北京大学第三医院
肿瘤化疗科
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甲状腺4c提示有一定的恶性可能。总体而言,在做甲状腺B超检查时,医生会告诉病人辅助发现的结节或者占位,并对其分级,包括1级、2级、3级、4级。
4级分得比较细,分4a、4b、4c,到了4c就有一定比例是恶性肿瘤,也有一定比例是良性的肿瘤。此时做穿刺活检,可能把细胞穿刺出来,在病理科的镜下分析是好的细胞还是不好的细胞。
另外,可以做核素代谢显像来提示,也能判断是好的结节或者是不好的结节,也可以定期观察,观察结节的生长速度。因为甲状腺即使是恶性疾病,很多时候生长速度非常慢,此时不着急马上处理,可以观察一段时间。
如果观察期间有变化,可以做手术,术后即使是甲状腺癌,大部分甲状腺癌预后也非常好,不影响生命。
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"甲状腺4c是甲状腺结节的彩超分类,有可能是良性也有可能是恶性,良性的可能性更大一些。甲状腺结节达到4c程度,提示发生恶变的可能性已经到30%-50%,只是稍微低于良性的发生几率。这种程度的结节,需要及时做活检检查,通常可以选择甲状腺结节的细针穿刺,取出少量病变组织做病检,病检属于判断良性肿瘤还是恶性肿瘤的金标准。如果发现癌细胞或者有高度的恶变倾向,应该及时手术切除病灶,并再次做病变组织的病检,必要时做周围淋巴结的清扫手术,配合碘-131放疗治疗。病检证实属于良性结节,则没有大问题。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(91526)
"甲状腺结节进行彩超检查的时候会分级,一共分1、2、3、4、5五级,3级及3级以下的结节都是良性的结节,4级以上的结节都有恶性可能性。4级又分为a、b、c三个等级,a级的患者大概有10%可能性是恶性,4b级大概有40%-50可能性是恶性,4c级结节有70%-80%的可能性是恶性结节。所以4c级的结节有良性的吗?一般4c级结节恶性的可能性比较大,但是也不是百分之百一定是恶性。对于这类结节要进一步行甲状腺结节的细针穿刺进行病理学的检查,病理学检查才是诊断结节是否为良恶性的最终诊断依据。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/12收听(12398)
专业B超医生为患者做甲状腺B超分类以后,发现分级为Ⅳ级以上需高度重视。因为4A级具有30%-4... 程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/22播放(32615)
专业B超医生为患者做甲状腺B超分类以后,发现分级为Ⅳ级以上需高度重视。因为4A级具有30%-4...
程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/22播放(32615)
"甲状腺的结节4c级,有80%左右的病例是恶性的,有20%左右是良性病,发生于甲状腺的疾病,多数是结节占位性改变。对于良性结节,会表现为边缘规则的肿物,呈均匀密度的改变,也会表现为有完整包膜的改变。恶性结节主要是甲状腺癌,通常是单发的孤立病变,小于1cm,内部回声偏低或者极低回声,伴有病变周围沙粒样钙化的表现。通常是甲状腺癌的一种特征性改变,应该及时进行穿刺明确病理,必要时需要进行腺体切除、淋巴结廓清。甲状腺的恶性肿瘤如果早期诊断,及时进行治疗,生存期是非常满意的,也有复发的可能,术后需要长期的进行甲状腺素替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(24074)
"乳腺肿块出现到4C的情况建议是做细胞学穿刺,4C基本95%考虑恶性,只有5%的良性可能。做乳腺彩超出现这种情况,也有可能出现良性的可能。出现这种情况有条件建议做乳腺核磁进一步确诊,或者细胞学穿刺,良性的可能性还是有的,但是比较小。建议通过这些检查以后手术治疗,通过病理学明确诊断确定手术方式,手术能达到好转的目的。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/17收听(89056)
乳腺4c类结节良性可能较小,大部分乳腺4c类结节已经发生癌变。乳腺结节在彩超下分为1-6类,1... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/08播放(66220)
乳腺4c类结节良性可能较小,大部分乳腺4c类结节已经发生癌变。乳腺结节在彩超下分为1-6类,1...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/08播放(66220)
甲状腺4C是甲状腺结节4C,甲状腺结节通过B超检查可以分为1、2、3、4、5类,数字越大提示恶... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/16播放(41330)
甲状腺4C是甲状腺结节4C,甲状腺结节通过B超检查可以分为1、2、3、4、5类,数字越大提示恶...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/16播放(41330)
"甲状腺结节根据其带彩超影像学上的表现,主要根据其血流信号丰富与否、甲状腺结节的纵横径比是否超过一、是否甲状腺结节伴有钙化,通常分为1-6级,并根据其分级来初步的评估其恶变的可能。一般三级以下,恶病的可能性小于5%,四级的恶变概率超过5%。甲状腺四级中间又分4A、4B、4C级,对于甲状腺结节4C级,其恶变的概率在50%-94%。甲状腺结节4C级,超过50%的概率是恶性肿瘤,也就是甲状腺癌。这时通常需要手术治疗,并术中冰冻,明确病理结果。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/26收听(47322)
"4C级甲状腺病变,是指Tirads分级,Tirads分级是由国际卫生组织所推荐的,针对甲状腺病变的超声影像学分级体系,共分为六级,从一级为正常甲状腺到六级为被病理学诊断所确认为甲状腺癌的恶性病变。其中Tirads四级为存在较高恶性变概率的甲状腺病变,又细分为4A、4B和4C。其恶性变概率依次递增,针对Tirads4C级甲状腺病变,其恶性变概率较高,建议尽早进行细针穿刺,对病变进行病理学诊断。一旦确认为甲状腺癌,应立即进行针对性的治疗和处理。"
侯旭│山东省立医院
2020/06/23收听(99540)
"甲状腺的疾病的检查往往是用彩超进行检查的,通过彩超检查将甲状腺的良性肿瘤、恶性肿瘤进行分级。如果甲状腺的检查已经到了4c的级别,这个情况基本上可以确诊已经是甲状腺癌了,需要尽快的做穿刺活检做病理诊断确诊。确诊以后需要尽快的进行手术治疗,手术前要做影像学检查,如果没有淋巴结转移这样的情况,经过积极的手术治疗,通过根治性手术治疗大部分病人可以彻底治愈,不影响寿命。所以,早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(80050)
目前4c级别的甲状腺在医学上属于比较严重的,很可能是肿瘤,并且可能是恶性肿瘤,建议患者早点去专业正规的医院检查确定肿瘤的类型。在甲状腺的位置上做针刺细胞检查,方便医生作出合理的治疗方案,如果是良性的可以在短期内进行观察,也需要尽快处理肿瘤,避免病情恶化,如果是恶性肿瘤直接手术切除。在饮食方面要有合理的饮食,多吃蔬菜和水果,补充维生素,也要多喝水多运动,促进新陈代谢,最重要的是注意休息,保证充足的睡眠。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(84752)
甲状腺分级一般是超声的报告,目前甲状腺分级主要有韩国的TI-RADS分级、美国甲状腺协会的甲状腺恶性风险分层。2017年美国放射线协会又制定了最新的TI-RADS分级,分级更加细化,TI-RADS分级是将甲状腺结节分为0-6级,主要是根据结节的超声特点进行的分级,不同的级别恶性风险不同。比如1级、2级,恶性风险为零,基本为良性病变;3级恶性风险小于5%;4级又分为4A、4B、4C级,4A级的恶性风险是5%-10%,4B级的恶性风险是10%-50%,4C级的恶性风险是50%-80%,结节的最终确诊需要病理检查。
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/22收听(86718)
乳腺肿物在B超或钼靶检查中诊断为4c水平,良性几率较小,建议提高警惕,及时前往医院进行活检。<... 陈绵龄│广州市第一人民医院 2023/11/08播放(77124)
乳腺肿物在B超或钼靶检查中诊断为4c水平,良性几率较小,建议提高警惕,及时前往医院进行活检。<...
陈绵龄│广州市第一人民医院
2023/11/08播放(77124)
"钼靶摄影检查发现乳腺内的结节或者是肿块,分级是4C级,良性的可能性非常小,基本都是恶性的。如果钼靶提示有这种分级的乳腺内占位性病变,应该及时的选择手术治疗,进行术中冰冻,乳腺恶性肿瘤的发生受很多种因素的影响,平时应该注意定期进行检查,进行乳腺的彩色超声检查。如果发现有明显的异常,应该及时的选择钼靶摄影检查,钼靶摄影检查分级从一级到六级,4A、4B都有良性的可能,4C级基本都是恶性的。恶性肿瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,在手术以后很多病人还需要进行静脉化疗,放射治疗等等。"
2019/08/16收听(96590)
甲状腺B超检查是简单易行的检查,在很多单位的体检中也包括该检查。经常看到TI-BADS,这是甲... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(58368)
甲状腺B超检查是简单易行的检查,在很多单位的体检中也包括该检查。经常看到TI-BADS,这是甲...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(58368)
甲状腺外科医生通过超声给甲状腺结节进行分类,从0-6类,每一类的良恶性概率不一样。针对4类以上... 戚鹏│湖北省第三人民医院 2023/10/24播放(26373)
甲状腺外科医生通过超声给甲状腺结节进行分类,从0-6类,每一类的良恶性概率不一样。针对4类以上...
戚鹏│湖北省第三人民医院
2023/10/24播放(26373)
甲状腺4C,手术的可能性在50%-80%,此为甲状腺影像学的等级分级决定。甲状腺结节的影像分级... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/05/22播放(47051)
甲状腺4C,手术的可能性在50%-80%,此为甲状腺影像学的等级分级决定。甲状腺结节的影像分级...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/05/22播放(47051)
甲状腺腺瘤是良性的病变,甲状腺腺瘤是甲状腺比较常见的良性肿瘤,临床上主要分为滤泡状甲状腺腺瘤和乳头状甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤临床表现主要是甲状腺肿块,肿块生长比较缓慢,一般边界是清楚的,边界比较光滑,与周围组织分界是比较清的。对于小的腺瘤不会引起明显的临床症状,大的腺瘤可能会出现压迫症状,有的患者可能会引起甲状腺功能异常。目前对于小的腺瘤仅是定期随访观察并监测病情变化即可,而对于相对较大的甲状腺腺瘤只需要给予手术切除治疗,术后不需要给予放射治疗或化疗等抗肿瘤治疗。但是甲状腺腺瘤是有癌变倾向的,因此要定期监测病情变化,一旦甲状腺腺瘤发生了癌变要根据甲状腺癌的治疗原则来进行处理。
闫春│青岛市市立医院
2020/02/19收听(28594)
甲状腺4C,好像临床上没有这个分级的方法。甲状腺超声检查有一个对甲状腺病变的分级,一般从0级分到6级,是一个影像学评估甲状腺病变的参考。从0级到6级当中,其中4级又分为4A和4B。4级整体来说,它是存在一定的恶性率,大约5%-50%左右。到C级,恶性率要比4B级稍微低一点。看了很多资料,没有发现有4C这一个级。具体的可能和你当地医院的B超检查有关,可以问问他们,看看到底是什么样的情况。4级,也是不能完全判定是否有甲状腺癌存在的,应该有病理学的诊断依据,才可以判断。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(68022)
甲状腺结节分级采取国际通用彩超分级标准,4C为彩超分级,通常分为6级,1级认为无肿瘤或未发现肿... 郭建虎│洛阳市中医院 2023/02/01播放(89546)
甲状腺结节分级采取国际通用彩超分级标准,4C为彩超分级,通常分为6级,1级认为无肿瘤或未发现肿...
郭建虎│洛阳市中医院
2023/02/01播放(89546)
湖北省中西医结合医院 温暖
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