上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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如果第一次做肠镜没有病变，不需要在第二年再做肠镜，一般一年后也不会发生癌变的可能。
肠癌的发生有90%是从息肉开始的，息肉经过3个阶段才会癌变，第一个阶段是低级别上皮内瘤，第二个阶段是中级别上皮内瘤，第三个阶段是高级别上皮内瘤，癌变的过程一般需要10-20年的时间。
如果发生癌变，只有可能是第一次的时候漏掉病灶，或者比较小的病灶就已经是高级别上皮内瘤，但是没有发现，这时第二年可能会出现大肠癌再检测的可能性。因为肠镜检查的时候，是进去看一遍，退出再看一遍，仔细检查后，第二年发生癌变的可能性很小。
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肠镜是肠道疾病相对比较准确的一种检查方法。肠镜一年后发现肠癌，现在以下几方面的可能。1、近一年不良生活习惯的影响，比如生活不规律，经常熬夜，进食过多高脂肪的食物或者辛辣刺激性食物，大量饮酒或者过多食用腌制食品，这些不良生活习惯会诱发肠腺的癌变。2、肠道的弯曲以及皱襞较多，病灶刚好处于皱襞窝微小的早期病变，不容易发现，容易发生漏诊。一旦确诊肠癌，要积极的进行治疗，一般首选手术治疗。根据术中的情况以及病人的体质，再进一步采取放疗、化疗或者免疫治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(47658)
两年前肠镜正常，两年后有可能得肠癌，应该密切关注并且积极处理。肠癌通常指大肠癌，包括结肠癌和直... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(35564)
两年前肠镜正常，两年后有可能得肠癌，应该密切关注并且积极处理。肠癌通常指大肠癌，包括结肠癌和直...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(35564)
临床中肠镜检查正常并不能确定多久会患肠癌。临床建议40岁以上人群进行肠镜检查，检查若无息肉、其... 钟碧玲│广东省第二人民医院 2023/04/27播放(75434)
临床中肠镜检查正常并不能确定多久会患肠癌。临床建议40岁以上人群进行肠镜检查，检查若无息肉、其...
钟碧玲│广东省第二人民医院
2023/04/27播放(75434)
"肠镜后发现肠癌，建议患者立刻到当地正规医院进行诊疗。肠癌的治疗要根据患者的综合情况进行综合治疗。首先，临床上肠癌应首先选择手术治疗。如果患者肿瘤位于直肠或结肠或小肠等情况，要根据部位选择不同的手术方式。如果患者没有远处转移，行术后根据病理结果再决定下一步的化疗方案或放疗以及免疫治疗，以及生物治疗。现在肠癌并不是不能治，所以患者如果发现有肠癌后，尽快到医院进行就诊，进行综合治疗，以免贻误病情，产生严重后果。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(62128)
目前没有一种先进设备或仪器能够准确预测肿瘤发生时间以及部位。如果1年前行肠镜检查正常，1年后出... 陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/07播放(64170)
目前没有一种先进设备或仪器能够准确预测肿瘤发生时间以及部位。如果1年前行肠镜检查正常，1年后出...
陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/07播放(64170)
"这种情况，主要看在六个月前完善的肠镜的检查，有没有其他的问题。如果肠镜检查报告，没见有其他问题的，六个月后不会有任何变化。如果肠镜的检查，提示有局部的黏膜充血，甚至有溃疡的情况，六个月后还需要复查肠镜。因为有的溃疡有可能发生恶变，或当时已经取了病理的检查，如果病理提示有重度的不典型增生，六个月后有可能变成肠癌。所以肠镜检查六个月后会不会发生肠癌，主要看肠镜的检查报告结果的具体情况，如果没有问题，建议两年左右复查肠镜。总之，检查完六月后，基本不会发生任何的变化，肠镜的情况具体问题具体分析。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/14收听(55094)
一般肠镜检查及其病理诊断是诊断肠癌的金标准，肠镜检查可以明确有无结肠癌，但部分情况可能存在肠癌... 费保莹│浙江省立同德医院 2023/01/15播放(64086)
一般肠镜检查及其病理诊断是诊断肠癌的金标准，肠镜检查可以明确有无结肠癌，但部分情况可能存在肠癌...
费保莹│浙江省立同德医院
2023/01/15播放(64086)
"一般肠镜正常能够排除肠癌，但是也有极少数的情况肠镜正常也不能够完全排除肠癌，具体如下：1、能排除肠癌：目前肠镜是临床上比较常用的辅助检查，主要用来诊断肠道的一些疾病，比如慢性的肠炎、肠道的溃疡出血、肠道的肿瘤等等。尤其是对于肠癌来说，肠镜检查是一项非常重要的辅助检查，而肠镜下取肿瘤进行病理检查是肠癌诊断的金标准。2、不能排除肠癌：极少数的情况下，比如肠癌还处于比较早期，肠道的肿瘤比较小、可能生长在肠道肌层。这种情况下肠镜就看不到肿瘤的存在，也就有可能会漏掉肠癌的诊断。所以，综合来讲肠镜正常大部分情况下可以排除肠癌，但是极小部分情况下也不能够完全排除肠癌。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(79636)
肠镜是诊断肠癌最重要的一种检查手段，多数肠癌患者可以通过肠镜得以发现；但由于肠癌早期不一定表现... 朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/21播放(86388)
肠镜是诊断肠癌最重要的一种检查手段，多数肠癌患者可以通过肠镜得以发现；但由于肠癌早期不一定表现...
朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/21播放(86388)
"肠镜检查受很多因素的影响，大部分情况下，肠癌可以通过肠镜检查以及病理进行确诊。但是在一些特殊情况下很有可能漏诊，比如以下几种情况：第一种情况，肠道的清理，很多便秘的患者由于肠道清理不干净，会有粪块、粪水的残留，此时肠镜很难观察全面，被粪水或者粪块掩盖的部分就不能排除有没有病变。第二种情况，肠道有很多的褶皱，肠镜有的时候会遗漏一些比较小或者被掩藏的部分。第三种情况，还有一部分的肠癌从外表看像良性的，有时候甚至病理检查取不到癌症组织，也可能是正常的。因此要是怀疑有病变，应反复进行病理，有可能增加确诊几率。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/23收听(84818)
" 肠癌通过肠镜结果能够确诊，要想确定结直肠癌，需要进行电子肠镜检查。肠镜检查能够查找出发生肠癌的部位，同时切取肠癌的组织送到病理科进行化验，通过病理检查可以最终确定肠癌。 确诊肠癌后还要做别的检查，比如胸腹部的CT检查，观察肠癌侵犯到肠壁的哪一层，盆腔的淋巴结有没有转移，远处的脏器向肺、肝脏有没有转移等。只有全面评价病情，确定临床分期，才可以根据分期制定进一步的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(33276)
通过肠镜检查进行结直肠肿瘤的筛查，已经得到广大医护人员的认可，患者在进行初始结直肠镜检查时，具... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/24播放(72134)
通过肠镜检查进行结直肠肿瘤的筛查，已经得到广大医护人员的认可，患者在进行初始结直肠镜检查时，具...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/24播放(72134)
"去年肠镜检查是完全正常，今年检查的时候发现是肠癌，这种情况也比较常见。因为结肠肿瘤在发生和发展的时候，有的人可能病情进展比较快。有的人可能是从结肠息肉慢慢的进展成肠癌，像这种情况在以往检查的时候能够发现结肠内部有息肉，或者有增生样的改变，通常可以取少量组织出来做病理检查。如果既往检查肠镜的时候肠腔内部没有发生病变，有可能是癌细胞比较小或者比较表浅，通过肠镜检查的时候没有发现。也有可能是肿瘤细胞进展的速度比较快，在肠镜做完之后出现肿瘤细胞，并且很快就进展成为结肠癌。也有可能是患者结肠癌发现的比较早，比如有大便次数增多或者大便带血的症状，就很快到医院来进行检查，通常是早期的肠癌，如果是诊断肠癌之后常规需要行肿瘤根治性手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/30收听(46128)
"肠功能紊乱一般不会导致癌症。这一短语适用于异常的肠道收缩，该短语用于描述由于内源性或外源性原因，导致肠道失去协调肌肉活动能力的各种疾病。功能障碍是影响胃肠道的最常见问题，便秘和肠易激综合征（IBS）是两个常见的例子。许多因素可能会扰乱胃肠道及其运动（或保持运动的能力），包括吃低纤维饮食、锻炼不够、吃大量乳制品抵制排便的冲动、抵抗因痔疮引起的排便的冲动、过度使用泻药（大便软化剂）、服用某些药物（特别是抗抑郁药，丸药和麻醉剂等强效止痛药）。"
2019/07/15收听(30438)
肠镜可以检查出肠癌，且随着内镜诊疗水平提高及内镜功能增加，如内镜放大、电子染色等功能，肠镜可以... 龙靖华│南方医科大学深圳医院 2023/05/20播放(64438)
肠镜可以检查出肠癌，且随着内镜诊疗水平提高及内镜功能增加，如内镜放大、电子染色等功能，肠镜可以...
龙靖华│南方医科大学深圳医院
2023/05/20播放(64438)
"做肠镜检查不会传染肠癌的，因为肠癌不是传染病，不会传染给别人。癌症不是遗传病，也不是传染病，不会遗传给下一代，也不会传染给别人，完全不用担心。癌症的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的癌症病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的肠癌病人通过手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情、防止复发、积极治疗，中晚期的肠癌病人五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(68058)
CT做出的检查结果相对比较客观，但是比较小的肠癌，CT有的时候会看不太出来。如果CT发现肠癌，... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/11播放(47723)
CT做出的检查结果相对比较客观，但是比较小的肠癌，CT有的时候会看不太出来。如果CT发现肠癌，...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/11播放(47723)
"绝大部分情况下，肠镜能够检查出肠癌，但是也有极少数情况下，肠镜不能检查出肠癌，比如肠癌在早期的时候，肿瘤比较小，或者肿瘤生长在肠道的肌层，做肠镜的时候难以发现肠癌的存在，就非常容易出现漏诊的情况。如果要准确检查出肠癌，除了做肠镜以外，还可以结合其他方面的检查和临床表现，比如有没有腹痛、便血、腹泻、便秘、消瘦、全身乏力等症状。40岁以上的人群，尤其要注意有没有肿瘤的家族史，或者是肠癌的家族史。如果是有家族史的人群，就属于易患肠癌的高危人群，就需要定期的做体检。如果有上述的不适症状，除了要进行肠镜检查外，最好还要完善其他的辅助检查，比如影像学检查，像腹部CT等，并且要及时就医，在专科医生指导下，完善相关的检查，这样才容易检查出肠癌，做到不漏诊的情况。"
2021/06/15收听(59352)
癌症不会传染，不像肺炎或者其它传染病通过空气接触就传染。癌症是很复杂的过程，肠黏膜上皮从正常到... 姜立新│烟台毓璜顶医院 2023/04/07播放(92902)
癌症不会传染，不像肺炎或者其它传染病通过空气接触就传染。癌症是很复杂的过程，肠黏膜上皮从正常到...
姜立新│烟台毓璜顶医院
2023/04/07播放(92902)
" 肠镜正常，CT显示肠癌是有这种可能的。有一种情况就是做肠镜时肠腔内的肿瘤很小，做肠镜没有注意到肿瘤而漏掉了肿瘤。或者做肠镜时虽然发现有可疑的肿瘤，但是取活检时只是取到了附近的炎性细胞，而没有取到真正的癌细胞，这时送病理也不会发现癌细胞。所以如果肠镜正常，CT显示是肠癌，有必要做第二次肠镜，有的病人需要反复做好几次肠镜才能发现肿瘤。 还有一种情况就是肿瘤没有向肠腔内生长，而是在肠内膜直接向外生长，这时做肠镜有可能会看到肠腔内壁正常。这时有可能需要进行手术切除，切除的组织直接送病理化验，这样才能确诊是不是肠癌。"
2019/12/18收听(49134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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