北京大学第一医院
儿科
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2岁宝宝拉绿便，主要原因有以下几种：
1、疾病因素：宝宝消化不良，胆汁颜色并未变成正常大便的颜色，而是直接排泄出绿色胆汁，所以大便颜色呈绿色。此时应进食帮助消化的食物，如益生菌，减少进食肉类或油腻类食物，等待宝宝肠道功能逐渐恢复；
3、饮食因素：宝宝进食的食物中，包括部分深色蔬菜或含铁相对较多，或者补充铁剂时，大便颜色会变深，这也是大便颜色为绿色的常见原因。若宝宝无特殊不适，只是进食的食物中有绿色食物，此时无需进行特殊处理。宝宝进食分解奶粉后，大便也会呈现绿色，也属于正常现象。
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宝宝拉绿便的原因有很多，可以是生理性的，也可以是病理性的。大便里面含有很多胆红素，如果胆红素被氧化了，大便就可以呈现绿色。宝宝肠道里面有双叉乳杆菌，可以使肠道变成酸性，大便里的胆红素在肠道被氧化导致呈绿色。宝宝在没有吃饱的情况下，因为饥饿导致肠蠕动增快，肠道里面的胆红素没有转换就从大便排出来，这个时候大便也可以呈现绿色。也有宝宝摄入前后奶不均衡，宝宝摄入了大量含乳糖的前奶，可以导致大便颜色是绿的，同时大便里面有比较多的泡泡。奶汁里面的脂肪没有消化完，脂肪在消化的过程中需要消耗大量的胆汁，如果脂肪没有消化完，胆汁被消耗的比较少，多余的胆汁从肠道出来，也可以导致大便变绿色。腹部受凉也可以使宝宝大便变成绿色。妈妈的饮食不注意，也可以导致宝宝大便的颜色变绿。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/04收听(75588)
宝宝由于消化功能发育的并不是很成熟，经常会有消化方面的问题，大便颜色或大便性状可能经常会出现改... 张欣│北京大学第一医院 2023/07/24播放(85456)
宝宝由于消化功能发育的并不是很成熟，经常会有消化方面的问题，大便颜色或大便性状可能经常会出现改...
张欣│北京大学第一医院
2023/07/24播放(85456)
"根据宝宝拉绿便的原因，采取相应的措施改善绿便的症状，有以下几点：1、生理性绿便，吃母乳的宝宝的大便偏酸性，因肠道菌群还没有建立完善，胆红素来不及被代谢就被排出，在偏酸性的环境中易被空气氧化成胆绿素，大便表面也会呈现绿色，这只是暂时现象，家长不用特殊处理，随着宝宝的生长会有所改善。2、消化不良导致的绿便，如果宝宝腹部着凉，食物在肠道中停留的时间过短，消化液胆汁的胆绿素来不及被还原成胆红素，就从大便中排出，大便呈绿色，这时家长可以给宝宝做腹部热敷，或者是在医生的指导下给宝宝吃益生菌，改善宝宝消化不良的症状。3、如果宝宝辅食摄入了叶绿素含量高的蔬菜，使大便呈绿色，要调整宝宝的辅食结构，宝宝拉绿便的症状就会有所改善。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/18收听(41106)
"宝宝拉绿色的大便，多是因为天气的变化，天气比较凉，宝宝着凉了或者是吃了难以消化的食物，才发生拉绿色大便的情况。此时应该密切关注天气的变化，及时给宝宝添衣添被。其次，改善食物的结构，让宝宝吃容易消化的食物。如果母乳喂养的婴儿大便呈深绿色粘液状，有时也可表示是母乳不足，婴儿处于半饥饿的状态，此时就需要增加母乳的量。新生儿每天大便的次数不定，母乳喂养的新生儿，大便次数要多一些，大便呈金黄色；人工喂养的新生儿大便次数较少，颜色也较淡些。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/11/07收听(24506)
"宝宝拉绿便，一般有以下几个情况：1、宝宝处于饥饿状态，比如宝宝奶没有吃饱，也会出现绿色大便。2、宝宝受凉，比如不小心换尿布的时候受凉了，或者尿布尿湿腹部后受凉，都会出现绿色大便。2、有时候是母乳喂养的宝宝，妈妈吃绿色的、深色的菜吃得过多，也会大便出现绿色。要看宝宝大便的次数，比如宝宝绿色大便只有1-2次\/天，不是很稀，就不要紧，注意一下平时的护理，注意观察就行。如果绿色大便2-3次\/天、4-5次\/天，大便比较稀，除了生活中要注意护理之外，可以给宝宝吃点益生菌。妈妈尽量不要吃冰冷、辛辣和油腻的食物，这样宝宝3-4次\/天症状就会缓解。如果绿色大便拉了很多，7-8次\/天，甚至有小便少、精神不好、腹胀，可能要把宝宝带到医院去就诊，同时应该把大便拿去化验一下，根据化验的情况再进一步处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/11/13收听(20574)
"宝宝拉绿色大便主要考虑是不是因为受凉引起的消化不良，或者是受到惊吓的原因。可以给宝宝适当的喝点温开水，轻轻地揉肚脐的周围，可以给宝宝贴丁桂儿脐贴来缓解，要注意腹部的保暖，不要受凉，同时可以口服妈咪爱或者是蒙脱石散来调理，如果宝宝大便不是太稀的话可以这样治疗。如果没有好转建议可以到医院里化验一下大便常规，一定要认真对待大便的治疗情况。多观察饮食上面需要多注意不要吃不消化的食物。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/07/23收听(44390)
"宝宝拉绿便，以母乳喂养宝宝常见，多数是因为母乳量不充足所造成的。如果宝宝除大便发绿色外，一般情况良好，肛门周围皮肤无潮红等，可以注意充足哺乳和注意哺乳卫生，以及腹部保暖、观察。当绿便中含有脂肪颗粒等不消化食物时，考虑为消化功能欠佳、消化不良所引起，可以给予口服多酶片助消化，以及酪酸梭菌活菌散等益生菌调节肠道菌群。另外母亲在哺乳期间，要少食过多含蛋白和不易消化的食物。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/08/16收听(37520)
"宝宝如果排绿色大便和多种原因有关系，其中最主要的是消化系统出现炎症、消化不良等情况所导致。当脾胃功能下降，胃肠动力减弱时，所摄入的食物不能有效的排出体外，从而让胆囊分泌的胆汁混合在一起，就会产生大便的绿色改变，这其实是脾胃消化机能下降所导致，要酌情使用一些助消化的药物缓解。此外，如果肠道内有炎症，例如遭受细菌、病毒感染后，导致肠功能紊乱，也很可能会使胆囊部位分泌的胆汁和大便融合，不能重吸收，因此才导致了大便的颜色改变。这种情况要及时的消炎治疗，可以使用一些抗菌、抗病毒的药物及时改善肠道的炎症，有利于疾病的缓解。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(19406)
"宝宝拉绿便的是什么原因，因为宝宝的胃肠功能还不完善，受到外界因素的感染，非常容易出现拉绿便的情况。1、受凉，如果受凉孩子非常容易出现消化不良，出现拉绿便的情况，这时候可以及时的给孩子注意保暖，注意腹部不要着凉，可以吃点肠道的益生菌，可以改善宝宝拉绿便的情况；2、如果存在的喂养不当的问题，比如一次吃得太多，可以造成宝宝消化功能紊乱，也可以出现拉绿便的情况；3、还有其他的因素，比如宝宝有感冒发烧了，也可以影响到孩子的胃肠功能，也可以出现拉绿便的情况。这时候要治疗原发病，治疗感冒、发烧。同时针对孩子绿便的情况，如果绿便比较多，次数比较多，可以对宝宝的大便做一下化验，看看有没有炎症，在医生的指导下采取相应的治疗更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(54666)
如果宝宝大便次数和性状正常，只是排出绿色大便，一般不是病态表现，无需特别担心。具体原因如下：<... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/08/13播放(71104)
如果宝宝大便次数和性状正常，只是排出绿色大便，一般不是病态表现，无需特别担心。具体原因如下：<...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/13播放(71104)
"宝宝拉黑绿色大便，可能的原因有肠道感染、消化不良等，具体如下：1、肠道感染：因为这个年龄段的小孩抵抗力差，肠胃最容易受到影响，所以有时候小孩出现黑绿色大便，特别是黏冻状大便。如果精神状态不好或者发烧，要查大便常规检查，看有没有白细胞、有没有吞噬细胞，明确诊断后需要给予抗感染治疗。2、消化不良：小婴儿这个年龄段比较特殊，本身在断奶的过程当中对其他奶制品可能不适应，甚至有些会对奶粉过敏，就会出现不消化的大便。小孩在添加辅食的过程当中，因为每个小孩不一样，有些可能对辅食不习惯，甚至出现了消化不良的情况，包括本身肠胃功能不稳定，有时候菌群容易发生紊乱，肠蠕动也比较快，所以有些小孩出现不消化的大便，但是大便常规检查并没有异常，说明出现了这种情况主要还是消化不良的现象。最好到儿保门诊请医生来协助分析，这一点非常必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/28收听(68060)
"纯母乳喂养的宝宝大便一般都成金黄色，母乳喂养的宝宝大便颜色呈绿色一般提示宝宝可能出现了消化不良。对于这种情况：1、乳母应当调节自己的饮食结构，避免进食过于寒凉性质的食物，避免摄入过多的油腻食物。2、适当的减少母乳喂养的次数，延长母乳喂养的时间间隔，有利于减轻宝宝胃肠道的负担。3、注意给宝宝保暖，避免宝宝的腹部受凉。如果经上述方法干预后没有明显效果，可以考虑给宝宝适当的药物调理，如妈咪爱、婴儿健脾散、参苓白术散等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(95002)
"两个月宝宝拉绿便常见于以下几方面原因：第一、可能与消化不良有关系，比如在进食之后由于食物刺激胆汁分泌，而胆汁并没有完全代谢而随大便排出，就会导致拉绿便。第二、可能与家长的喂养有关系，例如母乳喂养的宝宝，如果妈妈饮食当中含铁量过高，或者是人工喂养的孩子，吃的奶粉当中含铁量过高或者是添加了高铁米粉，都可以导致排绿色大便。第三、还有一部分孩子排绿色大便是由于出现腹泻，这时除了大便颜色发绿以外，还可以伴有大便性状的改变，例如有奶瓣或者是有黏液，同时会伴有大便次数明显增加，会有腹胀、腹痛等临床症状，这时需要将宝宝的大便收集起来送到医院进行化验，同时给孩子口服肠道益生菌调节肠道菌群。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/23收听(52002)
" 1个月宝宝拉绿便的原因： 1、考虑是腹部受凉，或因进食不当导致胃肠消化不良所引起。腹部受凉的方式可以用热水袋，或者是中医的艾灸等方法来注意腹部保暖，即可缓解受凉之后引起拉绿便的症状。 2、胃肠消化不良，家长一定要注意宝宝的喂养，避免喂养过程当中喂养过多造成消化不良，或者奶粉喂养的宝宝，避免喂养的水温不当以及喂养的浓度异常，都会导致消化不良引起拉绿便。 要注意可以配合助消化的药物进行调整，一个月宝宝可以口服的药物有妈咪爱或者醒脾养儿颗粒、乳酸菌素颗粒，这些药物都是可以的，可以口服一种药物和口服两种药物综合进行治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/17收听(98534)
"宝宝拉绿便，首先要分清楚孩子拉绿便的原因是生理性的，还是病理性的。如果是生理性的，一般是由于饮食方面的因素，比如宝宝进食过多的酸性食物或者母乳喂养的孩子，妈妈进食过多酸性食物导致的，及时调整孩子的饮食结构，尽量减少酸性食物的摄入，或者母乳喂养的孩子，妈妈尽量减少酸性的摄入，孩子拉绿便自然会明显的改善。如果是由于病理原因导致的，比如是由于特殊的细菌感染引起的肠炎，需要首先将孩子的大便送医院化验，明确导致孩子肠炎的致病菌。同时根据不同的致病菌，选择敏感的抗生素进行治疗，一般首选的抗生素是头孢类或者大环内酯类的抗生素，同时要给孩子补充水电解质，以免出现脱水，同时要给孩子补锌、补充益生菌的治疗。"
2020/10/28收听(88694)
"5个月的宝宝拉绿便，可能由以下几个原因所导致：首先，要知道大便颜色与胆汁的化学变化有关系，因为小肠上部胆汁含有胆红素和胆绿素，会使大便呈现黄绿色。母乳喂养的孩子大便是偏黄的；奶粉喂养的孩子，由于奶粉中含有较多铁剂，所以大便会发绿一点，当然，这些都是正常表现。如果孩子吃奶有点偏凉或者孩子的肚子受凉了，可能会导致大便发绿，是因为孩子受凉以后肠蠕动会加快，所以容易产生绿色大便。此外，宝宝没有吃饱，饥饿也会使肠蠕动加快，出现绿色大便。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/06/20收听(34764)
"三个月的宝宝出现绿色粪便，多考虑是由于消化不良引起的，如给宝宝喂食过多，导致消化不良而会出现绿色粪便，还有可能会出现泡沫状的粪便。还有一点原因，像母乳喂养的宝宝，因为妈妈吃得过于油腻，所分泌的乳汁含的油脂也比较多，这时候喂养给宝宝也容易引起宝宝不消化，也是会排出绿色的粪便，不过这种绿色粪便会自行消失。对于小婴儿或者新生儿排出的粪便，颜色大多是呈金黄色或者黄色，而且是稀烂便或者水便，但是宝宝的精神状态良好、睡眠正常、体重也正常增长，这时候就不用干预宝宝的粪便。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/27收听(99260)
"宝宝拉绿便的情况要分析宝宝拉绿便的原因，通常两个月的宝宝胃肠功能还很不健全，消化功能还很不成熟，非常容易出现大便紊乱的情况。所以宝宝拉绿便的情况，要分析它的原因，最常见的是孩子腹部受凉，如果孩子腹部受凉的情况下可以出现拉绿粑粑的情况，所以要注意腹部的保暖。如果出现了受凉的情况，可以在孩子的肚脐周围贴个丁桂儿脐贴，另外也可以用温热水袋在孩子的腹部温热一下，可以改善孩子拉绿粑粑的情况。还有其他的原因造成的孩子拉绿粑粑，比如说给孩子一次喂的奶量太多，造成了孩子消化功能负担过重，引起孩子拉绿粑粑。如果是这种原因引起的，注意合理的喂养，不要一次给宝宝喂的奶太多，可以给宝宝吃一些肠道的益生菌药物，比如说妈咪爱或者小儿培菲康，另外也可以吃一些助消化的药物，比如说胃蛋白酶合剂，可以改善孩子拉绿粑粑的情况。还要注意母亲的饮食是非常重要的，如果是母乳喂养的宝宝，母亲要饮食清淡一些，母亲要少吃凉的、刺激的食物，少吃冰镇的水果、饮料或者是西瓜、冰糕这些凉性的食物，对改善孩子拉绿粑粑的情况也可以得到一定的改善。"
2020/10/09收听(42614)
"如果宝宝出现绿色的大便有生理性原因和病理原因，具体如下：1、生理原因：母乳喂养的宝宝，母亲吃了绿色食物较多，可以造成宝宝出现绿色大便的情况。如果添加了辅食，说明宝宝吃了绿色蔬菜比较多，也可出现绿色大便，这是正常的生理情况不必紧张担心。还有宝宝吃的食物比较多、添加辅食比较多、吃油腻食物比较多，造成消化功能紊乱，可出现绿色大便的情况，要注意合理添加辅食，不要添加太多，以免造成消化功能负担过重，可以吃一些助消化药物，改善宝宝绿色大便的情况。2、病理原因：因天气变凉宝宝腹部受凉可出现拉绿色大便，还可能吃了不干净的食物，造成宝宝出现绿色的大便。宝宝大便发绿还会出现黏液，说明出现肠道感染，及时去医院化验大便的常规。如果显示大便有明显的白血球增高，说明出现肠道感染，要在医生的指导下合理的服用抗生素药物进行治疗。"
2020/10/13收听(50954)
"通常造成婴儿拉绿便便的情况分为几种：1、腹部受凉，腹部受凉可以导致消化不良，引起宝宝大便发绿，这种情况宝妈注意宝宝腹部的保暖就可以。2、和哺乳妈妈饮食有关，宝妈吃的食物过凉或者过于油腻，导致胃肠道功能紊乱，可以引起绿色大便。这种情况宝妈要注意饮食，同时给宝宝口服肠道益生菌，调节肠道菌群就可以。3、辅食因素，宝宝吃含有铁元素较多的辅食，比如绿色蔬菜、动物内脏、含铁米粉等，可能导致绿色大便，这种情况宝妈不需要特别处理，继续观察就可以。4.、腹泻前兆，这可能是宝宝胃肠道炎症的前兆，如果绿色大便一天多次或者含有脓血，需要及时就医治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(16870)
湖北省中西医结合医院 温暖
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