正常人都会有甲状腺结节吗

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

正常人都会有甲状腺结节吗

2023-06-08 10:20播放 :

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视频内容

甲状腺结节在临床上非常常见，对于微小的甲状腺结节，比如3mm、4mm，甚至5mm的甲状腺结节，主要观察形态，以及甲状腺结节有没有恶性的形态特点。恶性的甲状腺结节往往边界不清楚，形态比较不规则，可能会有钙化点。

B超是发现甲状腺结节并做进一步诊断的一个主要方法，超声医生会根据病情的情况对甲状腺结节做一个分类。当怀疑是恶性结节的时候，会建议患者做一个细针细胞学的穿刺，并送病理，进一步明确结节的性质。

对于这种小的甲状腺结节，如果没有恶性形态学特点，一般不用紧张，可以每半年做一个临床的检查，比如每半年去复查超声，观察这个结节是否形态学有改变，是否变大。

正常人都会有甲状腺结节吗

正常人不会产生甲状腺结节。产生甲状腺结节的原因，具体如下：

1、缺碘：造成结节性甲...

伍波│上海市第六人民医院

2023/08/17播放(90804)

为什么会有甲状腺结节

"甲状腺结节是在甲状腺内的一种肿块，甲状腺结节可以随着吞咽动作，随着甲状腺而上下移动，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。引起甲状腺结节的原因也非常多，如碘缺乏或者摄入碘含量过高的食物都有可能会引起甲状腺结节。另外，甲状腺肿瘤、甲状腺癌也可以引起甲状腺结节。甲状腺的一些囊性病变如甲状舌骨囊肿、腺瘤退行性病变也可以出现甲状腺结节，除此之外，急性化脓性甲状腺炎等甲状腺炎症，也可以出现甲状腺结节。患有甲状腺结节的患者，应当完善相关检查。由于有些甲状腺结节可能会出现恶变，所以需要进行手术治疗，尤其是一些单发的结节，发展速度比较快、质地比较硬、恶性的可能性比较大，所以应当早日进行手术。"

语音时长01:24''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/08收听(48594)

正常人会有心脏杂音吗

"正常人有可能有心脏杂音，正常人出现的心脏杂音多为功能性的心脏杂音，常出现于健康的儿童。健康儿童听诊时约有一半以上具有功能性的杂音，为生理性的收缩期杂音，其杂音性质为柔和吹风样，杂音强度在二级以下。杂音听诊的部位在肺动脉瓣听诊区、心尖区，卧位时比较清楚，而在坐位、站位时杂音减弱或者消失。功能性的心脏杂音没有病理性的意义，可以动态的观察，定期的监测心脏彩超的变化。"

语音时长01:11''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/25收听(39966)

01:52

正常人会有杵状指吗

正常人通常在正常饮食、生活的情况下，不会出现杵状指。杵状指是手指病理状态下，过度增生、增大，表...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/15播放(99962)

正常人会有杵状指吗

"正常人不会有杵状指，杵状指是一种病理状态，它是指人的手指的末端出现了不正常的增生、肥大、指甲变倾斜、颜色发紫。出现这些情况可能是因为以下几种疾病：一、先天性心脏病造成患者手指的末端血液循环比较差。二、肺部的疾病，如肺癌、支气管扩张、肺纤维化、慢性哮喘等，所造成肢体末端的循环含氧量比较低，关节就会代偿性的增生肥大。三、有的时候是因为消化系统的一些疾病，或者是其它一些原因导致身体营养物质不足，造成了杵状指的现象。建议患者饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪，要防止粗糙、多纤维食物损伤食道静脉。"

语音时长01:17''

纪泉│北京医院

2020/05/24收听(67480)

正常人会有杵状指吗

"一般正常人不会出现杵状指。杵状指是一种特殊的体征，表现为手指或者足趾末端出现增生、肥厚，呈杵状膨大。引起杵状指的原因有心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、慢性中毒或慢性营养障碍，具体如下：1、心脏疾病：如患有先天性心脏病、慢性充血性心力衰竭、风湿性心脏病的患者，可以出现杵状指；2、呼吸系统疾病：如患有肺癌、肺结核、支气管扩张、脓胸等呼吸道疾病的患者，可以出现杵状指；3、消化系统疾病：如克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性痢疾、肠息肉的患者，也可以出现杵状指；4、慢性中毒或慢性营养障碍：也可出现杵状指。患有杵状指的患者需要结合临床症状，完善相关检查，综合分析才能明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:38''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/02收听(12030)

正常人会有出血点吗

正常人不会出现出血点，如果排除外伤、药物或者其他内源性疾病所导致的出血点，要仔细的排查究竟是哪种疾病，最常见的如过敏性紫癜或者肾病相关性紫癜，有可能会出现皮下的出血点，这是因为凝血功能障碍所造成的。还有一部分人是因为服用药物之后，比如阿司匹林、波立维或者抗血小板聚集、抗凝药物，而出现皮下渗血或者瘀血、瘀斑。还有一些就是血液相关疾病，导致凝血功能障碍，就会出现皮下的淤青、瘀紫，特别脆弱，轻轻一碰可能就会出现皮下出血或者自发的皮下出血点，需要到血液病专科仔细检查，及时治疗。

语音时长01:16''

曲健│大庆市中医医院

2019/01/19收听(12940)

正常人会有泡沫尿吗

"正常人是否会有泡沫尿要根据具体的情况来分析，出现某些特殊情况时正常人也可出现泡沫尿。比如憋尿时间比较久时突然排尿，排尿比较急，从而导致尿液内出现泡沫，有些人在性冲动时进行排尿也可导致小便内有泡沫，还有些人可能长时间没有性生活，此时排尿也可出现泡沫尿。但正常人的泡沫尿一般为偶尔出现，如果长期存在大量的泡沫尿，可能属于病理现象，可由疾病引起来，比如糖尿病、慢性肝病或者慢性肾炎等慢性肾病就可引起病人长期出现大量泡沫尿。"

语音时长01:11''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/05收听(50458)

01:41

正常人会有前列腺钙化灶吗

正常人不会出现前列腺钙化灶。在临床上如果出现前列腺的钙化灶，根据不同年龄段的患者，关注问题和处...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/06播放(46865)

甲状腺结节会有影响吗

"甲状腺结节无论良性恶性，都有不同程度的影响，良性结节影响比较小，有一些惰性的结节出现后，生长十分缓慢甚至是不生长，则无影响。而生长较快的结节则会有压迫症状，比如导致声音嘶哑，或者是压迫气管、压迫食管，出现压迫症状的甲状腺结节，通常需要手术切除，比如甲状腺的腺瘤出现后，腺瘤临床统计有10%的患者出现恶变，20%左右的患者会造成甲亢，而对于恶性的甲状腺结节，它的发展与各种恶性肿瘤相同，会有不同程度的浸润、生长，会造成局部淋巴结的转移，晚期会有肺、脑、骨等重要脏器的转移，所以也会影响人的生命安全。"

语音时长01:24''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/27收听(68930)

甲状腺结节会有恶性瘤吗

"　　甲状腺结节是会有恶性肿瘤的，常见的甲状腺恶性肿瘤，比如甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌等。　　以甲状腺乳头状癌最多见，占成人甲状腺恶性肿瘤的80%以上，占儿童甲状腺恶性肿瘤的全部。甲状腺恶性肿瘤在我国各种恶性肿瘤中发病率是比较高的。对于乳头状癌，大部分的患者积极治疗之后都非常良好，很少会出现复发或者影响远期的生命和生活水平，所以甲状腺结节会有恶变的可能，但是积极的治疗通常会有良好的效果。"

语音时长01:20''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/12收听(69880)

01:45

得了甲状腺结节会有症状吗

大多数患者得了甲状腺结节没有症状，但少数情况下得了甲状腺结节也会出现症状，具体如下：

<...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/17播放(43909)

没有甲状腺结节会有甲亢吗

"如果没有甲状腺结节，完全可以出现甲亢症状，甲亢症状是因为甲状腺合成甲状腺素增多，从而导致人体出现心率加快、脉压差增大、脾气暴躁、多饮、多食、消瘦的症状。在临床上出现甲状腺功能亢进，包括原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，原发性甲状腺功能亢进的确切病因不详，主要表现为甲状腺弥漫性的增大，可以表现为Ⅱ度甚至Ⅲ度肿大，同时甲状腺合成与释放甲状腺素增多。对于原发性甲亢通常首选药物控制，药物控制不佳或者是中度以上的原发性甲状腺功能亢进，可以考虑采用手术行甲状腺大部切除，可以获得治愈。在极少数情况下，因为继发性甲亢出现甲状腺高功能腺瘤，有可能合并甲状腺功能亢进，此时将高功能腺瘤完整摘除就可以获得甲亢症状的缓解或治愈，所以没有甲状腺结节也完全可以出现甲亢症状。"

语音时长01:38''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/07/19收听(97144)

甲亢会有甲状腺结节吗

"甲亢会有甲状腺结节，比如甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤是较常见的甲状腺结节，发病率较高，而且会有引起恶变的可能，同时还会造成甲状腺功能的靠近，特别是有自主功能的高功率腺瘤。各种甲状腺腺瘤引起甲亢的概率大概在20%左右，所以发现之后可以进行手术切除。而一旦形成甲亢，会表现为全身高代谢反应，出现各种系统功能的紊乱，女性还会导致月经失常甚至闭经。所以在早期预防性的治疗结节是有一定必要，而且对于甲状腺结节，前期可以采用短期，或者是中长期的定期随访，比如每6个月或者是12个月，复查甲状腺超声及甲状腺功能做动态的评估。"

语音时长01:29''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/27收听(45780)

甲状腺结节会有什么影响

"甲状腺结节作为甲状腺非常常见的疾病，确切的发病原因并不清楚。目前在临床上对于甲状腺结节的处理，通常需要进一步做甲状腺彩超，并进行分级判断。甲状腺结节有可能会出现的影响或者造成的后果，通常包括以下3个方面：1、甲状腺结节进一步增大，有可能会出现压迫周围的气管甚至食管症状。2、主要是甲状腺结节继发性的引起甲状腺功能亢进，从而出现脾气暴躁、多饮、多食、消瘦症状。3、就是甲状腺结节进一步发展，有可能恶变从而形成甲状腺癌，甚至出现颈部淋巴结，甚至其他远处组织和脏器的转移。"

语音时长01:11''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/12/27收听(15290)

23岁为什么会有甲状腺结节

甲状腺结节是临床上常见的肿瘤性疾病，中年女性为高发期，23岁的年轻人得甲状腺结节不足为奇。目前甲状腺结节形成的原因并不十分清楚，但结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤的发生率较高。在临床工作中可以通过超声对甲状腺结节进行性质的初步判断，如果考虑为单纯良性肿瘤可以予以适当的临床观察，每年做超声进行对比，如果变化较明显建议手术治疗。如果超声波提示肿物有恶性的表现，比如有较丰富的血流、钙化等超声影像，也可以建议病人进行细针穿刺或者手术切除，进行病理诊断来明确疾病性质。

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(77700)

得了甲状腺结节会有什么危害

随着人们健康意识提高，甲状腺疾病筛查的普及，不少人在体检中发现甲状腺结节。近几年的年终体检报告总结，甲状腺结节冲到首位，几乎三个成年人就有一个有甲状腺结节。而甲...

夏玉锋│陕西冶金医院

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正常人会有缺血灶吗

"正常情况下缺血灶是因为血管的老化，毛细血管闭塞所引起，所以正常人会有缺血灶，有时候血管间隙增大也会表现为缺血灶。如果没有任何症状，没有高血压糖尿病，没有抽烟喝酒，也没有高血脂的情况，出现缺血灶也是正常，属于老化现象，跟白头发差不多，一般不用担心。对于有高血压、糖尿病，有抽烟、喝酒，有高血脂的人，血管硬化会加快，在年纪比较轻的时候，也会出现缺血灶，要注意调整生活习惯，需要戒烟、戒酒，控制好血压、血糖、血脂，避免血管硬化加快。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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