孕妇可以用甲硝唑吗

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

孕妇可以用甲硝唑吗

2023-08-25 19:20播放 :

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视频内容

孕妇可以用甲硝唑，尤其是外用甲硝唑栓，通常在孕期可以使用。口服甲硝唑片根据FDA分类属于B类，在孕期可以使用。但是孕早期，孕12周之内处于胚胎发育关键期，要权衡利弊，尽量不使用为宜。孕12周之后，进入孕中晚期，这时口服甲硝唑片可以使用。

甲硝唑类药物主要用来治疗滴虫或者厌氧菌感染，对于女性来说，主要用来治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。女性如果有这两类阴道炎，通常首选外用甲硝唑栓治疗。孕12周之内，需要单一选择外用甲硝唑栓。孕12周后，也可以结合口服甲硝唑片治疗。

如果女方有这类阴道炎，男方也需要口服甲硝唑片进行治疗，预防交互感染。这类阴道炎是女性阴道炎的常见类型，通常表现为白带增多，白带分泌物有异味，或者呈泡沫样。白带分泌物检测可以明确诊断，然后给予相应的特异治疗。

甲硝唑栓孕妇可以用吗

"甲硝唑栓对孕妇来说，属于慎用药物。如果患者没有细菌性阴道病，或者滴虫性阴道炎等疾病，不建议使用甲硝唑阴道栓剂，但是如果患有滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病，不进行治疗容易导致胎膜早破、早产，威胁母婴身体健康。在应用的时候需要酌情选择使用，建议选择口服药物效果为佳。应用甲硝唑治疗，需要根据患者的具体情况选择，相对来说，阴道用药经血液吸收的成分比较少，进入胎盘屏障以后的药物成分也比较少，对胎儿影响相对来说会低一些。但妊娠三个月之内，由于胎儿生长发育处于敏感期，药物对胎儿的影响可能会比较大，所以还是建议慎用为好。"

语音时长01:17''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/16收听(33912)

孕妇可以用甲硝唑栓吗

"孕妇禁用甲硝唑类药物，既不能口服甲硝唑，也不能用甲硝唑栓治疗阴道炎症，预防胎儿发育畸形。甲硝唑可以通过阴道的黏膜而吸收，可以通过血液到达胎盘，通过胎盘屏障进入胎儿体内，对胎儿会有一定的影响。尤其在妊娠早期，正好在胎儿的器官分化期，如果孕妇服用了甲硝唑或者外用了甲硝唑栓，可能引起胎儿发育异常，甚至可能引起发育畸形，所以孕妇禁用甲硝唑类药物。如果孕妇出现了全身性疾病，比如厌氧菌或者阿米巴滴虫引起的炎症，可以到相关的科室进行局部治疗，不要用甲硝唑栓或者甲硝唑制剂。妊娠早期的饮食需要全面而合理，不要偏食。孕早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕前应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿畸形。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/19收听(91764)

老年性阴道炎可以用甲硝唑治疗吗

"老年性阴道炎可以用甲硝唑，老年性阴道炎的产生主要是因为绝经以后雌激素下降导致阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，所以会导致病原菌的感染而引起阴道分泌物增多、颜色发黄。所以，用甲硝唑栓进行治疗效果还不错，建议连续用药一个星期，并且在一个星期之内要保持外阴清洁，不可以有性生活，并且也建议洗澡的时候最好是淋浴，这样减少新的病原菌侵入到阴道当中而加重阴道局部的炎症。并且在饮食上不要吃酸辣、刺激性的食物，对于老年性阴道炎的治疗在用药后相应的临床症状完全消失以后可以在阴道内塞入乳酸菌胶囊进行相应的治疗，主要是增加局部的抵抗力，增加阴道内的乳酸杆菌。使阴道的内环境变得好一些，这样就减少了致病菌的繁殖，而引起阴道炎症。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(45104)

01:52

甲硝唑片月经期可以用吗

甲硝唑片在月经期能否使用主要取决于甲硝唑片的用法，如果是口服给药，在月经期可以继续使用。如果是...

黄帅│北京医院

2023/04/21播放(35501)

阴道瘙痒可以用甲硝唑吗

"并不是所有的外阴瘙痒都可以用甲硝唑来进行治疗。外阴瘙痒是外阴阴道感染的一种表现，目前外阴阴道炎十多种，其中如果是滴虫感染，则可以使用甲硝唑。但是还有很多其它种类的阴道炎，比如在取阴道分泌物的时候，发现分泌物中有菌丝，则是一种外阴阴道假丝酵母菌病。这种疾病是由于口服大量的抗生素造成，也就是如果用甲硝唑，会加重外阴阴道假丝酵母菌病。还有通过检验阴道的分泌物，可以发现有需氧菌性阴道炎、厌氧菌性阴道炎，也可以有混合性阴道炎，所以并不是所有的外阴瘙痒都可以用甲硝唑来进行治疗。"

语音时长01:07''

梁旭东│北京大学人民医院

2020/03/31收听(94458)

甲硝唑片月经期可以用吗

"甲硝唑片在月经期间可以进行口服治疗，对于细菌性阴道病或者是滴虫性阴道炎，在月经期间因为不能阴道上药，可以进行口服甲硝唑片进行有效的治疗。一般情况下女性在治疗阴道炎的时候要连续用药，疗程要足，治疗结束要进行白带常规的复查。甲硝唑片适用于阴道毛滴虫感染或者厌氧菌性阴道炎的治疗，在治疗期间要禁止房事，避免交叉感染。在非月经期间可以用甲硝唑栓，进行阴道上药治疗，在月经期间用药可以口服甲硝唑片，都是可以进行有效治疗的。在服用甲硝唑片后会有胃肠道的不适症状，建议患者可以在饭后服用，可以减少胃肠道的刺激。"

语音时长01:15''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/01/31收听(89232)

阴道炎可以用甲硝唑片吗

"如果是厌氧菌感染引起的阴道炎症，或者是由于阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，可以用甲硝唑片进行治疗。但念珠菌感染，还有支原体、衣原体的感染，或者是淋球菌感染等因素引起的炎症，不能用甲硝唑片。一般需要根据不同的病原体感染，给予不同的用药治疗，例如念珠菌感染的患者可以在阴道内塞入达克宁栓、克霉唑栓、特比萘芬阴道片，或复方甲硝唑栓、卡尼汀片等，另外也可以口服氟康唑、伊曲康唑、氟康唑胶囊。由于淋球菌感染所引起阴道炎症的患者，通常需要用广谱抗生素，如头孢地嗪进行治疗，才能达到临床治愈的目的，而支原体和衣原体感染，通常引起外阴局部瘙痒、阴道分泌物增多，对于这种介于病毒和细菌之间的微小生物的治疗，通常首选阿奇霉素进行治疗。由此可见不同感染引起的阴道炎症，在临床上用药不同，因此建议一旦出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒或出现局部红、肿现象，要及时到医院做检查，了解具体的情况再进行用药治疗，不能千篇一律用甲硝唑片，以免延误病情。"

语音时长02:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/09/13收听(36948)

甲硝唑栓哺乳期可以用吗

一般甲硝唑栓在哺乳期是可以使用的，甲硝唑栓进入血液或进入乳汁内的量极少，不会对胎儿有特别的影响。哺乳期不建议口服甲硝唑片，有可能会入乳汁，即使入入乳汁，对婴儿的影响也非常小，但是不建议口服使用，可以外用甲硝唑栓，多用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等特异疾病。如果女性有白带增多或白带分泌物异味，要做白带分泌物检测，如果检测提示滴虫性阴道炎或细菌性阴道病，可以给予外用甲硝唑栓治疗。

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

2020/05/04收听(48540)

01:50

外阴炎可以用甲硝唑泡腾片吗

外阴炎患者能是否用甲硝唑泡腾片，即甲硝唑阴道泡腾片治疗，取决于感染原，主要情况如下：

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杜博冉│首都医科大学北京妇产医院

2021/12/30播放(73738)

甲硝唑孕妇可以塞吗

"在怀孕期间不建议随便用甲硝唑阴道内上药，特别是在怀孕前三个月的时候，会经过胎盘吸收影响到胎儿，对胎儿造成一定的影响。在怀孕三个月之后，胎儿基本上已经发育成型，如果滴虫性阴道炎病情比较严重，可以用甲硝唑栓塞入阴道，但是应该注意不要长时间的用这种药物治疗，避免长时间、超剂量应用对胎儿造成很大的影响。如果滴虫性阴道炎病情比较严重，不及时的治疗会引发宫腔内感染，也会影响到胎儿的生长和发育，甚至导致胎膜早破，导致早产的现象。"

语音时长01:11''

王建英│宿迁市人民医院

2020/04/14收听(64238)

甲硝唑孕妇可以吃吗

"怀孕期间不要吃甲硝唑，这属于是抗厌氧菌的药物，在怀孕期间如果服用这种药物，会对胎儿的生长发育有一定的影响。特别是孕前3个月，胎儿正处于生长发育重要的时期，随便服用药物会导致胎儿畸形率增加。在怀孕期间如果有炎症感染，建议用对胎儿影响比较小的药物，比如头孢或者阿莫西林，也可以采取中成药物制剂，副作用会比较小，对胎儿的影响比较小。怀孕期间如果病情不是特别严重，能不用抗生素治疗，不建议随便用药物治疗，最好采取物理治疗的方法控制病情的发展。"

语音时长01:08''

王建英│宿迁市人民医院

2020/02/11收听(91512)

01:57

孕妇可以吃甲硝唑吗

孕妇可以吃甲硝唑，在美国FDA用药指南中，认为甲硝唑属于b类用药，孕妇可以使用。但是在孕早期，...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/04/20播放(32480)

甲硝唑栓在月经期间可以用吗

"例假期间因为有阴道的出血，这个时候不宜阴道操作，更不宜使用甲硝唑栓，在例假期间，如果发现有外阴或者阴道的炎症，需要药物治疗，可以先全身用药，用口服的甲硝唑片效果也很理想，甲硝唑和替硝唑都可以选择使用。外阴需要清洁、干燥、透气，在月经期勤换卫生护垫和月经垫。阴道内不宜使用栓剂，也要避免同房，不然可能逆行感染导致阴道炎加重，甚至引起盆腔炎等不良结果。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/03收听(15438)

孕妇可以用芦荟胶吗

孕妇应该谨慎适量使用芦荟胶，所谓的芦荟胶，主要是从天然植物芦荟中提取精华的一种外伤的物质，对割伤、擦伤、伤口溃烂、手术瘢痕等有一定的作用，有的人会用芦荟胶进行美容。对于孕妇来讲，建议谨慎适量使用芦荟胶比较好，因为市面上所售卖的芦荟胶有好与坏之分，如果在没有鉴别能力的基础上，万一买到了化学添加剂的芦荟胶，对于孕妇就有伤害。千万不要服用芦荟胶，因为可能会导致胎儿流产。孕妇能否使用芦荟胶，具体的用法用量可以咨询医生后决定。芦荟胶虽然是天然提取的护肤品，易过敏或曾经有过敏情况的孕妇尽量不要使用。

语音时长01:18''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/09收听(51170)

孕妇可以用眼药水吗

"孕妇一般是不建议使用眼药水的，眼药水的浓度虽然低，但是也有可能通过母体进入胎儿的地方，对胎儿健康产生一定的影响。应该抱有一种不怕一万，就怕万一的心态，不要妄自尝试。在一般情况下，眼药水的使用说明书上都会有所标注，有些眼药水孕妇是不能够用的。既然已经标着禁止使用，孕妈还是要依循药物的说明书禁止使用。如果非用不可，建议一定要在医生的监督下使用，选择使用的药物也要谨慎使用。有些药物是绝对不能用的，像氯霉素，氯霉素有严重的骨髓抑制作用，孕妇使用以后，会导致新生儿产生严重的不良反应，所以孕妇一定要谨慎使用，一般情况下能不用的时候尽量不要用。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/13收听(31826)

开塞露孕妇可以用吗

"由于孕妇子宫日益庞大压迫直肠静脉回流，容易引起便秘诱发痔疮。另外孕妇的活动量减少，胃肠道功能减弱，粪便停留在体内的时间过长，导致大便的水分被肠道吸收，就会产生大便干结、排便困难、便秘的表现。孕妇可以使用开塞露，但不建议经常使用，因为经常使用容易产生依赖性，更加加重便秘的症状。平时可以多吃蜂蜜、水果、蔬菜、粗粮，促进胃肠蠕动，润滑肠道，帮助排便。适当进行比较缓和的运动，例如慢走、瑜伽，增加活动量也可以促进消化，帮助排便。"

语音时长01:28''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/05收听(26802)

孕妇可以用护手霜吗

"孕妇在怀孕期间可以涂抹护手霜，但要选择孕妇专用的护手霜。因为孕妇在怀孕期间体内激素水平的变化，容易使皮肤出现干燥、生长色斑、色素沉着等情况，可以购买正规孕妇专用的护手霜，补充水分，防止肌肤出现干燥、裂痕的情况。避免使用含有香精以及化学物质的护手霜，这种护手霜会对机体和胎儿造成一定影响，如果孕妇担心护手霜中的成分会对胎儿造成影响，也可以购买正规的维生素E软膏进行涂抹，不会存在有害物质，在保护皮肤的同时还能补充皮肤所需的维生素。建议孕妇在怀孕期间多补充水分，多喝水，多吃新鲜的水果、蔬菜，能够对皮肤保养提供一定的作用。"

语音时长01:24''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/03/25收听(98858)

孕妇可以用口红吗

"孕妇在怀孕期间是不可以有口红的，口红会把空气中的有害物质和大肠杆菌粘附在唾液上，然后随着唾液就会进入母体，从而也会对腹中的宝宝有不良的影响，因此尽量不要涂口红。还有一些孕妇在怀孕期间，身体的体质会有所改变，对气味或者是某些香料，都是会有过敏反应的，所以说怀孕期间涂口红还容易引起孕妇的过敏反应。如果孕妇嘴唇干裂可以用润唇膏，但是最好是孕妇专用的润唇膏，还有就是多喝水。"

语音时长01:09''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/11/08收听(91560)

芦荟胶孕妇可以用吗

"芦荟胶孕妇可以用，但是前提条件是对芦荟不过敏。注意用的芦荟胶一定要通过正规途径购买，质量才有保障。孕期最好不要乱用化妆品，因为化妆品都含有化学元素，如果使用不当，容易影响宝宝发育，严重时会导致胎儿畸形等。孕期最好注意休息，加强饮食营养，多吃蔬菜、水果，合理补充维生素等，平时注意睡眠充足，对皮肤有好处。孕期最好多喝水，预防皮肤干燥，建议最好定期产检，看看宝宝发育情况，孕期最好适当锻炼身体，同时建议保持心情舒畅。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/03收听(71022)

孕妇可以用精油吗

"孕妇在怀孕期间不建议使用精油，因为精油内含有一系列化学成分，例如色素、化学香精、防腐剂等，容易通过涂抹促进血液循环，使大量有害物质被机体皮肤吸收后进入到胎儿体内。因为经有的分子比较细微，能够渗透到人体血液中，导致胎儿有流产的风险，特别是孕初期，女性由于胚胎发育不稳定，对各种有毒、有害的物质比较敏感，容易对胎儿产生致畸在风险。除此之外，建议孕期女性避免接触各种有毒、有害的物质，例如化妆染发剂、烟酒、咖啡等，以免对胎儿的生长发育造成影响。而且在孕妇生产后哺乳期避免自身使用或者对婴儿使用精油，依然会造成刺激。"

语音时长01:24''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/01收听(35108)

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