河南省人民医院
消化内科
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胃窦活检是指胃镜下取胃窦部黏膜组织进行病理学检查,用于确诊胃部疾病的具体程度以及性质。例如患者存在萎缩性胃炎,则可以查看其程度,是否伴随着肠化生或者不典型增生,有无上皮内瘤样变;如果是患有溃疡,则查看是恶性的溃疡还是良性的溃疡;如果患有癌症,则检查是腺癌还是印戒细胞癌;如果患有息肉,则查看是增生性息肉还是炎症性息肉;或者检查有无幽门螺杆菌感染等。该检查属于胃部疾病诊断的金标准。
因为很多病变单凭胃镜很难区分,也很难确诊,需要借助活检才能确诊。一般是在胃镜下有病变的部位取下一块组织,对于这块组织做病理切片,然后在显微镜下观察组织细胞的形态以及腺体的改变等。必要时还要做特殊的染色和标记,才能最终确诊。内镜医生通常对有问题的胃,会常规进行活检送病理科检查,明确具体的性质,才能够更好的对症治疗。
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胃窦活检是确诊胃部疾病的金标准,可以明确胃部疾病的具体程度以及性质。该项检查主要是通过,在胃镜下钳取一些胃窦黏膜组织,然后做成病理切片,通过显微镜观察组织细胞的形态和腺体的改变等。胃窦活检适用于慢性胃炎患者,对于怀疑有恶性肿瘤以及胃局部黏膜增厚或凹陷的患者也需进行,一般一周左右就可以出结果。根据检查结果的不同,治疗方案也会有所不同。一旦发现恶性病变,则能及时的采取治疗措施,避免误诊失治。因此,胃窦活检是非常有意义的,建议高危人群在行胃镜检查时加做该项检查。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(99044)
胃窦糜烂活检目的主要是观察糜烂灶是否有萎缩、肠化、不典型增生,甚至有的病人可能会有早癌,取病理可以进行化验来反映刚刚提到的一些症状,如果确实发现有早癌,进行有效的化验可以挽救病人的生命。胃窦糜烂活检提示糜烂比较严重,但是根据病理可以采取不同的治疗方法,一般有效的药物治疗再结合生活习惯改变、定期复诊胃镜,胃窦糜烂都是可以得到有效治疗的。因此胃窦糜烂取活检是很有必要性的,可以以此判断糜烂是否很严重,而且可以发现是否有早癌的情况,对于病人的治疗非常有价值。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(73532)
活检不是只取胃窦部,而是对于大部分患者而言,活检取胃窦部更具有代表性。例如部分严重的萎缩性胃炎... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(44460)
活检不是只取胃窦部,而是对于大部分患者而言,活检取胃窦部更具有代表性。例如部分严重的萎缩性胃炎...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(44460)
"胃窦糜烂是胃镜下发现胃窦有破溃,其损伤的深度在黏膜层。但胃镜下并不能直观的反映胃糜烂的深度,需要做胃镜明确。另外,如果为糜烂的深度超过黏膜肌层,在临床上又称为胃溃疡,这是一种癌前病变。所以当发现有糜烂时,需要做活检,一是确定糜烂的深度,二是判断是否出现有癌变。胃窦糜烂与胃酸分泌过多以及进食不注意,比如喝酒有直接关系。在发现有胃窦糜烂时,需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗,临床上用奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液来治疗。另外,该病与幽门螺旋杆菌感染也有直接关系。所以查出有胃窦糜烂时,需要进一步明确是否有该细菌感染,如果有则需要先将其杀灭掉。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(46234)
医生在做胃镜检查时发现患者的胃窦存在病变,所以会常规钳取病变组织送病理活检,以协助排除是否存在癌变。如胃窦糜烂灶、胃窦溃疡、胃窦息肉、胃窦白斑或者胃窦肿物等。所钳取的黏膜活组织很小,不会影响患者的胃功能,可能会稍微有渗血,但是大多数能自动止血,所以患者不用紧张。做病理活检后,常规配合医生使用抑酸、护胃的药物治疗,活检切口也会很快愈合。当然,在饮食上需要配合以清淡饮食为主,而且要戒烟、戒酒。必要时可能还需要加用促进胃黏膜修复的药物,如康复新液或者其他中成药。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(45026)
"胃镜检查发现胃窦长有病变,取了胃窦的组织进行病理活检,活检的结果比较多,常见有黏膜的慢性炎症、黏膜的慢性炎症伴肠化或伴有不典型增生,以及出现有癌变。另外,如果发现胃窦的息肉,其病理活检常见的有炎性息肉和腺息肉,这些病变中最重的就是不典型增生和癌变,如果胃镜下发现胃窦组织病理为有癌细胞,需要进一步做超声内镜以明确其周围组织是否有转移,以判断能否手术切除还是需要进行化疗、放疗等治疗手段。如果是胃窦的黏膜慢性炎症,用抑酸的药物和注意饮食后多半可以自行好转。"
2019/04/22收听(54812)
胃窦活检并不一定就提示着癌变。活检的用途有很多,可以明确病变的性质,这个性质包括恶变的情况,或... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/21播放(44703)
胃窦活检并不一定就提示着癌变。活检的用途有很多,可以明确病变的性质,这个性质包括恶变的情况,或...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/21播放(44703)
" 胃窦溃疡应该取活检检查,以明确溃疡的性质。溃疡是各种病因导致胃黏膜的防御机制、损伤机制之间的失平衡,导致胃黏膜破坏,最终形成溃疡,常分为良性和恶性,恶性就是常说的胃癌。所以在胃镜检查中,如果出现胃窦溃疡,应该立即行活检检查,根据病情的结果决定治疗的方案。 如果考虑为恶性,应该立即行手术切除治疗。如果是良性应该行口服药物治疗,比如质子泵抑制剂加胃黏膜保护药。治疗疗程六周左右,疗程达到以后应该注意复查胃镜,如果溃疡愈合,不需要其他的治疗,如果溃疡没有愈合,应该继续治疗或者考虑手术治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/13收听(82524)
"胃窦活检不一定就是怀疑癌变,也会有其他病变的可能,具体体现在以下几个方面:第一、胃窦活检有可能怀疑炎症性病变,比如萎缩性胃炎、胃溃疡等病变,所以需要取病变黏膜糜烂、溃疡、异常区域。第二、胃窦活检也有可能怀疑良性肿瘤性病变,例如增生性息肉、腺瘤性息肉、胃黄斑瘤等病变,其胃黏膜会有隆起、结节状肿物等病变。第三、胃窦活检也可能怀疑为恶性肿瘤病变,比如胃腺癌、印戒细胞癌、胃淋巴瘤等病变,其发现胃黏膜出现异常糜烂、溃疡、肿物、占位性病变。所以,胃窦活检不一定就是怀疑癌变,也会有其他病变的可能,建议患者一定要积极治疗,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(20848)
进行胃窦活检不一定是胃癌,可能是息肉或炎症性病变,因此不必紧张。临床胃镜室医生给患者做电子胃镜... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/07/08播放(67062)
进行胃窦活检不一定是胃癌,可能是息肉或炎症性病变,因此不必紧张。临床胃镜室医生给患者做电子胃镜...
刘波│中南大学湘雅二医院
2023/07/08播放(67062)
"胃窦糜烂是一个良性病变,只局限于胃粘膜的浅表性溃疡。比胃溃疡要轻一些。而且并不是所有的胃窦糜烂会发展成胃溃疡。而胃癌属于恶性肿瘤增生性疾病,所以二者没有必然的联系。胃窦糜烂活检指的是胃窦糜烂组织的病理学检查,一般表现为炎症反应性细胞比较多,并不是组织的恶性病变。而胃癌组织病理学检查,多表现为恶性组织的增生,也可以在胃窦部发现恶性增生组织。胃窦糜烂不要有太多的担心,可以用胃黏膜保护剂,抑酸药保护糜烂面,避免受到胃酸的侵袭。如西米替丁,奥美拉唑等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(36258)
胃镜下对胃窦组织进行活检,这种检查是怀疑胃窦黏膜出现有萎缩、肠化、不典型增生会癌变的检测手段,单凭这个检查的动作并不能判断就是为胃癌的癌变。一般如果胃窦组织活检发现有萎缩,可以用胃复春加维生素C等药物调理。如果胃窦发现有肠化或者不典型增生,需要控制胆汁反流,同时要保护胃黏膜的药物治疗,一般在三个月左右需要复查胃镜,排除病变有进展。如果胃镜活检发现有癌细胞,则考虑为胃癌,需要尽早地到外科进行手术或者化疗、放疗等治疗。
2019/04/28收听(60570)
胃镜检查胃窦活检,一般是有急性的炎症或者慢性的炎症,或者有增生样的改变,或者有认为凭经验看到局... 王薇│北京医院 2023/03/13播放(26664)
胃镜检查胃窦活检,一般是有急性的炎症或者慢性的炎症,或者有增生样的改变,或者有认为凭经验看到局...
王薇│北京医院
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胃窦要进行活检并不表示一定有癌变,最重要的是把活检组织标本送到病理科,染色后经显微镜识别是否有... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/24播放(95938)
胃窦要进行活检并不表示一定有癌变,最重要的是把活检组织标本送到病理科,染色后经显微镜识别是否有...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/24播放(95938)
糜烂和溃疡是形态学上的描述,糜烂主要是黏膜层表面的破损,溃疡比糜烂更深一层。多数的糜烂和溃疡都... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(89758)
糜烂和溃疡是形态学上的描述,糜烂主要是黏膜层表面的破损,溃疡比糜烂更深一层。多数的糜烂和溃疡都...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/29播放(89758)
胃窦活检有可能是癌症,但并不全部都是癌症,要等待病理检查的结果才最终明确。胃窦活检的目的包括其它活检的目的,都是为了明确是否为癌症的情况,而并不是所有做活检都是因为癌变。对疾病的治疗上,关键在于早发现、早诊断、早治疗,当医生给患者做电子胃镜检查发现胃窦黏膜存在可疑病灶的时候。包括常规的病变,像糜烂灶或者溃疡灶、白斑、息肉等,会给予常规钳取胃窦粘膜活组织送病理活检,以协助判断病情。
2020/02/21收听(32670)
"如果胃窦黏膜出现隆起、糜烂,需要在胃镜下取病变组织活检做病理检查,从而根据其在显微镜下的结构特点和病理变化给予明确的病理诊断,从而有针对性的治疗。具体胃窦隆起、糜烂经过活检会有以下几种情况:第一、可能是炎症性的病变,例如萎缩性胃窦炎或伴有肠化、腺体不典型增生等病变,经过药物积极治疗等方式可以恢复正常。但是如果胃黏膜出现异型增生,如果是重度的异型增生,容易发生癌变,建议患者一定要密切随诊、定期复查,防止发生癌变;第二、胃窦黏膜隆起、糜烂有可能是恶性的肿瘤或癌症病变。胃窦如果出现隆起或占位性病变,表面粗糙、糜烂,容易发生恶性肿瘤,例如胃窦腺癌、印戒细胞癌、黏液癌等恶性病变。所以患者若出现胃窦黏膜隆起、糜烂,一定要取病变组织活检做病理检查才能够明确病变性质,以免延误病情。患者一定要养成良好的饮食、生活习惯,避免不良因素,以防止疾病恶化。"
2020/09/14收听(50432)
"胃窦糜烂是指胃窦充血、水肿、糜烂。内镜下可见胃窦黏膜充血、糜烂,甚至出血。胃窦活检一般考虑是炎症的可能性大。如果糜烂面不规则,周围黏膜增生比较明显,不除外肿瘤的可能性大。但是要确诊需要病理学,做病理性诊断。如果是胃癌,一般病人会出现消瘦、乏力、食欲不振、精神差等情况。所以活检是金标准。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(88292)
胃窦糜烂活检良性几率没有明确统计学数据,但是从临床上来看,胃窦糜烂活检良性几率很高,糜烂在胃炎... 刘晓│北京医院 2023/08/19播放(85942)
胃窦糜烂活检良性几率没有明确统计学数据,但是从临床上来看,胃窦糜烂活检良性几率很高,糜烂在胃炎...
刘晓│北京医院
2023/08/19播放(85942)
胃窦取了活检不一定是胃癌,需要看胃窦活检即病理检查的结果。做胃镜时如果看到胃腔里面有怀疑有病变... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(33616)
胃窦取了活检不一定是胃癌,需要看胃窦活检即病理检查的结果。做胃镜时如果看到胃腔里面有怀疑有病变...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(33616)
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