首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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理论上痛风性关节炎发作是第一跖趾关节出现红、肿、热、痛，通常不会出现腰痛。但由于痛风性关节炎是由于血尿酸升高，沉积在关节腔内造成关节滑膜的急性反应，进而导致红、肿、热、痛，如果患者合并肾结石或痛风性肾病，则可能出现腰痛、腰酸。
有时肾结石急性发作会出现肉眼血尿、肾绞痛、夜尿增多，还有尿里泡沫多以及出现浮肿等症状。所以痛风患者要高度警惕有没有腰痛，一旦出现腰痛，一定要去医院查是否有痛风性肾病、泌尿系结石或是否出现其他问题，需要了解肾脏功能等情况。
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痛风最多见的表现其实是关节炎症，痛风受累的关节部位是以外周关节受累为主，如跖趾关节是最容易受累... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/09/06播放(73750)
痛风最多见的表现其实是关节炎症，痛风受累的关节部位是以外周关节受累为主，如跖趾关节是最容易受累...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/09/06播放(73750)
"痛风一般不会引起腰疼，而当痛风患者出现腰疼的时候要寻找原因。痛风发作出现关节疼痛肿胀为主，如大小指关节、踝关节、手指关节等，而当痛风患者出现腰疼的时候要寻找原因，如果是因为肾结石的形成出现腰疼，疼痛是钝痛、绞痛或者剧烈的疼痛，有时还伴有血尿，这种情况下应该到医院进行检查，如查尿常规、做B超。另外可以做X光检查，通过检查明确是不是有肾结石、输尿管结石等，所以当出现腰疼的时候不一定由痛风引起的，一定要到医院寻找病因，看有没有高尿酸血症。如果有高尿酸血症一定要采取方法，如控制饮食、服用降尿酸药物等，使血尿酸恢复到正常水平以减少痛风的发作。痛风患者应注意饮食上以低嘌呤为主，避免吃高嘌呤类食物，如动物内脏、海鲜类等，忌饮酒、抽烟，平时应注意多休息，避免过度劳累或者干过重的体力活。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/10收听(56614)
痛风患者引起腰疼的概率不是很高。痛风主要发生在关节部位，包括大脚趾、踝关节、膝关节、手指关节、... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(60448)
痛风患者引起腰疼的概率不是很高。痛风主要发生在关节部位，包括大脚趾、踝关节、膝关节、手指关节、...
2023/04/19播放(60448)
"痛风不会引起腰痛，痛风的患者主要是以关节受累为主，并且常见的关节为脚的大拇趾关节内侧，同时膝关节、腕关节、踝关节也会受累，一般痛风不会引起腰痛。对于腰痛的患者，需要考虑有没有腰椎间盘突出或者是强直性脊柱炎的可能，建议做腰椎的核磁共振，同时还需要筛查HLA-B27、骶髂关节的CT之类的检查。通过以上的检查，就可以明确到底是什么原因所引起的腰痛，为了能缓解患者的腰痛，还可以口服一些抗炎、止痛的药物，比如艾瑞昔布片，同时也可以借助理疗的方法来缓解腰痛。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/26收听(57846)
痛风患者出现明显腰疼，很可能是出现了肾脏受累的病变。临床上长期痛风的慢性患者，大约会有1/3左右出现肾脏的损害，其中就会表现为肾脏的尿酸钠盐沉积而出现腰痛、水肿、血压增高以及血尿、蛋白尿等症状，也会出现尿酸结石；另外也会表现为肾脏绞痛，或者腰疼以及慢性尿路感染等；还可能进展为肾功能衰竭，会表现为少尿、无尿，甚至迅速发展成氮质血症或者肾衰竭等，以至于可能会有生命危险。所以当患者出现腰疼的时候，一定要及时到医院就诊，必要时需要住院治疗，然后完善相关的检查再做处理。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(35776)
痛风主要是尿酸盐结晶沉积于肌肉、肌腱、骨骼以及身体的器官，痛风石无法通过血脑屏障，但是可以在身... 王济华│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/02播放(55500)
痛风主要是尿酸盐结晶沉积于肌肉、肌腱、骨骼以及身体的器官，痛风石无法通过血脑屏障，但是可以在身...
王济华│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/02播放(55500)
"痛风如果反复发作，不能有效的控制，会引起比较严重的后果，比如反复发作的急性痛风，会导致患者形成慢性痛风性关节炎，出现关节周围骨质侵蚀、缺损，甚至周围组织的纤维化，引起关节僵硬、畸形、活动受限。还有约40%的痛风患者会伴有肾脏的损害，出现蛋白尿、肾脏衰竭，严重的还会导致尿毒症，所以患者如果出现了痛风症状，应当积极进行饮食和药物的干预治疗。在饮食方面应当以低嘌呤饮食为主，积极戒酒，同时还应当避免过度的疲劳以及关节局部损伤，感受寒冷刺激。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/04收听(24946)
现在痛风可以说已经是非常常见的代谢系统疾病，也可以说是一种非常常见的风湿病。过去的时候，都认为... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/06播放(68242)
现在痛风可以说已经是非常常见的代谢系统疾病，也可以说是一种非常常见的风湿病。过去的时候，都认为...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/06播放(68242)
痛风为临床常见代谢相关疾病，若未进行及时干预、治疗，可导致较严重后果，具体如下：... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(66624)
痛风为临床常见代谢相关疾病，若未进行及时干预、治疗，可导致较严重后果，具体如下：
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(66624)
"经常出现腰痛，可能是由于以下原因导致：1、长期从事重体力劳动、弯腰劳动或者长时间的久坐，导致腰部肌肉反复过度牵拉，发生慢性损伤，导致腰肌劳损，引起腰痛的症状；2、由于腰椎的退变，存在腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄，压迫脊神经根引起腰痛的症状，大多患者同时可伴有下肢的放射性疼痛及麻木症状；3、强直性脊柱炎，由于神经的受压刺激引起腰痛的症状，发生于青年男性患者，可同时伴有腰部的僵硬以及活动受限；4、腰椎肿瘤患者由于肿瘤细胞对腰椎骨质的破坏，则引起腰痛；5、由于泌尿系感染或者泌尿系结石等原因导致的肾脏疾病，也会引起明显的腰痛症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(85906)
"临床上腰疼产生的原因有很多种，以下是几大类：第一、腰肌软组织的炎症，比如腰肌劳损、腰肌筋膜炎。第二、椎间盘源性的腰椎间盘突出、椎体终板炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。第三、椎间隙的感染、化脓性感染、结核等。第四、椎体的肿瘤，包括原发性、继发性，以及血液系统的肿瘤等。第五、腹腔内的一些疾病，比如腹主动脉瘤等。第六、免疫系统的疾病，比如风湿、类风湿、强直性脊柱炎等。所有的这些大类当中还可以分小的类别，依据不同的化验结果、不同的影像学检查，最终能够确定到底是哪一方面的问题。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(33530)
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的一系列综合征。表现为痛风性关节炎、痛风石或痛风性肾病等。常见于... 李春│北京大学人民医院 2023/03/15播放(87762)
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的一系列综合征。表现为痛风性关节炎、痛风石或痛风性肾病等。常见于...
李春│北京大学人民医院
2023/03/15播放(87762)
痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病，中医称为痹症。临床上根据发病病因不同... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/01播放(55010)
痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病，中医称为痹症。临床上根据发病病因不同...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/01播放(55010)
"痛风在中医来说是吃出来的病，就是胡吃海塞，喜欢吃的，就多吃、狂吃；喜欢喝酒，喜欢吃肉，没有节制，就是饮食不节律，损伤到脾胃。引生水湿内生，形成痰湿停滞在关节里，影响了气血的运行，痹阻在关节里，就会引起关节的疼痛，甚至变形。中医认为主要是湿热内生、脾胃宿水引起来的。"
梁慧英│中山市人民医院
2018/05/08收听(27360)
痛风是尿酸盐即嘌呤代谢异常，导致机体高尿酸血症，尿酸沉积在关节滑膜，引起反应性关节炎，发作以后... 马丽辉│三亚市人民医院 2023/07/07播放(69454)
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2023/07/07播放(69454)
痛风是由于嘌呤代谢障碍所导致的终身性代谢性疾病，对身体会造成很大的危害。嘌呤代谢障碍，体内尿酸... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/05/15播放(94856)
痛风是由于嘌呤代谢障碍所导致的终身性代谢性疾病，对身体会造成很大的危害。嘌呤代谢障碍，体内尿酸...
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痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征，其特点为下肢大关节，如脚趾、脚踝、膝关... 张学武│北京大学人民医院 2023/04/13播放(67144)
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2023/04/13播放(67144)
痛风是由于原发性或者继发性的嘌呤代谢障碍，使尿酸产生过多或者排泄不良，导致的血液中尿酸水平升高... 徐立均│黄冈市中医医院 2023/03/27播放(50074)
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2023/03/27播放(50074)
痛风属于一种代谢性的风湿性疾病，是常见的晶体性关节炎。主要表现有高尿酸血症，以及由尿酸盐结晶沉... 许静│四川省骨科医院 2023/03/01播放(60028)
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2023/03/01播放(60028)
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢异常以后，血里的尿酸增高所引起的一系列后续临床表现，血... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/05/07播放(70896)
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢异常以后，血里的尿酸增高所引起的一系列后续临床表现，血...
2023/05/07播放(70896)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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