湖南省儿童医院
心胸外科
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儿童漏斗胸不一定需要手术治疗，如果病情较轻微，可以先观察。多数漏斗胸并不是因为缺钙或维生素D导致，因此补充钙剂或维生素D不能改善漏斗胸。中重度胸部凹陷需要及时治疗，否则可能会导致心脏移位，或影响心肺功能，甚至出现胸痛等症状。
3岁漏斗胸儿童可以考虑使用吸盘治疗，创伤较小，效果也比较明确，即使在少数情况下效果较差，或没有办法坚持使用，还可以选择手术。因此，如果确实需要治疗，吸盘可以作为首选方法。
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轻微漏斗胸不会引起明显症状，不建议手术治疗。漏斗胸是否需要手术，主要根据以下情况决定：...
轻微漏斗胸不会引起明显症状，不建议手术治疗。漏斗胸是否需要手术，主要根据以下情况决定：
冯剑雄│江西省胸科医院
2023/05/12播放(64940)
漏斗胸的手术包括传统手术和微创手术，微创手术较为安全。传统手术创伤较大，要做胸部切除、胸部抬高... 韩斌德│江西省胸科医院 2023/02/17播放(85322)
漏斗胸的手术包括传统手术和微创手术，微创手术较为安全。传统手术创伤较大，要做胸部切除、胸部抬高...
韩斌德│江西省胸科医院
2023/02/17播放(85322)
目前漏斗胸的手术通常不是非常痛苦。漏斗胸是比较难治的胸廓畸形，没有现在的技术之前手术创伤很大，... 白树堂│海口市人民医院 2023/11/27播放(88902)
目前漏斗胸的手术通常不是非常痛苦。漏斗胸是比较难治的胸廓畸形，没有现在的技术之前手术创伤很大，...
白树堂│海口市人民医院
2023/11/27播放(88902)
漏斗胸手术风险较小，漏斗胸是一种胸廓畸形，表现胸廓向里凹陷，类似漏斗，一般边远山区或营养不良的... 林钢│北京大学第一医院 2023/07/19播放(52860)
漏斗胸手术风险较小，漏斗胸是一种胸廓畸形，表现胸廓向里凹陷，类似漏斗，一般边远山区或营养不良的...
林钢│北京大学第一医院
2023/07/19播放(52860)
漏斗胸现在最常用的办法是Nuss手术，Nuss手术是在漏斗胸的最底端，通过胸腔镜把钢板送到胸骨... 白树堂│海口市人民医院 2023/03/16播放(86136)
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2023/03/16播放(86136)
漏斗胸是由于胸骨下段凹陷造成，从上面观察像漏斗样。通过手术治疗，可以改善外观，缓解心肺压迫，并... 张晓伦│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/07播放(73862)
漏斗胸是由于胸骨下段凹陷造成，从上面观察像漏斗样。通过手术治疗，可以改善外观，缓解心肺压迫，并...
张晓伦│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/08/07播放(73862)
漏斗胸手术是非常专业的手术，手术本身具有危险性。漏斗胸因凹陷的胸壁会压迫到心脏，若想解除压迫，... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/07/19播放(77582)
漏斗胸手术是非常专业的手术，手术本身具有危险性。漏斗胸因凹陷的胸壁会压迫到心脏，若想解除压迫，...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/07/19播放(77582)
漏斗胸手术风险与手术方式、患者体质等有关系，无特殊基础疾病的患者手术风险相对较低。 冯剑雄│江西省胸科医院 2023/08/09播放(71806)
漏斗胸手术风险与手术方式、患者体质等有关系，无特殊基础疾病的患者手术风险相对较低。
2023/08/09播放(71806)
"如果是成年的漏斗胸患者，胸廓畸形并不严重，而且没有心肺功能受损、活动耐量差等情况，对美观没有特殊要求，可以不做手术。但是，对于心肺功能以及体型、外观均有影响的患者，主张早期手术治疗。现在认为6-12岁为手术的最佳时机，也有些人主张，只要看到明显的畸形，无论年龄大小都应该立即手术。传统的手术方法，有肋骨成形术、胸骨抬高术、胸骨肋骨抬高术、胸骨翻转术，这些需取前胸壁切口，切断肋骨、胸骨以及游离胸壁肌肉皮瓣，对机体的损伤较大。胸腔镜辅助进行微创矫形小儿漏斗胸，与传统的手术方式相比，具有切口隐蔽，手术时间短，出血少，活动早，不需要游离胸壁肌肉皮瓣等优点。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(96952)
漏斗胸是否需要手术与患者年龄、意愿、畸形程度等有关。对于年龄较小的患儿，不适合手术治疗，可选择... 王文林│广东省第二人民医院 2023/08/19播放(92316)
漏斗胸是否需要手术与患者年龄、意愿、畸形程度等有关。对于年龄较小的患儿，不适合手术治疗，可选择...
王文林│广东省第二人民医院
2023/08/19播放(92316)
"漏斗胸术后的危害在于漏斗胸术后矫形不满意，仍然会对心肺形成压迫，形成活动以后胸闷、气短的症状。另外，在术后还会出现脊柱的继发性改变，脊柱侧弯，为了预防这些并发症，要经常在术后观察固定的钢板是否发生滑脱、移位，脊柱是否发生侧弯，要及时采取措施进行矫正。如果已经出现漏斗胸的危害，比如漏斗胸矫形不满意，可以采用漏斗胸吸盘进行补救治疗。漏斗胸吸盘的原理是将下陷的胸骨和肋软骨向上吸起，经过一年的治疗，胸骨和肋软骨就可以塑形，改变胸廓的形态。"
万清廉│郑州人民医院
2019/01/02收听(77794)
"漏斗胸手术成功率现在基本上可以达到100%。漏斗胸手术简单说可以分为两类，第一类是传统的，也就是开放性的手术，它是1940年代叫Ravitch发明的，所以现在一直叫Ravitch手术。简单说就是胸部正中切口，找到胸骨的凹陷位置，把两侧凹陷的肋骨剪断，把胸骨横断，把凹陷向内向后压迫的胸骨翻转过来，向乌龟壳一样反转过来，解除对心脏、对肺的向后、向内的压迫，再把左右固定后，让向后压迫的凹陷变成向前，再把肋骨接起来或者再加一个辅助的或者不用辅助的合成网或者材料，以保证胸骨的稳定。第二类是后来的NUSS发明的手术，是1980年代，由唐纳德NUSS改进的手术。简单说就是用一个定制的或者特定的NUSS钢条在胸骨后面过，胸骨前面胸部没有切口，只在腋下做1-2个小切口，然后把NUSS钢板，穿过胸骨之后，像一个桥梁一样把胸骨向后的凹陷顶起来，使它往前恢复到正常的位置。这两个手术经过不断的改进之后，切口也越来越小。手术的成功率有保证，基本上100%是没问题的。"
张志功│湖南省人民医院
2019/01/17收听(64058)
4-5岁被认为是治疗漏斗胸比较合理的年龄，漏斗胸手术是矫形手术，对于一部分病人，如果病情极重，... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2023/03/24播放(84050)
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贾兵│复旦大学附属儿科医院
2023/03/24播放(84050)
漏斗胸手术分传统开放手术跟微创手术。传统的开放手术是大切口暴露各个畸形、凹陷的胸骨跟肋骨，对畸... 陈新弟│福建省福州儿童医院 2023/06/11播放(65476)
漏斗胸手术分传统开放手术跟微创手术。传统的开放手术是大切口暴露各个畸形、凹陷的胸骨跟肋骨，对畸...
陈新弟│福建省福州儿童医院
2023/06/11播放(65476)
"漏斗胸手术费用，应包括术前检查费用、术中耗材及麻醉费用、术后治疗费用，若行传统开放漏斗胸手术，则费用大概在30000元左右。而若行胸腔镜辅助漏斗胸手术，则费用大概在50000元左右，若手术过程中或手术后出现并发症，则费用会更高，难以估计，行漏斗胸手术在医保报销范围内，具体报销比例应根据当地政府制定的医保政策而定，同时针对贫困家庭，政府可能还有一些大病资助项目，在出院时可一同结算。漏斗胸具体的手术费用与医院的等级，及所在地区的经济发展水平有关，漏斗胸手术具体花多少钱，应该咨询就诊医院的专科医师。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(71742)
现在漏斗胸主流术式是Nuss术式，即通过置入矫形钢板，达到纠正漏斗胸的目的。Nuss手术需置入... 吴云舒│河南省胸科医院 2023/03/21播放(98414)
现在漏斗胸主流术式是Nuss术式，即通过置入矫形钢板，达到纠正漏斗胸的目的。Nuss手术需置入...
吴云舒│河南省胸科医院
2023/03/21播放(98414)
"一般漏斗胸手术的总体费用大概分为三个部分：第一、术前部分，术前检查包括三大常规，心电图、肝肾功能、胸部正侧位片，必要的时候直接做胸部CT，用来计算漏斗胸指数，用于判断漏斗胸的轻、中、重度，术前的费用总体上大概是1000-2000块钱。第二、因为漏斗胸手术需要全麻，全身麻醉的费用，不同医院不完全一样，在一般的省级三甲医院，麻醉费用大概是5000-8000块钱。术中的手术费用一般都不太贵，大概1000-2000块钱左右。术中用到的漏斗胸材料，也就是漏斗胸钢板和固定片，进口的钢板和国产的价格不一样，大概材料费是18000-25000元不等。因为不同的病人，小朋友、儿童、青少年和成人的漏斗选择的钢板数目和固定片的数目也是不一样，一般是一根钢板或者一个固定片，有很合适的病人可以不用固定片，利用钢丝固定。第三、术后抗生素的费用，大概是5000块钱。"
2018/09/02收听(96410)
漏斗胸手术费用包括术前检查、外科手术、术后恢复及耗材等，其价格也因不同方面影响而有所差别。目前... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/06/09播放(83780)
漏斗胸手术费用包括术前检查、外科手术、术后恢复及耗材等，其价格也因不同方面影响而有所差别。目前...
王永岐│银川市第一人民医院
2023/06/09播放(83780)
"漏斗胸手术的后遗症有漏斗胸矫形不满意，仍有漏斗胸的表现，仍会对心肺造成一定的压迫，形成心肺功能障碍。另外是继发性的脊柱侧弯，这种继发性的畸形要特别注意。患者手术以后要多注意观察固定钢板是否发生了滑脱，是否发生了移位，要多观察脊柱是否发生了改变，如果有这些情况要及时的进行矫正。当患者已经出现漏斗胸后遗症的时候，比如漏斗胸矫形不满意，可以采用漏斗胸吸盘进行矫正。漏斗胸吸盘的原理像拔火罐一样，把胸骨下段及其相应的肋软骨向上方提起，慢慢的使肋软骨发生塑型，将肋软骨和胸骨向上方吸起，胸廓就会有所好转，对心、肺的压迫就会减轻，过程大概需要2-3年才能完成。但是漏斗胸吸盘有一个好处是对人体的损伤小，价格也比较便宜，大概3000元左右。"
2018/12/27收听(10190)
"漏斗胸手术费用大约在30000块钱左右。一般漏斗胸在外形上对患者的精神负担和心理压力是很大的，轻度的漏斗胸对循环的影响不大，但是严重的会压迫心肺，使心排量不能满足需要而导致心肌缺血。目前手术方法选用完全胸腔镜下治疗，创伤小，恢复快，手术安全，一般去除内固定要在2年以上。手术目的主要是矫正胸廓畸形，解除心肺受压，改善心肺功能；预防漏斗胸体征继续发展；解除患儿的心理障碍。手术最佳的年龄在4-12岁左右，此时患儿胸廓柔韧性较好，弹性也较好，并且具有较好的依从性。"
2018/09/01收听(10656)
江西胸科医院 韩斌德
播放次数：4.29万
重庆新桥医院 蒋力
播放次数：2.26万
河南省胸科医院 侯智亮
播放次数：5.72万
海口市人民医院 卢伟
播放次数：8.79万
01:25
