结扎是什么原理

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

结扎是什么原理

2024-01-15 13:18播放 :

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视频内容

以女性为例，结扎的原理就是使输卵管局部出现阻塞的现象，精子和卵子不能相遇，从而达到避孕的目的。正常情况下输卵管是通畅，当女性排完卵之后，就会被输卵管的伞端拾卵的作用拾到输卵管当中。

如果此时没有性生活，卵子就在输卵管当中等候精子，但是相对卵子存活的时间比较短，一般有24小时。当在卵子存活期间有性生活的情况下，精子很快就会到达输卵管，与卵子结合形成受精卵。然后在输卵管的蠕动下，受精卵慢慢进入宫腔当中，然后找一个合适的位置着床，就是怀孕。

当输卵管局部结扎，也就是通过切断的方式，或者是用结扎线将其牢牢地系紧，使局部粘连，精子和卵子相遇的途径就会被阻断，因此就不可能再怀孕，这就是输卵管结扎的主要原理。

结扎的原理

"结扎指的是输卵管结扎，这是一种女性的绝育方式，输卵管的作用是把受精卵运送到宫腔内，使受精卵在宫腔内着床。输卵管结扎是把双侧的输卵管切断，分别结扎两侧断端使输卵管不通畅，受精卵不能够通过输卵管进入宫腔而种植在子宫腔内怀孕。所以输卵管结扎的原理是阻断受精卵进入宫腔的过程，从而达到避孕的效果。输卵管结扎术后，如果有再生育的要求，也可以把切断的输卵管进行端端缝合，使输卵管再通，从而达到重新妊娠的目的。"

语音时长01:19''

单梅│黑龙江省医院

2019/04/20收听(56540)

男性结扎的原理是什么

男性结扎的原理就是将男性两侧输精管进行手术切断，由于精子从睾丸产生而排出体外的通道是必然要经过输精管的，如果双侧输精管都由于手术的方式进行离断，这种情况下精子就不会排出到体外，因此就能够进行有效男性方面的避孕，因此这就是进行男性结扎的具体原理。但是对于有男性结扎术后，如果想要再进行输尿管再通，这种情况就比较困难了，所以如果男性需要进行避孕时，建议进行避孕套的选取或者进行女性避孕栓的应用，除非男性不需要再进行后代繁育，不需要有精子的产生，才能够选择进行双侧输精管结扎术。输精管结扎以后如果想要再通是非常困难的，男性结扎手术一定要慎重，只有需要强烈进行结扎手术意愿时，才会进行双侧输精管的结扎手术。

语音时长01:27''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/14收听(13198)

精索静脉曲张结扎原理是什么

"精索静脉曲张结扎的原理就是将精索静脉进行结扎，结扎后静脉扩张、迂曲就会减轻，局部的温度升高就会降低，血液倒流的现象就会变少，睾丸组织内的二氧化碳蓄积就会减少，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度就会降低，就可以有效地恢复睾丸的正常生精功能。建议大家如果决定做精索静脉曲张结扎，要选择腹腔镜精索静脉曲张高位结扎和显微镜下精索静脉曲张高位结扎。这两种手术成功率更高，手术后复发率更低，创伤更小。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/01收听(97958)

男性结扎原理

"男性结扎狭义上是指输精管结扎术，广义上是指输精管绝育术，无论何种含义，原理均为用物理方法阻断精子的运输。精子在睾丸内生成后，要通过输精管输送到精囊中储存备用，输精管全长32cm左右，管壁较厚，大部分管腔细小，内径约0.3cm。输精管的特点是又长又细，适合做外科处理。特别是输精管精索部，在附睾头与腹股沟外环之间沿精索血管的后内侧上行，稍迂曲。此处距离皮肤非常近，管壁较厚，隔着阴囊皮肤可以很明显的摸到，因此输精管结扎术多选择在这个地方实施。"

语音时长01:13''

孔德波│浙江大学医学院附属第一医院

2019/01/03收听(56976)

女人结扎原理

"女性做结扎，主要是结扎双侧的输卵管，双侧输卵管是一个管性的通道，连接着子宫和卵巢，是精子和卵子相会合的必经之路，也是受精卵进入到女性宫腔之内着床的必经之路。如果把双侧输卵管结扎、切断，精子和卵子就没有办法见面，所以就达到了避孕的效果。正常情况下，男性射精之后精子通过女性的阴道、宫颈进入到宫腔，在子宫肌层蠕动的作用下精子游走进入到患者的输卵管之内。同时患者的输卵管伞端拾卵，将卵子拾入的患者的输卵管之内，这样精子和卵子就能够会合形成受精卵。完成受精之后又在输卵管蠕动和纤毛摆动下，缓慢进入到患者的宫腔之内，着床，这样就完成了怀孕的过程。所以切断了患者的输卵管，患者就不可能再怀孕。"

语音时长01:28''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/29收听(37120)

结扎是什么

"结扎就是指输卵管在人为的情况下被切断，这样就阻止了精子和卵子的结合，而达到避孕的目的。在临床上结扎属于自愿行为，在做结扎手术之前，一定想清楚。如果是没有生育要求的，又需要避孕就可以做结扎手术。一旦结扎在临床上不会在怀孕，除非是做输卵管的复通手术，而复通手术成功率并不是百分之百的，所以在结扎之前建议想再做手术。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/08收听(93488)

结扎是什么？

大家从结扎字义上来说都可以想到，是把一个什么东西阻断，那么结合到我女性来说，大家最熟悉的就是一个输卵管结扎术。输卵管结扎是女性的一种绝育方式，一般女性会在没有生育要求的情况下选择这种手术方式。另外，还有一些病理情况会选择，比如说，反复2-3次剖宫产以后，子宫不可能再允许去妊娠了，为了避免再次妊娠，也会建议这些女性行输卵管结扎术。输卵管结扎术现在基本上都采取微创的手术方式。微创手术是在腹腔镜下进行，然后通过各种不同的手术方式，把输卵管一部分结断，使精子和卵子没有相遇的机会，而达到绝育的目的，但是女性朋友不要认为做了输卵管结扎术后就百分之百不怀孕了，因为女性的输卵管的再生功能也是很强的，有一些女性在数年或者一段时间以后，输卵管结扎部位有可能再通，所以对于临床上输卵管绝育的病人，做了输卵管镜突然不来月经了也不能完全说自己没有怀孕，这一点要引起注意。因为做了输卵管结扎，输卵管的解剖位置跟正常的是不同的，更容易怀孕的部位在输卵管，也就是俗称的宫外孕，并发宫外孕就会更危险，所以希望女性朋友对手术要有所了解，不要认为做了绝育以后就万事大吉了，出现月经失调、闭经的情况也不要完全把妊娠排除在外，有这样情况出现的时候需要到医院及时就诊。

语音时长02:09''

黄欲晓│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(53760)

结扎是什么意思

"女性结扎其实就是一种输卵管结扎的方法，输卵管结扎手术是输卵管绝育手术当中的一类，绝育手术可以达到永久性的避孕。采用人工方法，目前绝育有两种方法，一种是输卵管结扎术，一种是药物黏堵术。前者是手术绝育，后者是药物绝育。女性结扎手术的副作用不大，并且操作简单，安全可靠。输卵管结扎术的原理，就是把输卵管通道封闭，使卵子无法与精子结合，就可以达到避孕的目的。"

语音时长01:09''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/16收听(12188)

结扎是什么

"结扎是为了防止怀孕起避孕作用而实施的一种手术，结扎又叫做输卵管绝育术，输卵管是卵子与精子结合受精并将受精卵运送到子宫的通道，任何原因导致输卵管的阻塞均可引起不孕。通过输卵管结扎手术阻断精子与卵子相遇而达到绝育的目的，称为输卵管绝育术。输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施，绝育方式可经腹腔镜或经阴道进行操作，目前常用的方法有经腹输卵管结扎或者腹腔镜下输卵管绝育。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/11/06收听(20496)

01:40

结扎是什么意思

结扎就是通过外科的微创手术来切断输精管，从而使精液的输出受到影响，来达到永久避孕的目的。结扎通...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/02播放(35275)

结扎是什么意思

"结扎是输卵管绝育术，现在采取输卵管绝育手术的女性相对比较少了，因为现在各种避孕方法和措施越来越多，而且很多都可以达到99%以上的避孕有效率。还有可逆的避孕方法，比如口服短效避孕药或者宫内节育器，也就是上环避孕，都可以达到很高的避孕有效率，并且一旦准备再要怀孕，很快就可以解除避孕措施，很快就可以备孕。输卵管绝育手术也就是结扎，是一个相对来说不可逆的避孕措施，所以随着我国的生育政策放开，这种避孕措施相对来说就比较少。但是仍然有一部分女性会采取输卵管绝育手术，比如已经进行了两次剖宫产手术了，有两个孩子了，而没有再生育的要求，并且有做输卵管绝育手术的意愿。临床上往往在第二次剖宫产手术的时候，就同时进行输卵管绝育手术。这种手术可以采取不同的方式，可以采取腹腔镜下的绝育术，或者剖腹产术中开腹的绝育术，也就是抽芯包埋法，也是常规的输卵管节育手术方式。"

语音时长01:36''

毛滢│北京医院

2020/09/15收听(43046)

结扎是什么

结扎又叫输卵管结扎，指的是将女性两侧的输卵管进行截断并切除一部分，使截断后的输卵管不能够再次相遇，从而起到避孕的作用。若是女性不合适放置宫内节育器，或采用其他避孕方法的情况下，为了达到长期的避孕目的，可以采用结扎来避免怀孕。但是结扎后女性避孕的成功率会在95%以上，也并不是100%的，有时候可能会输卵管结扎后有复通的情况发生。因此当女性月经发生延期后，也要做尿妊娠试验、抽血化验绒毛膜促性腺激素水平、做妇科B超检查，以排除意外妊娠的情况发生。女性短期采取避孕的措施很多，采用阴茎套、放置宫内节育器、口服避孕药等都是可以的。

语音时长01:29''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/24收听(77304)

02:29

结扎是什么

从结扎字义上来说都可以想到，是把一个什么东西阻断，结合到女性来说，最熟悉的就是输卵管结扎术。输...

黄欲晓│中国中医科学院西苑医院

2023/10/15播放(74956)

01:45

补牙的原理是什么

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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/05播放(60570)

鼻塞是什么原理

"鼻塞是由于鼻甲水肿、充血、肥大，或者鼻腔有异常肿瘤而导致的相关症状。首先需要到医院检查一下电子鼻镜就可以明确诊断，引起鼻塞的病因有以下几点：一、急慢性鼻炎，急慢性鼻炎多数继发于急性炎症感染，急性鼻炎常常是由于鼻病毒或者腺病毒导致，会引起双侧鼻甲持续性水肿、充血，患者需要口服消炎药，同时鼻腔使用达芬霖鼻气雾剂进行治疗。二、慢性鼻炎是由于反复急性炎症感染出现的双侧鼻甲水肿、增生，它可以分为单纯性鼻炎以及肥厚性鼻炎，肥厚性鼻炎进行手术治疗可以行下鼻甲部分切除术，或者等离子下下鼻甲部分消融术。三、鼻腔肿瘤，包括鼻息肉、乳头状瘤或者鼻腔的恶性肿瘤，这种情况首先需要局部取病理，待病理结果后需要进行手术治疗。"

语音时长01:22''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/03/07收听(92406)

降压药原理是什么

现在使用的各种类型的抗高血压药，通过不同方式来降低外周血管的阻力、心排出量和血容量，从而发挥降压作用。临床上常用的是抗高血压药物和其他类的抗高血压药物，像常用的抗高血压药物，包括利尿的降压药，如呋塞米、氢氯噻嗪。还有影响肾素血管紧张素系统的降压药，血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利。还有肾素抑制药，如雷米克林等。β受体阻断药，如普萘洛尔、美托洛尔等。钙通道阻滞药，有硝苯地平，还有其他类的抗高血压药，如抗交感神经的药物。这类药物按作用部位不同，又分为中枢性的降压药，比如可乐定，还有神经节的阻断药，如美卡拉明，还有抗去甲肾上腺素能的神经末梢药物，如利血平。

语音时长01:28''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/05/15收听(41086)

疫苗是什么原理

"疫苗的原理、为什么要接种疫苗、接种疫苗起到什么作用，有的家长经常会问到这些问题。疫苗主要是将病原微生物，包括细菌、立克次体、病毒等等及代谢产物经过人工减毒、灭活或者利用转基因的方式制成的生物制品用于预防传染病。我们接种了疫苗以后，在机体可以形成一种免疫的防疫机制。疫苗作为一种抗原，接种到身体体内会对疫苗产生的特异性抗体形成抗原抗体复合物反应，对某些传染病的预防是有一定的预防作用。接种疫苗以后，对这种病就会产生抗体，不会再受这种疾病的侵袭。"

语音时长01:19''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(46676)

避孕药是什么原理

"避孕药的避孕原理在临床上主要是抑制卵巢排卵，并且改变子宫内膜的厚度，使受精卵没有办法着床，从而达到避孕的目的。如果吃的是短效避孕药，在临床上会使子宫内膜出现萎缩的情况，这样不利于受精卵着床以达到避孕的效果。如果是口服的紧急避孕药，在临床上会导致子宫内膜异常增厚，因为紧急避孕药属于高效孕激素，异常增厚的子宫内膜也不利于受精卵着床，在临床上也起到了避孕的效果。但是紧急避孕药停药之后会导致子宫内膜出现撤退性的出血，这是紧急避孕药在临床上的副作用，这种撤退性出血的量比较少，而且会自行干净。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/09收听(33322)

01:44

全麻原理是什么

全麻即全身麻醉，是通过镇痛药、镇静药、肌肉松弛药、吸入药，通过肌肉注射或者是开放液体、静脉推注...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2024/04/29播放(39555)

降压药的原理是什么

"临床最常用的降压药现在是五类：第一个、利尿剂。降压作用主要是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，从而发挥降压的作用。第二个，β受体阻滞剂。降压作用是通过抑制中枢和周围的RAAS系统，也就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而抑制心肌收缩力和减慢心率作用，发挥降压的作用。第三个，钙通道阻滞剂。降压作用主要是通过阻滞电压依赖L-型钙通道，减少细胞外Ca+2进入血管平滑肌内。简单的说，抑制Ca+2内流，从而减弱兴奋收缩耦联，降低阻力血管的收缩反应。另外，钙通道阻滞剂还能减轻ATⅡ和α1肾上腺素能受体的缩血管效应，减少肾小管对钠的重吸收。第四个，血管紧张素转化酶抑制剂，简称为ACEI。它是通过抑制循环和组织中的ACE，也就是血管紧张素转化酶，使ATⅡ生成减少，同时抑制缓激肽酶使缓激肽降解减少，也就是使缓激肽增加发挥降压作用。第五个，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，简称为ARB。它的降压作用主要是通过阻滞组织ATⅡ受体亚型AT1，更充分有效的阻断ATⅡ的血管收缩、水钠潴留作用。"

语音时长02:04''

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