牙髓和根尖周病属于两类不同疾病，处于疾病发展不同阶段。根尖周病治疗重要原则是保存患牙，牙髓炎治疗应尽量保存活髓。因为活髓牙齿韧弹性较强，不易发生劈裂和折断，从而可以减少拔牙和后期镶牙造成的经济或者时间损失，对于就诊较晚或发病较重患者而言，则无法进行保留活髓治疗。

部分患者就诊时非常痛苦，请求医生拔掉患牙，口腔科医生通常不建议将牙齿拔掉，应该针对病情给予解除疼痛或者是应急处理办法。之后对于牙齿条件进行设计，给予保存患牙治疗，例如根管治疗、冠修复等，从而保证患者咀嚼效率。