首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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右下肺钙化灶指在右下肺发现钙化灶,钙化灶通常是结核感染后留下的痕迹,无需治疗。结核感染后,在有效的抗痨治疗下,大量的结核杆菌被杀灭,从而形成瘢痕,进而形成钙化。钙化灶中含有钙盐的结晶,属于结核的病理改变之一,并且是结核整体的转归后的病理改变,无需治疗。
钙化灶属于稳定病灶,即结核已经治愈,所以右下肺钙化灶体现的是右下肺曾经有过结核感染。而部分患者并无结核病史,即未得过结核,但由于结核感染可以是隐性存在,患者未注意到,通过休息、加强营养,即加强自身的抵抗力而自愈。这类情况同样也可留下痕迹,从而出现钙化灶。
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"右下肺出现钙化病灶,主要是通过影像学的检查所发现的占位性病变,临床多见的是良性病变。右下肺出现纤维化、钙化的病灶主要是由于肺部的感染因素,在完全治愈之后留下不同程度的纤维化、钙化的病灶,不需要特殊的治疗,不会影响到肺本身的功能,所以定期复诊即可。另外,不知任何病因导致的特发性肺右下间质纤维化,需要选择糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗,防止右下肺纤维化病灶的继续发展。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/30收听(56352)
肺的钙化灶一般产生的原因是肺部的慢性的炎症所导致的碳酸钙附着,形成了钙化,这叫肺钙化灶。形成的原因有很多,最主要的见于肺结核,其他的就像肺部真菌病、肺癌,还有淀粉样变等,都可以引起肺出现钙化灶。出现肺钙化灶需要鉴别到底是肺结核、真菌还是肿瘤引起的钙化,这就需要专业大夫进行鉴别。一般来说点状的钙化出现一般都是肺结核,片状的钙化出现的时候一定要注意鉴别肺癌。还有淀粉样变这个病比较罕见,一般来说专业的大夫鉴别还是比较容易的,尤其是高清的胸部CT比较容易鉴别。
丁涛│日照市人民医院
2018/07/15收听(78756)
肺钙化灶是医学影像科诊断里的医学术语,也是疾病愈合的标准。肺钙化灶常见于炎症愈合后留下的疤痕,... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/09/21播放(78804)
肺钙化灶是医学影像科诊断里的医学术语,也是疾病愈合的标准。肺钙化灶常见于炎症愈合后留下的疤痕,...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/09/21播放(78804)
"肺部钙化灶是肺结核痊愈的象征之一。正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、支气管等组成,呈粉红色。所有相当数量和独立强大的结核杆菌侵入肺组织,并在肺组织内生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,就会出现像变质奶酪一样的物质,使肺组织的正常结构、生理功能消失,在医学上称为干酪样坏死,干酪样坏死物偏于酸性,容易液化吸收,而且能够长期存在。在机体的免疫力和抵抗力比较强的情况下,或者在服用抗结核药物以后,感染病灶中的结核秆菌,代谢降低,繁殖能力被消除,病灶失去水分而变得比较干燥,碳酸钙和磷酸钙沉着形成钙化。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/06/01收听(74690)
"肺钙化灶指人体肺部发生病变后,肺部在治疗康复的过程中所形成的纤维化疤痕组织,这种组织中有钙盐的沉积,肺钙化灶大多为良性结节性钙化,呈现为表面光滑结石样。肺钙化灶多见于肺部感染性疾病治愈后的症状表现,如肺结核、病毒性肺炎、肺泡炎等,肺部受到炎症性疾病持续性刺激下,肺部间质组织会出现不同程度的损伤。在人体免疫机制以及有效治疗条件下,肺部细胞会分泌出具有自我修复功能的胶原白蛋,以及其他蛋白质物质,形成密度增高的沉淀性物质,其原理与人体皮肤伤口愈合后的疤痕组织相似。如果肺钙化灶患者无其他不适症状,或者肺功能受阻的情况下,只需定期复诊检查,无需特殊治疗。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(46666)
"左肺钙化灶最常见的原因就是肺结核病造成,是一种陈旧性的病变,肺实质、肺细胞炎症后形成的疤痕。一般没有大的影响,所以肺部的钙化灶是良性病变,只代表曾经有过的病变,对身体并没有什么影响,因此不必太在意,更不需要治疗。临床经常体检会发现胸片或肺部CT的钙化灶,这就说明感染过结核杆菌,但是本人并不知道自己曾经得过肺结核,大多数人在感染的结核杆菌以后,如果自己的身体抵抗力非常的强,就不会出现症状,只是隐性感染。只有少数人感染结核杆菌以后会发展成为肺结核,一般的肺结核病人痊愈以后,肺部也会留下钙化点,实际上肺部钙化灶是肺结核痊愈的形式之一。除了肺结核以外,肺炎、肺纤维化、肺癌、支气管炎、血栓、支气管肺淀粉样变,还有钙或者磷酸盐代谢异常,也可以诱发肺部钙化灶的形成。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/15收听(28898)
"出现左上肺钙化灶,最常见原因是肺结核造成,属于一种陈旧性病变,肺实质、肺细胞炎症后所形成瘢痕,通常没有大碍。所以肺部钙化灶多为良性病变,只代表曾经的病变,对身体没有什么影响,不必太在意,更无需治疗。经常有人会在体检时,照胸片或肺部CT发现肺部钙化灶,说明感染过结核杆菌,但本人并不知道自己曾经得过肺结核。大多数人在感染结核杆菌以后,若自己身体抵抗力比较强,通常不出现症状,只是隐性感染,只有少数人在感染结核杆菌后会发展成为肺结核。通常肺结核患者痊愈后肺部也会留下钙化点,实际上肺部钙化灶属于结核痊愈形式之一。除了肺结核以外,肺炎、肺纤维化、肺癌、气管炎、支气管肺淀粉样变等,也可能会诱发肺部钙化灶形成。"
2021/04/08收听(82458)
肺内出现钙化灶最常见的是两种疾病,如结核和特殊粉尘吸入,如下所示:1、结核:结核... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(37813)
肺内出现钙化灶最常见的是两种疾病,如结核和特殊粉尘吸入,如下所示:
1、结核:结核...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(37813)
"双肺钙化病灶通常是提示胸片、CT,发现患者两肺都有钙化病灶。大多数情况下钙化病灶是以往曾经患过肺结核,在肺结核被控制和修复的过程中由于钙盐沉积,导致局部的钙化病灶。大多数情况下肺部钙化病灶属于以往肺结核留下来的陈旧病灶,如果钙化病灶比较局限,通常对肺功能、对机体不会产生非常明显的影响。如果大面积的肺部钙化病灶,同样会导致不同程度的限制性通气功能障碍,尤其是大面积的胸膜钙化,可以导致肺通畅受限,产生不同程度的肺功能障碍。双肺钙化病灶通常提示双肺有以往结核留下来的陈旧病灶,鉴于双肺钙化病灶如果区域不广泛,对肺功能影响不大,不需要特殊的处理,只需要继续观察随访即可。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(98494)
左肺钙化灶通常是指曾经感染过结核,患者自己可能知道,也可能不知道。在感染肺结核期间,其主要修复... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(39109)
左肺钙化灶通常是指曾经感染过结核,患者自己可能知道,也可能不知道。在感染肺结核期间,其主要修复...
2023/05/12播放(39109)
"在临床上出现双肺有钙化灶的表现,主要是通过影像学的检查,发现的肺部的占位性病变的病理描述。比较常见的就是由炎症,包括细菌、病毒以及结核分枝杆菌、真菌、原虫感染所导致的双肺的感染病灶的表现,出现有纤维化、钙化,大多数都是由于这些炎症完全痊愈之后留下的病灶出现的疤痕。另外也就是一些良性肿瘤,比如畸胎瘤、错构瘤,出现了钙化灶。还有特发性肺间质纤维化、钙化的病灶,原因尚不明确。"
2019/11/19收听(94106)
肺钙化灶跟小结节不一样,肺钙化灶一般是由于肺结核或者是肺炎而出现的陈旧性病灶,肺结节可分为良性结节和恶性结节,两者是完全不同的,处理方法也是不一样的。肺钙化灶我们一般无需特殊的处理,定期复查即可。肺结节要根据结节的大小、形态等多种因素,决定下一步的处理方法。如果患者的结节较小,边缘光滑,临床考虑为良性结节,定期复查,观察有无动态的改变。如果患者结节较大,边缘不光滑,有毛刺征,临床考虑为恶性结节可能性大,我们需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜穿刺活检等相关检查。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(45458)
"肺钙化灶通常是由肺部炎症所引起的,最常见的病因就是肺结核。结核性钙化灶的治疗注意以下两点。一、外科治疗,肺结核手术指征大体为先规律化疗9个月到10个月,杆菌呈阳性,有干燥性病灶,后壁空洞、纤维空洞,耐多药结核化疗四个月杆菌为转阴,或者对两三种效果交叉的药物敏感,对其他抗结核药物均已耐药。有手术适应症者,一侧损害肺支气管内膜结核,伴肺不张和肺纤维化。二、免疫治疗,可以作为肺结核化学治疗中的一种辅助治疗。常用的制剂有母牛分枝杆菌菌苗、草分枝杆菌及转移因子、γ干扰素、白介素2。治疗期间,复查判定治疗效果以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。"
2018/05/15收听(68488)
"肺钙化灶属于陈旧性病灶,为良性改变,并不严重。常见于肺结核经过治疗后吸收不完全所引起的钙化病灶,也常见于长期接触粉尘,如石匠、煤矿等工作的人群。大量的二氧化硅在肺部沉积后,可以形成钙化病灶。肺结核经过规范化治疗后,在肺部形成增殖、纤维索条、钙化等多形性病灶,钙化灶最为常见。常见于肺结核本身的病灶吸收,以及肺门淋巴结发生钙化,此时并不严重,没有临床症状,不影响肺功能。影像学钙化灶可以长期存在,不容易消失,动态随访就可以。所以,肺钙化灶表示陈旧性改变,没有特殊临床意义,不需要特殊治疗,只需要动态随访就可以,本身并不严重,也没有传染性。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/16收听(90398)
"肺部钙化灶无需特殊治疗,可体检随诊。患者肺部出现钙化灶,多为肺部炎症愈合后的表现,常见于肺结核患者。肺结核患者经有效的抗菌治疗愈合后,或经自然免疫肺结核愈合后,病灶部位由于钙盐的沉着,逐渐形成钙化灶。其为肺结核完全愈合的表现,多发生于右肺上部、双下肺背段,可无需特殊处理。对于肺钙化灶,伴有浸润性阴影或者是空洞性病变,则需足够重视,须鉴别、明确是否有活动性肺结核及急性肺炎的表现。这时可查肺部CT、结核菌素试验、痰培养、药敏实验、血常规、生化检查,包括肝、肾功等以明确病情,待结果回报后,需及时的诊断、治疗。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/05收听(19166)
"肺钙化灶不严重,往往比较稳定,不需要用药或治疗,患者不需要担心。肺钙化灶往往是在做胸片或胸部CT时出现的影像学描述,描述在肺某个部位有钙化灶。引起钙化灶的原因往往之前发生过肺部某种病变,举例如下:1、得过肺结核,后来残留的病灶;2、发生过肺炎,治疗后并没有彻底、完全吸收,残留了一点钙化灶;3、其它肺部结节或良性病灶,经过治疗之后残留钙化病灶。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/06/16收听(61048)
肺出现钙化灶,一般为陈旧性病变的表现,即密度较高的物质沉积才会出现钙化灶。通常密度比较高的物质... 徐卫华│浙江省立同德医院 2023/08/02播放(58814)
肺出现钙化灶,一般为陈旧性病变的表现,即密度较高的物质沉积才会出现钙化灶。通常密度比较高的物质...
徐卫华│浙江省立同德医院
2023/08/02播放(58814)
肺钙化灶通常是结核感染留下的痕迹,当结核感染的时候,相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物使肺组织受到破坏,出现好像变质奶酪一样的物质,使正常的肺组织结构及生理功能消失,医学上称为干酪样坏死。其坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强或者经过治疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙附着就形成钙化,也就是形成肺的钙化灶。所以肺钙化灶是结核杆菌感染以后留下的征象,而且也是结核好转的征象。肺钙化灶是良性的病变,不需要过多的担心。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(32548)
右上肺钙化灶属于影像学诊断,临床多见于良性结节,表现为病灶内含有钙化结节,多考虑炎症性疾病、结... 陈天翔│上海市胸科医院 2023/01/03播放(97810)
右上肺钙化灶属于影像学诊断,临床多见于良性结节,表现为病灶内含有钙化结节,多考虑炎症性疾病、结...
陈天翔│上海市胸科医院
2023/01/03播放(97810)
肺钙化灶是影像学诊断,做胸部CT或者胸片的时候发现,钙化灶常提示陈旧病变引起钙盐沉积形成。钙化... 余兵│北京大学人民医院 2023/04/23播放(54386)
肺钙化灶是影像学诊断,做胸部CT或者胸片的时候发现,钙化灶常提示陈旧病变引起钙盐沉积形成。钙化...
余兵│北京大学人民医院
2023/04/23播放(54386)
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