中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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嗓子哑，甚至说不出话，通常因为急性咽炎或用声过度造成。嗓子是咽喉部比较通俗的说法，为发音的器官，声带在咽喉处，属于重要的发音结构，平时说话发音靠声带震动完成，急性咽喉炎或用声过度，可导致声带黏膜急性充血肿胀，导致声音嘶哑，甚至失声。
如果突然大声喊叫，不仅会出现声音嘶哑，还可能造成黏膜下出血，甚至形成出血性息肉。如果息肉较大会直接影响声带闭合，治疗时应先使声带得到充分休息，同时配合药物治疗，如雾化吸入等以改善发声。
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"嗓子哑了说不出话，临床上称声嘶，多由上呼吸道感染、急性喉炎、慢性喉炎以及声带良性病变等引起。对于短期的由上呼吸道感染以及急性喉炎引起的，需口服抗生素，如头孢克肟、激素，如口服强的松以及雾化吸入，通常用布地奈德，急性引起的一般5-7天治疗后可治愈。对于声带有良性病变者需考虑手术治疗，可行支撑喉镜下显微镜下声带新生物摘除术，术后禁声、雾化等治疗。虽然声带肿物良性居多，但需警惕恶性肿瘤的可能，如喉癌等，对于可疑的可行病理检查，确诊后行放疗、手术等治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/03收听(38044)
嗓子哑了说不出话，这种情况最多见的就是急性的喉炎，病人由于病毒或细菌感染导致咽喉的发炎，出现声... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(47038)
嗓子哑了说不出话，这种情况最多见的就是急性的喉炎，病人由于病毒或细菌感染导致咽喉的发炎，出现声...
宋海涛│北京医院
2023/09/08播放(47038)
嗓子嘶哑说不出话，多见于急性喉炎，具体解决方法如下：1、避免用声过度：建议尽量少... 韩军│中日友好医院 2023/05/07播放(56824)
嗓子嘶哑说不出话，多见于急性喉炎，具体解决方法如下：
1、避免用声过度：建议尽量少...
韩军│中日友好医院
2023/05/07播放(56824)
嗓子哑、无法说话，在生活中常出现此类情况，感冒后或用嗓过度后可能会出现声嘶、发声困难，甚至无法... 张俊杰│长沙市第一医院 2023/06/22播放(89762)
嗓子哑、无法说话，在生活中常出现此类情况，感冒后或用嗓过度后可能会出现声嘶、发声困难，甚至无法...
张俊杰│长沙市第一医院
2023/06/22播放(89762)
嗓子说不出话，建议病人去耳鼻喉科门诊做电子喉镜检查，主要常见于以下疾病：一、急性、慢性喉炎，对于这样的患者检查可以见到双侧声带充血、水肿，双侧声带活动可以，但是闭合不严，建议进行药物治疗，常规应用药物有金嗓开音胶囊、黄氏响声丸等，同时建议患者休声，做雾化治疗。二、声带息肉，建议做手术治疗，手术切除息肉之后声带发声正常，声音哑会逐渐改善。三、声带麻痹，出现原因可能是中枢性或者外周性声带麻痹导致声带活动受限，从而使患者出现说不出话。四、患者有癔症性失声，精神方面有问题，检查声带没有问题，也会出现发声说不出话。
石彬│北部战区总医院
2019/05/08收听(77294)
"嗓子无法发声临床主要考虑三个方面的原因：第一、精神性因素，患者本身并没有器质性疾病，可能是着急上火、生气受到打击后突然无法讲话；第二、考虑是声带息肉或者声带小结形成，常由患者经常讲话，声带经常摩擦，从而导致声带有息肉或者小结形成，患者说话时声音嘶哑特别严重；如果声带息肉特别明显，患者就会出现无法发声；第三、急性咽喉炎，患者喉内的黏膜充血、水肿特别明显，包括声带同时出现类似症状，患者声带闭合不严就会出现无法发声。治疗方面一定要积极的消炎，炎症消退后患者说话的情况就应该会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/09收听(85802)
"如果嗓子哑了说不出来话，想要快速的恢复就看声音嘶哑时间的长短，如果声音嘶哑时间比较短，大多数是由于声带炎症引起的声音嘶哑，可以考虑做雾化吸入治疗。雾化吸入可以考虑用吸入布地奈德来做，1-2次\/天，1-2支\/次，另外可以口服金嗓开音胶囊或者金嗓散结胶囊等药物来辅助治疗。如果声音嘶哑时间比较长，需要进一步做电子喉镜等检查来明确声带上是否有新生物，如果发现有新生物需要做手术治疗。如果是息肉或者囊肿，可以在显微镜下来把肿物切除，这样声音就恢复了，但如果有其它新生物，还需要进一步明确诊断之后来确定手术的范围和声音恢复的情况。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/11收听(82170)
"嗓子说不出话来，可能属于咽部的炎症，咽部的一些占位性病变。比如咽炎、喉炎以及会厌炎，另外还要考虑存在咽部的声带小结以及咽部的其他的一些占位性病变。可以考虑做血常规的检测，必要时做咽喉的内镜，甚至取活组织做病理检查，这样可以明确病因，进行病因治疗。注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，尽量不要说太多的话。可以联合雾化吸入治疗，适当服用清热解毒的中成药，比如说牛黄解毒片，根据检查结果来调整诊断和治疗方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(62632)
嗓子说不出话有的是因为一时着急，突然就失声、说不出话。这种情况下需要进行休息、放松，一般充分休... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(86278)
嗓子说不出话有的是因为一时着急，突然就失声、说不出话。这种情况下需要进行休息、放松，一般充分休...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(86278)
"临床导致不能说话的原因非常多，具体如下：1、比较常见的原因就是声带疾病所引起，比如声带息肉、声带麻痹、声带闭合不全等。2、由于肿瘤性疾病引起，比如喉癌、下咽癌、肺癌、甲状腺癌等。3、由于喉返神经病变等引起。具体的发病原因存在个体差异，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做喉镜检查，有助于判断咽喉部的病变情况，特别是需要明确有无声带病变。有部分患者还需要做颈部彩超、胸部CT、头部核磁共振检查，明确病情之后就可以进行针对性的治疗，需要定期复查，观察病变情况。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/14收听(66500)
很多疾病会导致嗓子说不出话，不同疾病的处理方法不同，具体如下：1、急性喉炎：患者... 宋海涛│北京医院 2023/09/01播放(55776)
很多疾病会导致嗓子说不出话，不同疾病的处理方法不同，具体如下：
1、急性喉炎：患者...
2023/09/01播放(55776)
"如果患者嗓子突然讲不出来话可能有两种情况。第一种情况是急性咽喉炎，常是患者着急上火或者过度讲话突然出现的情况，也会伴有咽痛，在治疗上需要消炎，可以口服头孢类的抗生素，常用的是头孢地尼分散片。在用药之前需要明确对头孢有没有过敏史，不要饮酒，也可以配合金嗓开音胶囊一起服用来改善病情。积极治疗一周左右患者的情况会有明显的好转。第二种情况有声带息肉或者小结，依靠药物并不能解决，都需要通过手术来治疗。"
2019/07/19收听(71714)
如果嗓子说不出话，有几种可能性，比如急性喉炎、声带息肉及喉麻痹等等。可以先做电子喉镜的检查，如果发病时间不久，电子喉镜检查发现声带充血，但声带活动良好，考虑是急性喉炎。可以口服金嗓散结胶囊或者金嗓开音胶囊治疗，并且可以到医院做雾化吸入治疗。雾化吸入可以用吸入用布地奈德。平时要注意噤声休息，避免烟酒，避免吃辛辣刺激性食物，多喝水。如果已经发不出声音很久，要注意声带有没有新生物，比如喉的乳头状瘤、声带小结、声带息肉，甚至喉恶性肿瘤等等，这些都可以考虑手术治疗。如果行电子喉镜检查发现声带固定的情况，尤其是左侧声带固定，应该做胸片检查，检查肺部有无新生物。若各项检查都无问题，仅有声带固定的情况，要考虑是声带的麻痹，可以应用营养神经药物治疗。
2019/04/11收听(75108)
喉咙哑了说不出话，治疗方法需根据病因来决定，主要如下：1、急性喉炎：由于上呼吸道... 宋海涛│北京医院 2023/08/29播放(33291)
喉咙哑了说不出话，治疗方法需根据病因来决定，主要如下：
1、急性喉炎：由于上呼吸道...
2023/08/29播放(33291)
"患者出现嗓子说不出话的症状表现时，常常会有一定程度的咽喉部位疼痛感、干燥感不适症状。有部分患者可能会存在明显的声音嘶哑症状，常常和患者的急慢性咽喉部炎症有关。这种情况下患者可以适当的口服有清喉、开音、利咽功效的中成药物治疗，比如黄氏响声丸、甘桔冰梅片、金嗓开音丸等。如果患者咽喉部炎症症状比较严重，出现明显的咽喉部疼痛，需要进一步口服抗生素药物治疗，比如头孢丙烯片、阿莫西林胶囊等。患者也需要注意让嗓子充分的休息，不要过多的用嗓说话，避免辛辣饮食，促进炎症状况尽快恢复。如果嗓子沙哑的症状持续时间比较长，需要进一步做电子喉镜检查，查看是否发生声带区域的各种良恶性增生物情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(46282)
"喉咙说不出话在临床上叫做声音嘶哑，引起声音嘶哑常见的原因，一个是急、慢性咽喉炎，急性炎症可以对症使用抗生素口服，配合口服金嗓开音丸来缓解症状；慢性喉炎引起直接口服开音丸，再做超声雾化吸入治疗对疾病恢复也是有帮助的，用药期间建议禁声休息，避免吃辛辣刺激的食物，避免烟酒等不良习惯。另一个声音嘶哑且持续时间比较长，考虑声带小结或者声带息肉等疾病造成，声带小结可以使用开音丸和散结丸联合口服，配合雾化吸入治疗；声带息肉引起保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(16572)
"喉咙痛说不出话，最常见的原因就是因为疼痛牵扯而引起说话不顺，并不是声带本身出现病症。如果是急性喉炎，大部分是声音嘶哑或者完全失声，但疼痛感很多人并不明显，反而是急性化脓性炎症，如急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、颌面间隙感染等等，因为疼痛而导致说话牵扯肌肉疼痛，不适感会引起说话不顺，此时最好去医院下纤维喉镜，明确诊断之后对症治疗，尤其是急性会厌炎，其本身会导致吞咽疼痛，但是水肿时会导致憋喘，严重时危及生命。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/23收听(58198)
"出现声音嘶哑，要看病程时间长短。一般来说，短时间之内出现的声音嘶哑，这种情况主要是因为急性或者慢性喉炎的原因造成的。如果是这个原因，在急性炎症的时候可以使用抗生素口服，配合使用金嗓开音丸口服。如果是慢性的炎症，不需要使用抗生素，直接口服金嗓开音丸，可以配合做超声雾化吸入治疗。不要吸烟、饮酒，避免吃辛辣刺激的食物。如果是逐渐加重的声音嘶哑，就需要到医院做一个电子喉镜检查，看一看是不是声带有占位性病变，比如声带小结或者声带息肉。如果是声带小结，早期使用药物一般来说都是可以治愈的。如果是声带息肉，保守治疗的效果不好，后期可能需要手术治疗。"
2019/08/26收听(10092)
"声音嘶哑主要是声带问题，任何声带疾病都可以引起声带振动改变而引起声音嘶哑。如果声音嘶哑只有数天，考虑是各种原因导致急性喉炎，引起声带充血肿胀，可以用抗生素加激素进行治疗，并需要禁声，治疗效果比较好。如果声音嘶哑超过半个月以上，考虑是声带小结、声带息肉或声带肥厚等新生物引起可能。如是中年男性，并嗜好吸烟者，需要排除喉部恶性肿瘤引起可能，还有可能是声音白斑等疾病引起。如是以上情况，需要到耳鼻咽喉科喉镜检查，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/19收听(29862)
嗓子说不出话了多见于急性的喉炎，要给予激素类药物口服，局部要给予激素类药物雾化，尽可能去除控制声带的水肿，使声音能够发出来，但同时还要给予消炎的治疗，如果伴有咽痛、发烧的情况，可以用抗生素，比如头孢或阿奇霉素类。局部除了雾化也要给予含片、漱口水，还有治疗咽喉炎的中成药，治疗的同时病人自己还要注意发声休息，不要吃辛辣、刺激性食物。经过这样的综合治疗，一般在7-10天，声带就能够完全的恢复。
2020/07/02收听(48344)
湖北省中西医结合医院 温暖
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