酒精伤肝的具体表现要取决于酒精肝的不同程度，酒精伤肝的程度分别是先从酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，然后逐步发展成酒精性的肝硬化。具体如下：

1、酒精性脂肪肝：在初期，长期大量饮酒引起酒精性的脂肪肝的情况下，并没有很典型的症状，可能会有轻微的厌油、恶心、腹胀、腹泻等不适症状，但一般情况下比较轻微；

2、酒精性肝炎：有肝损害导致转氨酶的异常的时候，会引起相应的比较严重的表现，比如会出现肝区的隐痛或者严重的消化道症状，即厌油、恶心、腹胀、腹泻等，无法明显的缓解，也找不到具体的诱因。还有部分的患者可能会出现低热、不适的症状，包括烦躁、易怒、倦怠、乏力等情况，甚至有部分患者可能出现眼黄、尿黄、皮肤黄的表现；

3、酒精性的肝硬化：有更严重的肝损害导致酒精性的肝硬化的情况下，往往会出现失代偿期的表现，比如大量的腹水、肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗、腹壁静脉曲张、脾肿大以及脾功能亢进等，甚至严重的引起呕血、便血的风险。

所以酒精伤肝的症状和表现要取决于引起肝脏异常的程度。