北京大学人民医院
心血管内科
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心一直慌,见于多种情况:
1、心律失常:可能由心脏出现了心律失常,心律失常也有很多形式,常见的包括房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动,还有常见的窦性心动过速等,都可以引起心是一直慌慌的感觉;
2、甲亢:比如甲状腺功能亢进的患者,心也会一直慌,心跳快且有力,也是一个重要的表现;
3、贫血:心一直慌,还见于贫血,严重的贫血患者,心跳很快,而心跳力量很大,也决定了贫血的患者会一直有慌慌的感觉。
除了心脏、甲亢和贫血,其他疾病如肺病,像急性肺炎、急性支气管炎、胸水或胸腔积液,其实也可以出现心慌的表现。因此如果有心一直慌的情况存在,应该到医院去检查,确定是哪种原因引起的心慌,并接受医生针对性的治疗。
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"心慌的原因是很多的,有可能出现在健康人群中,因为剧烈运动或者焦虑紧张,情绪过于激动,都可能会出现心慌。再者就是吸烟过度,饮用过量的酒、浓茶、浓咖啡而引起来的低血糖,也会造成心慌。用某些药物,比如用了减肥药、阿托品或者氨茶碱,也可能会造成心慌的出现。另外,一些心脏疾病,比如主动脉瓣关闭不全,还有二尖瓣关闭不全、贫血、甲状腺功能亢进、发热、高热,也可能会造成心慌的出现。有的老年人出现心慌,就要考虑是不是冠心病加重或者有没有出现心梗现象,一定及时去正规医院做心电图检查。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(92020)
导致心慌有生理性原因和病理性原因。运动后、大量抽烟、喝酒、喝咖啡都会出现心慌症状,不影响身体健康,充分休息后会自行缓解。病理性心慌原因比较多,比如冠心病心肌缺血,多数是胸闷、气短或心前区疼痛伴随心慌不能自止,甲状腺功能亢进是一种内分泌紊乱性疾病,心慌同时伴眼球外凸、大量出汗、怕热。肺心病也可以出现心慌症状,疾病发展到这个阶段,心肺等重要脏器都受到损害,人体缺氧比较严重,心脏代偿性的反应会出现心慌。细菌感染后体温升高,心率加快,这时也会出现心慌。很多疾病都会出现心慌,但是没有特异性,所以要根据不同的病因进行治疗。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(73678)
如果出现心慌的症状,发作比较频繁,甚至伴有眼前发黑、头晕、活动耐量下降、意识丧失等临床症状,就应该及时到医院进行进一步的检查。进一步的检查通常包括心电图24小时甚至72小时的长程动态心电监测、心脏彩超等检查,寻找有无心律失常的出现以及判定心律失常的严重程度。如果心慌的发作为短暂性的,进行动态的心电图检查不一定能够发现,就应该完善心内电生理检查来诱发心律失常。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(94140)
如果反复出现心慌的症状,先需要考虑是否存在心律失常的可能性,心动过速以及早搏,都可以导致心慌的出现,心动过速的特点为持续的心慌症状存在,而早搏为发作性的心慌。对于心慌反复出现的患者,先需要到医院进行心电图,即24小时动态心电图的检查,了解心律失常是否存在捕捉心跳增快或者心慌症状发作时的心电图变化。同时应该积极地寻找,有没有引起心律失常发生的诱因,比如电解质的紊乱、甲状腺的功能异常等等。
2020/04/21收听(46824)
"如果患者自觉心一直慌,要考虑到如下几个因素:1、生理性心悸,对于精神过度紧张或者精神过度压力较大时,迷走神经和交感神经出现神经体液内分泌失衡时,患者就会出现一直心慌的情况。2、患者如果在休息、睡眠不好、精神过度紧张、压力相对较大时,也会有抑制心慌的症状。3、如果患者出现了心脏器质性的病变,例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病、先天性心脏病史,也会有心脏一直慌的情况发生。如果患者在内分泌疾病的情况时,例如甲状腺功能亢进,也会有一直心慌的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(10146)
"睡觉时出现心慌,要考虑的原因主要有摄入刺激性饮品、心脏疾病、其他系统疾病、功能性疾病等,具体如下:1、摄入刺激性饮品:喝浓茶、咖啡等刺激性饮品,可能会导致大脑兴奋、心率增快、心脏收缩增强。2、心脏疾病:如心力衰竭心律失常、高血压心脏病等。3、其他系统疾病:患有甲亢、贫血、糖尿病、反流性食管炎等其他系统疾病。4、功能性疾病:如心脏神经官能症及更年期综合征等。对于睡觉时出现心慌的患者,要及时到医院查明引起心慌的具体原因。如果是患有相关疾病所引起,要对基础疾病进行治疗。如果是因为一些生理性诱因所造成,要积极去除相关的诱因。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(13086)
心突突慌,主要见于以下情况:1、生理性原因:平时运动状态下就可以发生心突突慌,还... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/28播放(47476)
心突突慌,主要见于以下情况:
1、生理性原因:平时运动状态下就可以发生心突突慌,还...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/28播放(47476)
"晚上睡觉心很慌,多由心动过速或心律不齐所引起,患者常伴有失眠、焦虑等神经功能紊乱症状,睡前调整好情绪,保持身心安定状态,适当服镇静安眠药,有助于缓解晚上睡觉就心慌的症状,建议患者进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声等。如果患者心慌时伴有胸闷或胸疼,可以进一步检查冠脉CTA,通过系统检查了解心脏有无心肌缺血、心律失常以及冠状动脉血管病变情况,保持血压、心率稳定,并进行对症治疗,β受体阻滞剂包括美托洛尔或比索洛尔等,能有效抑制交感神经兴奋引起的心动过速,对心律失常也有所改善。保持良好生活习惯、不熬夜,睡前少喝咖啡等容易兴奋的饮料,保持心情放松,学会释放压力等,均有助于缓解睡觉就心慌的症状。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(23946)
晚上睡觉时心慌常与以下因素有关,心律失常、心肌缺血、焦虑症、心脏神经官能症。明确晚上睡觉时心慌的病因应就诊于医院行心电图、心脏彩超,必要时完善冠状动脉等检查,明确是否存在心脏器质性病变及心律失常等异常,并进行对症治疗。此外,当前中青年人工作压力大、精神过于紧张、睡眠时间不足、睡眠质量较差,易出现神经衰弱、失眠、心慌等症状,焦虑症患病率逐年显著增高。应就诊于精神卫生科及心理科进行诊治,同时改善生活习惯调整作息时间,释放生活及工作压力,均有助于缓解上述症状。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(36168)
如果出现老是心慌的情况,在临床中可能是快速心律失常导致。正常健康的成年人心率范围是60-100... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/15播放(65406)
如果出现老是心慌的情况,在临床中可能是快速心律失常导致。正常健康的成年人心率范围是60-100...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/15播放(65406)
"有的患者在临床当中常常描述的是胸前区的或者是胸骨中上段的烧灼样的不适,或者是说心慌的不适。这种心慌也好,心部的烧灼感也好,只是一种临床症状。所有的临床症状,并不能马上立即诊断是哪一种疾病,但是临床当中最常见的可以引起胸部烧灼感和心慌不适的包括了心血管的疾病和消化系统的疾病。有的患者的心绞痛的症状,就可以表现为胸部的烧灼感不适伴有心慌,因为冠心病有的症状不是那么典型。但是有的患者胸部的烧灼感和心慌不适常常也是一种早搏的表现,或者是消化系统疾病的表现。如果患者出现了上述的不适,首先要排除的是心血管的疾病,因为心血管的疾病是可以发生猝死的,排除了心脏疾病以后可以再寻找一下是不是消化系统的疾病。"
李锦爽│宿迁市人民医院
2019/11/13收听(42812)
自觉心堵的原因以及解决方式包括以下几种:1、生理性变化:需要考虑有没有熬夜,或者... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(44315)
自觉心堵的原因以及解决方式包括以下几种:
1、生理性变化:需要考虑有没有熬夜,或者...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(44315)
"如果患者出现心堵的慌这种情况,可以先舌下含服改善心肌供血不足的药物,比如救心丸、复方丹参滴丸,同时建议患者最好做心电图的检查,这样有助于评估患者在不舒服症状发作的时候生命体征如何。如果患者这种情况持续时间比较长,很有可能是由于急性心肌梗死所导致的,对于这样的患者就要行冠脉介入治疗,才能真正的改善这种不适的症状。如果是由于心脏神经症所引发的,在必要的时候需要静脉注射地西泮镇静安神的药物,有助于改善心慌、不适的症状,不同的疾病,采用的方法相对就有很大的差异。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(70326)
如果出现心特别慌,感觉到心悸、心慌不适,可能是心率过快导致。正常健康的成年人心率范围在60-1... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/03播放(67926)
如果出现心特别慌,感觉到心悸、心慌不适,可能是心率过快导致。正常健康的成年人心率范围在60-1...
2023/02/03播放(67926)
"胸口慌最常见的原因是心律失常,心律失常可由生理性因素和病理性因素所导致。生理性因素常见于运动、紧张、焦虑等状态下心动过速所造成心慌现象,另外要注意明确有无心动过缓等,进行鉴别诊断。对于器质性疾病,如各种器质性的心脏病,可造成心慌、胸闷等症状,最常见的疾病是心肌缺血,在急性心肌缺血状态下,由于心肌细胞电活动的紊乱而出现心律失常。另外对于胸口慌需要排除电解质紊乱,如高钾、低钾血症的情况。对于内分泌疾病,如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进,也可造成心动过快、心动过缓等情况的发生。对于胸口慌,建议进行系统性的相关诊疗,包括血常规、电解质、甲状腺功能、心肌酶、动态心电图、心脏彩超,必要时进行冠状动脉影像学、心脏电生理等相关检查明确诊断。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/15收听(75148)
"女性来月经时会心慌的原因有以下几种:第一、由于内分泌紊乱引起,内分泌紊乱会导致神经功能出现紊乱,从而出现心动过速,女性会有心慌的情况。第二、经前综合征,同时也可能由于心情过度紧张,或者过度劳累导致的。女性在月经期间要保持良好的心情,避免剧烈运动,可以听比较轻缓的音乐以放松心情。第三、心脏疾病,比如有心肌炎或者心律不齐。第四、甲亢等功能异常的现象。所以,多种疾病会引起月经期心慌的症状。病情比较严重时,最好及时去医院做相对应的检查,根据检查结果进行针对性治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(76056)
朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/07播放(71482)
2023/07/07播放(71482)
晚上睡眠中出现心慌的症状,需要考虑心律失常存在的可能性。心律失常可以导致明显的心慌,并且在夜间睡眠中症状会更加明显。可以进行24小时动态心电图检查,捕捉夜间的心律情况,了解有无心律失常的存在。此外,低血糖的发生也可以导致夜间的心慌,可以使用进食葡萄糖的方法来纠正,并且进行探别。心功能不全也可以在夜间出现心慌的症状,伴有明显的胸闷、憋气,需要进一步的检查来明确诊断。
2020/04/16收听(96096)
"心慌静不下来时,要自己摸脉搏,确定自己的脉搏数或者心率数是否在正常范围。正常成年人的心率正常值,在60-100次\/分,如果超过了100次\/分,说明出现了心动过速,建议去医院就诊,做心电图检查,明确是否存在心律失常,尤其是房颤,室上型的心动过速,室性的心动过速,都说明是存在心脏的器质性疾病。要进一步检查心脏彩超、24小时心电监测,必要时食道调搏等检查,明确心律失常的原因,及时治疗原发疾病。病理性的心慌,伴有心率加快,在医生的指导下,可以应用一些药物来缓解,比如酒石酸美托洛尔片,可以帮助降低心率。如果排除器质性疾病,可能是心理上的心慌,是不需要使用药物治疗的,可以进行自我调节方式来恢复,比如深呼吸,到安静的环境中,尽量抛开杂念,可以使心率逐渐的平静、冷静,或者转移自己的注意力,可以调节睡眠、休息来缓解心慌的症状。如果通过自身的调节,没有好转可以借助一些中成药来缓解,比如服用枣仁胶囊、参松养心胶囊或者解郁丸,效果比较好。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(35092)
"心很慌,心跳很快,患者可以通过去除生理性诱因,以及针对疾病等进行治疗,具体如下:1、去除生理性诱因:如果是因为精神过度紧张、情绪过度激动,或者剧烈运动等引起,需要积极去除相关诱因,如控制紧张、激动的情绪或者及时停止运动等,心跳很快就可以恢复正常范围,从而心慌的症状也会逐渐减轻。2、针对疾病治疗:如果病情持续发作或者反复发生,要考虑疾病的原因所引起,应该及时到医院明确具体的原因,针对不同的原因进行处理。如心律失常的患者要及时对心律失常进行控制,有些心律失常还可以给予射频消融治疗。心力衰竭的患者要长期给予抗心衰的药物控制病情,同时积极治疗引起心衰的基础疾病。"
2021/05/29收听(59666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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