腮腺淋巴结属于面浅部淋巴结，会引流到腮腺区咽旁的多个组织，所以其肿大原因较复杂，具体如下：

1、腮腺内部炎症，病人原来有天生的囊肿或者发生腮腺炎，所以引起腮腺内淋巴结肿大；

2、有一部分不是腮腺来源，是来源于咽旁或者牙齿，比如龋坏或者牙周炎引起的根尖囊肿；

3、患者抽烟喝酒较多，发生咽旁感染，扁桃体炎等，这些炎症会沿着淋巴管道传送到腮腺区淋巴结，引起肿大。

所以腮腺淋巴结肿大主要是因为周围炎症引起，要经过B超或者CT、磁共振等明确诊断以后，再定治疗计划。如果是单纯的炎症性淋巴结肿大，治疗好感染源以后再定期观察，淋巴结大部分可以自己消退。淋巴瘤这种情况往往发生在腮腺、颈部，包括腋下多个地方，属于造血系统的肿瘤，必要时需要做手术明确诊断。