手术治疗,消除炎症,固定松动的牙齿,拔除不能保留的残牙,空缺的牙齿及时安装义齿,都是积极有效的治疗手段。只是有一点应该清楚,已经被破坏的软硬组织,无法再恢复到正常状态,是不可逆性的病变,但通过规范治疗可以控制病情。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/04/18收听(90470)
因为牙周炎发展到重度牙周炎阶段,相对而言治疗较复杂,要根据患者的综合性的检查来评判,对预后做出... 秦红霞│郑州大学第一附属医院 2020/02/17播放(93582)
因为牙周炎发展到重度牙周炎阶段,相对而言治疗较复杂,要根据患者的综合性的检查来评判,对预后做出...
秦红霞│郑州大学第一附属医院
2020/02/17播放(93582)
"重度的牙周炎需要进行一系列的治疗,分为四个节段。第一节段即基础治疗,主要是通过洁治、刮治,去除龈上牙石、龈下牙石和病理性的牙骨质,使牙齿表面保持光洁,防止牙菌斑再次附着、钙化而形成牙石。并对患者进行口腔宣教,指导病人回家以后认真刷牙,自我控制菌斑。还要消除菌斑滞留因素和其它的局部刺激因素,比如充填龋洞,改正不良修复体,治疗食物嵌塞。把一些毫无保留价值的已经严重松动的患牙拔除。在炎症控制以后可以调整咬合,建立平衡的咬合关系。第二阶段是牙周手术阶段,根据不同的情况,采取不同的手术。第三阶段是修复治疗阶段,如果有牙齿缺失,可以进行修复治疗。第四阶段是牙周支持治疗,也就是定期复查、定期治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(83246)
重度牙周炎主要的症状为牙龈出血、牙齿极为松动,一般表现为Ⅲ度松动。即唇、舌、颊舌下有松动,近远... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/31播放(93532)
重度牙周炎主要的症状为牙龈出血、牙齿极为松动,一般表现为Ⅲ度松动。即唇、舌、颊舌下有松动,近远...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/31播放(93532)
牙周炎的分类分为轻度、中度、重度。轻度的牙周炎只有轻度的红肿和牙龈出血的症状。中度的牙周炎,平... 付晶│济南市口腔医院 2019/02/25播放(69677)
牙周炎的分类分为轻度、中度、重度。轻度的牙周炎只有轻度的红肿和牙龈出血的症状。中度的牙周炎,平...
付晶│济南市口腔医院
2019/02/25播放(69677)
"重度的牙周炎如果仅涉及口腔内几个牙齿,可以对这几个牙齿进行尝试治疗,如果炎症难以消除,就将牙齿拔除,防止个别牙齿的牙周炎对其他良好的牙齿造成影响。如果全口的牙齿都有重度牙周炎,可能治疗效果会非常差。因为重度牙周炎导致牙槽骨的吸收、牙齿的松动很难能够被逆转,牙周病只能控制,而不能治愈,很多临床上牙齿松动的患者,经检查全口的牙槽骨吸收非常严重,尤其是年龄越大的,可能治疗效果会更差,这也是牙周炎导致牙齿松动最常见的病因。如果能够早期的发现和治疗牙周病,会有比较好的效果,已经发展到重度的牙周炎,可能治疗效果都会较差。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/30收听(36082)
"重度的牙周炎往往是牙周病晚期,在进行检查的时候可以看到牙龈比较松软或者牙龈质地正常。如果是松软的,进行探查,出血比较多,但是一般可以在牙龈缘附近看到大量的食物残渣、软垢、牙菌斑,也可以看到龈上牙石或者是龈下牙石。另外,进行牙周探查的时候,可以见到釉牙骨质界已经暴露在口腔当中。牙槽骨和牙齿结合的部位位于根中1\/3到根尖1\/3,有的甚至可以探到根尖区。牙齿有明显的松动,松动的幅度在2mm以上,不但有颊舌向的松动,还可有近、远、中、垂直方向的松动。重度的牙周炎的牙可能就无法保留,需要拔除。"
2020/11/04收听(66854)
"重度牙周炎患者出现的症状有以下几个方面:一、从牙齿的松动度来看。重度牙周炎由于牙龈萎缩较重,牙槽骨萎缩已经达到根尖1\/3,牙齿就会是松动的,有些是一度或者二度松动,甚至有很大一部分牙齿是三度松动的,牙齿出现歪歪扭扭的症状。二、刷牙、进食、吸吮都会有出血的症状。三、牙齿自觉咀嚼无力而不敢使劲,出现软绵无力的症状。另外牙齿多方松动使进食非常困难,这些都是重度牙周炎的症状。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/05收听(82026)
重度牙周炎主要表现为牙槽骨的吸收、牙齿松动甚至脱落、部分磨牙发生根分叉病变、出现牙周牙髓联合病变。治疗时首先要对引起牙龈红肿、出血、萎缩的牙结石进行彻底的清除,手工刮治根面附着的牙结石后,进行根面平整术。超过三度以上的松动牙,预后较差,需要尽早拔除。牙周牙髓联合病变的患牙,可以摘除牙髓完成根管治疗,控制根尖病变。磨牙根分叉吸收不超过两度时,可以进行牙周翻瓣手术,刮除病变区的肉芽组织,植入骨粉、骨膜形成新的牙周愈合。缺失牙要及时进行种植或活动义齿修复。
王惠│济南市中医医院
2020/05/15收听(39090)
牙周炎可通过一定的手段控制,但治愈或恢复到原来的状态是不现实的,因牙周炎的破坏很多情况是一种不... 戚刚刚│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(68713)
牙周炎可通过一定的手段控制,但治愈或恢复到原来的状态是不现实的,因牙周炎的破坏很多情况是一种不...
戚刚刚│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/01播放(68713)
"重度的牙周炎不能说一定会引起其他疾病,但是非常可能引起其他疾病,介绍如下:一、很有可能会影响胃而造成胃的疾病,因为重度的牙周炎,往往咀嚼功能降低,进食的食物不容易被磨碎,直接被吞入胃内就会加重胃肠的负担,引起胃肠系统的疾病。二、有可能会引起细菌性的心内膜炎,重度的牙周炎在牙颈部就会附着着很多的细菌。这些细菌常常由于刷牙、咀嚼、触碰的时候出血,这时进入血液当中,通过血液循环就可以达到心脏,而引起细菌性的心内膜炎。所以,如果有重度的牙周炎,应该尽早进行治疗,控制菌斑、控制炎症,让牙齿进一步的稳固,加强咀嚼功能,预防胃肠系统或者心脏疾病。"
2020/10/08收听(25417)
激光治疗重度牙周炎效果很好,而且其优点是没有毒副作用,不像使用药物有时会出现耐药性、或者药力达... 沈晓云│无锡口腔医院 2019/03/05播放(84376)
激光治疗重度牙周炎效果很好,而且其优点是没有毒副作用,不像使用药物有时会出现耐药性、或者药力达...
沈晓云│无锡口腔医院
2019/03/05播放(84376)
"牙周炎尤其是后期重度牙周炎都不可能一次治疗完毕,必须要经过基础治疗,需要龈上洁治、龈下刮治,洁牙的基础费用一般几百元不等,龈下刮治也是需要分4-5次进行,每次治疗大约需要600元左右。但是仅仅单纯的基础治疗很难达到很好的效果,还需要再观察一段时间之后做手术治疗。手术治疗所做的项目以及采用的方法不同,收费也是不一样的,一般综合治疗费用需要3000元以上,并不包括最后正畸和镶牙的费用。"
2019/11/26收听(95726)
临床上现在使用的激光的种类很多,如半导体激光、钕激光,铒激光、二氧化碳激光、水激光等等。这些激... 沈晓云│无锡口腔医院 2019/03/05播放(51329)
临床上现在使用的激光的种类很多,如半导体激光、钕激光,铒激光、二氧化碳激光、水激光等等。这些激...
2019/03/05播放(51329)
"中重度牙周炎的治疗和轻度牙周炎的治疗一样,需要进行系统的牙周刮治治疗。包括洗牙,记录牙周大表,进行龈下刮治以及根面平整。一个月以后复查,复查以后再进行牙周大表的记录。如果局部还有比较深的牙周袋,还需要进行翻瓣手术。将牙龈翻起来以后,可视范围内刮除根面龈下的牙结石以及肉芽组织。对于局部牙槽骨缺损比较严重,例如根分叉病变以及角形吸收等还需要再进行植骨手术,再定期复查,有利于牙周的恢复。中重度牙周炎一定要进行良好的口腔卫生维护,每次还要使用间隙刷清理牙缝。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/13收听(91347)
甲硝唑可以治疗牙周炎,而且治疗效果比较好。因为牙周炎主要是厌氧菌为优势菌,而硝唑类的药物对于厌... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(55645)
甲硝唑可以治疗牙周炎,而且治疗效果比较好。因为牙周炎主要是厌氧菌为优势菌,而硝唑类的药物对于厌...
2023/03/21播放(55645)
"牙周炎的治疗。局部治疗:一,针对局部刺激因素,可做龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。二,牙周袋的处理。牙周袋溢脓时可用1%-3%过氧化氢溶液冲洗,袋内至10%碘合剂或螺旋霉素、甲硝唑等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼,较深的牙周袋需做牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖,牙齿松动明显时可考虑拔除,所以甲硝唑可以治疗牙周炎,但只是治疗的一个部分。三,松牙固。牙齿仍松动者可作暂时性或永久性牙周夹板固定松动的牙齿。四,牙周脓肿的处理。脓肿已局限时可切开引流,牙周袋也应同时做冲洗、上药膜或碘甘油等。全身治疗,增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周严有关的系统性疾病。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(57247)
甲硝唑是口腔科,尤其是牙周科较常见的药物,属于抗生素,主要功效是治疗口腔疾病,抑制厌氧菌感染,... 戚刚刚│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(53870)
甲硝唑是口腔科,尤其是牙周科较常见的药物,属于抗生素,主要功效是治疗口腔疾病,抑制厌氧菌感染,...
2019/08/01播放(53870)
电动牙刷并不能治疗牙周炎,但对预防牙周炎有好处。因为牙周炎本来就是不认真刷牙、口腔卫生差、细菌堆积、牙菌斑形成造成的,电动牙刷清洁力更强,如果使用方法得当,更容易在刷牙中面面俱到,有效的刷掉牙菌斑,抑制牙结石的形成,就能够很好的预防牙周炎。但如果已经患有了严重的牙周炎,有牙龈萎缩、牙齿松动,就不适合使用电动牙刷了。但一定要清楚,用什么牙刷刷牙不重要,重要的是认真刷,使用科学方法,就能减少牙周疾病的产生。
2020/04/16收听(48105)
"早期牙周炎相对于晚期牙周炎肯定是预后较好,而且好治的,但是临床上同样要针对其有正确的认识,牙周炎一旦发生,毕竟意味着牙周出现不可逆的损伤,如果是单纯的牙龈炎,经过治疗后是完全可以恢复正常的情况。但是一旦牙周炎出现意味着附着出现了不可逆的丧失,牙龈会开始逐渐吸收,牙槽骨也会逐渐吸收导致牙齿的松动和脱落。针对于牙周炎并不是把治好,而是需要控制好,需要患者保持好口腔卫生,同时按照医生医嘱,定期的针对牙周进行基础的治疗,才能使早期的牙周炎不再持续的发展。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(38204)
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