武汉大学人民医院
神经外科
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头上磕了个大包，即皮下血肿，根据血肿大小，需要进行不同处理。皮下血肿包括单纯的表皮下血肿，以及帽状腱膜下血肿。如果患者头上血肿只有2-3cm，也没有波动，不需要特殊处理，患者可以行热敷治疗，但是要综合观察头上血肿上面是否有外伤、裂口。部分患者头上的大包会有裂口，需行清创缝合术，即清除血肿后再进行缝合。
部分患者的血肿比较大，还有波动感，但表面又没有明显切口，这种患者可以行血肿穿刺，再对血肿进行包扎，即穿刺以后行伤口包扎，也可以达到治愈的目的。头上磕了个大包的患者还要注意是否有颅内出血，建议行头部CT排除颅内出血的可能性。
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"小孩头上磕了个大包，要想快速的消肿，绝大多数要采取的措施就是冷敷，因为孩子尽量不要吃药，药物对肝肾功能都有损伤，小孩发育不完全，所以暂时不要吃药。如果头上的包很大有波动感，这个时候是需要加压包扎，但是孩子又非常容易动，并不一定能够完全包扎得特别的舒适而且安全。如果小孩头上包非常大，还需要进行穿刺抽吸的方式进行消肿，但是也有相应感染的风险，所以不到万不得已不要采取这种方式，而最常规的就是冷敷，也一定要注意避免温度过低，从而造成的冻伤。所以注意事项相对比较多，虽然操作比较简单，冷敷基本上3天左右就会有比较明显的疗效，孩子愈合也比较快。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/09收听(91651)
"头上磕了个大包，考虑是局部软组织损伤或者出现头皮血肿，病人可以出现明显的疼痛，在急性期可以选择冷敷的方法，应用冰块在受伤的部位进行外敷，能够抑制血肿的扩大，减轻病人的疼痛。同时可以适当给予抗炎的药物，应用阿莫西林胶囊口服，在治疗期间要观察局部包块的改变，如果出现了增大，也就是血肿的范围扩大，必要时可以选择在局部麻醉下进行穿刺，应用粗针头进行抽吸，能够减轻血肿的范围，应该应用弹力绷带或者网帽进行局部加压包扎，能够减轻症状。在治疗期间要注意观察头部症状，避免出现迟发性的颅脑损伤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(74545)
"外伤以后发现头上碰了一个大包明显肿胀，考虑是头皮血肿的可能性比较大。急性期可以选择局部冰敷的方法，能够明显的消肿，冰块用毛巾包裹之后，敷于受伤的部位局部降温，能够抑制血肿范围的扩大，并且也有止痛的作用。巨大的血肿病人也会出现低血压的表现，必要的情况下可以进行局部消毒，应用利多卡因局部麻醉之后进行穿刺，抽吸血液或者是血肿，同时选择应用弹力绷带，进行血肿部位的加压包扎，也能够促进病情的恢复，抑制血肿的扩大。在治疗期间应该适当的应用抗感染的药物，口服罗红霉素分散片或者是阿莫西林胶囊等等，也要注意监测血常规等相关化验指标的变化。"
2019/08/06收听(26852)
"孩子头上磕了个大包，要先观察神志情况，有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象。如果有上述症状，则需要考虑颅内损伤、出血等，需要立即就医进行紧急处理。一般来说，孩子摔伤头部导致包块，为软组织损伤导致局部肿胀以及头皮血肿，这两种情况比较多见，常见情况如下：一、小的头皮血肿：比如血肿块的直径在2-3cm以内，往往不需特殊处理，观察即可，多在几日或者几周之内可以自行吸收、消散。在临床上，建议受伤的24-48小时之内局部冷敷，冷敷可以起到止血、止痛、消肿的作用。超过48小时包块的大小比较稳定，没有继续增大的趋势，可以实行局部热敷，来促进淤血的吸收和消散，也可以继续冷敷直至肿块消肿。二、受伤包块比较大：波动感明显，考虑头皮血肿的出血量比较多，这种情况也建议及时来医院就诊，让专业的医生进行进一步处置，必要时需要考虑将头皮血肿穿刺放血，之后局部加压包扎，来进一步促进血肿的吸收和恢复。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/08/18收听(88346)
宝宝头上磕出大包后，要分清楚大包的位置，在前额部和后枕部的处理方法不一样，具体如下：<...
宝宝头上磕出大包后，要分清楚大包的位置，在前额部和后枕部的处理方法不一样，具体如下：
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/23播放(93504)
宝宝天生活泼好动，有时候从床上摔下去或者从沙发上掉下去，最常见的就是额头着地。而柔软的额头磕到... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/13播放(58804)
宝宝天生活泼好动，有时候从床上摔下去或者从沙发上掉下去，最常见的就是额头着地。而柔软的额头磕到...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/13播放(58804)
小宝宝由于大人看护不特别及时，或者小宝宝在玩的时候会从高处掉下来，或者在睡眠的过程中，从高处掉... 张欣│北京大学第一医院 2019/10/31播放(62963)
小宝宝由于大人看护不特别及时，或者小宝宝在玩的时候会从高处掉下来，或者在睡眠的过程中，从高处掉...
张欣│北京大学第一医院
2019/10/31播放(62963)
"在临床中宝宝头上摔个大包，要想给予消肿，主要采取两种方式，1、给予适当的冷敷；2、给予适当休息。因为宝宝身体代谢是非常旺盛的，如果头上的大包并不是特别大，一般情况下良好，完全可以通过自身的方式进行吸收，如果有条件的也可以适当的给予冷敷，但是有时候宝宝并不是特别的配合，而且一定要注意冷敷的温度，切忌再产生冻伤等下的情况。如果包比较大，这个时候更多的是应该加压包扎，甚至在特殊情况下还需要穿刺抽吸的方式进行治疗。还有特殊情况就是帽状腱膜下的血肿，此时要去医院进行相应的更加严格的处理，明确颅内是否有病情变化，才能够更加明确病情情况。"
2020/01/16收听(78617)
我们看到起的包，这个包常常是头皮血肿。当然根据头皮血肿发生的部位不同，比如帽状腱膜下和帽状腱膜... 王任直│北京协和医院 2018/11/19播放(77152)
我们看到起的包，这个包常常是头皮血肿。当然根据头皮血肿发生的部位不同，比如帽状腱膜下和帽状腱膜...
王任直│北京协和医院
2018/11/19播放(77152)
"小孩的头部外伤以后，脑袋磕一个包这种情况很常见，通常是头皮血肿，就是头皮下面有出血造成的，这个包块通常不需要处理。头部外伤比较严重的情况可能是颅内的出血，头皮出血是颅骨外面出血，不会有什么危险，所以不需要处理。这种头部包块出血的量一定要注意观察，如果越来越大就要注意了。尤其是到一定时间以后可以摸到包块四周会有一个圆形的，有骨折样的感觉。这种情况通常是正常的表现，就是血肿周围机化引起的。不要拿针抽，一旦抽很可能造成感染，一旦出现感染就会导致严重的后果。所以头部的头皮血肿不建议处理，只要不再增大，不再有太多的变化，让它自己吸收就可以，没有什么太大的危险。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(82460)
"宝宝头上摔个大包，可能是头皮下血管破裂造成的头皮血肿，这种情况可以在48小时以内冷敷，一次10分钟，半个小时冷敷1次，交替3次，48小时以后可以改成热敷，慢慢就能吸收。孩子经常摔着是常见的现象，一般情况下很少会发生颅脑损伤，但是也不能掉以轻心，一般需要观察宝宝3天，也就是72小时。如果宝宝没有呕吐，吃饭正常，没有抽搐、嗜睡、昏迷、恶心、呕吐、头晕，或者头部的包越来越大等表现，这种情况应该问题不大，如果有以上这些症状，需要去医院做CT检查，没有的话静养观察至少72小时。如果72小时以后孩子一切如常，基本就没问题了。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/17收听(75154)
头部磕出肿包，应现场快速在表面垫上毛巾，用冰块冷敷，即可消肿。同时冷敷时间需要保持20-30分... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/09播放(97023)
头部磕出肿包，应现场快速在表面垫上毛巾，用冰块冷敷，即可消肿。同时冷敷时间需要保持20-30分...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/09播放(97023)
头上磕个包，想要快速消肿，就在磕包以后，迅速拿冰块冷敷在肿胀的地方，可以使头皮下的毛细血管收缩，组织间液渗出减少，达到快速消肿的目的。另外，过了2-3天，也就48-72小时之后，再冷敷效果就不理想，可以采用热敷的方式，加速血肿的吸收，加速血液循环。最后，如果头上磕的包经久不愈，并且摸起来有波动感，感觉里面有血肿，一直吸收不了，可以采用穿刺的方法，在局部消毒之后，拿注射器把里面的淤血抽出来，就能够达到快速消肿的目的。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/26收听(275)
"孩子磕伤头部，首先要注意观察神志情况，看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象。如有上述现象，则考虑颅内损伤、出血，需要立即就医，紧急处理。孩子磕伤头部导致的包块，常见为软组织损伤的肿胀及头皮血肿，相应的处理方法如下：1、保守治疗：较小的头皮血肿直径只有1-2cm，往往不需特殊处理，数日后可自行吸收、消失。临床上一般建议在受伤的24-48h内局部冷敷，起到止血、止痛、消肿的作用。超过48h，如肿块比较稳定，没有继续增大的趋势，可以采取局部热敷，起到促进淤血吸收、消散的作用。当然，也可以继续冷敷，直至肿块消散。2、医院就诊：如果孩子受伤当时包块比较大，波动感明显，考虑头皮血肿出血较多，建议及时就医，让专业的医生进行下一步处置，视包块大小，必要时，可能需采取头皮血肿的穿刺排血，之后局部加压包扎，促进包块的吸收、消散。"
2023/03/22收听(28321)
"宝宝额头上摔了个大包，处理方法有以下几个方面：1、如果摔过之后没有开放性伤口，没有出血，仅仅是额头上的肿胀，可以在24-48小时之内给予冰敷，然后局部给予活血化瘀的药物来进行涂抹。只要不伴有明显的意识障碍，或者呕吐现象，一般都是在头皮下的血肿，一段时间之后血肿消退可以慢慢消失，后期不需要有任何的处理。2、如果孩子伴有呕吐、意识障碍等颅内高压的表现，要及时到医院进行处理，以免引起更严重的并发症发生。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2021/04/14收听(24828)
"头部损伤引起的包块主要考虑头皮血肿，为促进头皮血肿的快速消退，头部损伤后24小时内可以采用局部冰敷。操作方法为外敷冰袋，每次10分钟，一天3次；24小时后可进行局部热敷，操作方法也是与冷敷方式相同。早期冰敷的目的主要是使血管收缩，防止血肿进一步扩大；后期热敷的目的主要是促进血肿的吸收。如果血肿量较大，早期冰敷的同时建议对血肿局部进行加压包扎，主要是防止血肿的扩大。头皮血肿的吸收时间不会超过4-6周。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/02收听(16795)
"如果头上磕了个包，出现损伤的时候，应该迅速进行冷敷，使局部血管收缩，达到消肿、止血的目的。尽量避免用手揉，否则容易造成皮下出血加重，使头上的包更大。24小时后出血基本已经停止，可以采用热敷，促进局部的血液循环，加速肿块消失。也可以服用活血化瘀的药物，外用云南白药气雾剂或者红花油等，达到消肿的目的。还可以用煮熟的鸡蛋，拨壳进行滚动热敷，也有一定的作用。如果头上磕了包，建议去医院做CT检查，明确颅内有没有损伤。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(66468)
头部血液供应比较丰富，在磕伤后常会发生头皮血肿或骨膜下血肿。对于头部磕到后起包，出现血肿的情况... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/22播放(59109)
头部血液供应比较丰富，在磕伤后常会发生头皮血肿或骨膜下血肿。对于头部磕到后起包，出现血肿的情况...
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/22播放(59109)
对于患者头部被撞了一个大包，建议在受伤24h之内一定要进行冷敷，可以用毛巾包一些冰块在局部进行... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(63303)
对于患者头部被撞了一个大包，建议在受伤24h之内一定要进行冷敷，可以用毛巾包一些冰块在局部进行...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(63303)
后脑勺磕出大包是外伤的一个特殊表现形式。后脑勺是生命中枢，严格讲类似于汽车的发动机，如果在发动... 孙卫│江西省人民医院 2019/02/14播放(66077)
后脑勺磕出大包是外伤的一个特殊表现形式。后脑勺是生命中枢，严格讲类似于汽车的发动机，如果在发动...
孙卫│江西省人民医院
2019/02/14播放(66077)
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