女性同房后尿血尿频尿不尽挂什么科_有来医生

韩毅力
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

女性同房后尿血尿频尿不尽挂什么科

2023-12-13 14:49播放 :

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视频内容

女性同房后出现血尿、尿频、尿不尽，应就诊于泌尿外科。女性出现这种问题，多与下尿路感染有关，女性容易遭受下尿路感染，因为女性天生的生理结构与男性不同，尤其是在性生活时，由于性生活的挤压作用，导致阴道分泌物反流入尿道内，引起下尿路感染。如果女性存在解剖异常，如处女膜伞或者处女膜融合，尤其是处女膜融合尿道口与阴道外口接近，容易造成在性生活时，阴道分泌物进入尿道内，引起下尿路感染。

特殊生理时期，比如更年期后，由于雌激素减退造成尿道黏膜上皮萎缩，丧失抗感染能力，加重感染风险。有些女性应用阴道内杀精子制剂，能够改变阴道内酸性环境，导致细菌滋生，在性生活时会导致尿路感染。对于出现这种情况的女性，建议患者在性生活后养成排尿习惯，可以在性生活前口服抗生素预防。如果存在解剖异常，比如处女膜融合，建议患者进行手术治疗。

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"女性如果出现尿血，需要挂泌尿外科的号来进行就诊。通过泌尿外科专科医生询问病史，并进行体格检查，再辅助影像学和理化学的检查，最终确诊出血的原因。比如腰部或者下腹部受到外伤以后就可以出现泌尿系统脏器的挫伤，表现为尿血。一般都有明确的受伤经过或者存在肾脏结石、输尿管结石，也可以出现血尿的症状。都会伴有结石所在部位的疼痛感，并且通过B超、CT等检查可以明确结石的部位。如果是高龄女性出现血尿，还需要考虑是否患有泌尿道的肿瘤，需要进一步的进行膀胱镜、尿道镜或者进行全泌尿系统CT检查来进一步排除。当患有急性的感染时也可以出现尿血，可以造成尿频、尿急伴有尿血的症状，都需要到泌尿外科来进行就诊，确诊原因以后到泌尿外科进行专科治疗。"

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"女性尿血需要挂泌尿外科来进行就诊，进行相关的检查，来明确出现尿血的原因。常由于泌尿系统发生了急性的感染，或者出现有局部的病变，如结石、肿瘤、息肉等，导致局部黏膜破溃，局部出血，混杂的尿液中，而表现为肉眼血尿。还可以因为泌尿系统发生了相关的损伤，如肾脏的挫伤、膀胱的挫伤或者输尿管的挫伤等，都会出现尿血的症状。到泌尿外科就诊以后，需要通过医生体格检查，来评判局部是否有无外伤、有无包块、有无畸形等。同时需要进行进一步的影像学检查，来评估是否存在有泌尿道的结石、肿瘤、息肉等病变，还需要进一步的进行尿道镜、膀胱镜等检查，通过尿道镜、膀胱镜直观的来监测局部的黏膜有无破溃、有无活动性出血等，来采取相关的治疗措施。"

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王海龙│宝鸡市中医院

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"女性尿频、尿不尽，通常考虑是由于泌尿系统感染所引起。泌尿系统感染可以引起此种尿路刺激症状，比较常见是由于下尿路感染所致，如尿道炎、膀胱炎，临床表现主要就是尿频、尿急、尿不尽，严重时也可以出现血尿或者小腹部疼痛不适，逆行感染甚至可以导致上尿路感染。上尿路感染通常以肾盂肾炎为多见，包括出现发热、寒战等全身反应。泌尿系统感染通常是由于一些细菌，如大肠埃希菌及葡萄球菌等逆行感染所致。在临床上，对于尿频、尿急、尿不尽等尿路刺激症状的治疗，通常是给予抗生素改善炎症，也可以采用一些改善尿频药物，如M受体阻滞剂、 β3受体激动剂等药物治疗。"

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