骨骼是各种良恶性肿瘤的好发部位，在人生的各个阶段可以出现各种各样的良性、恶性肿瘤。当骨骼上出现肿瘤以后，首先要鉴别是良性还是恶性。

1、临床表现：骨骼上发生肿瘤，如果是良性肿瘤，特点通常表现比较轻微，病史比较长，肿瘤增长速度较慢。甚至不会引起患者注意，通常偶尔发现局部有包块，可以看到局部轻微压痛，表面比较光滑，局部皮肤温度比较正常。如果是恶性肿瘤，初期症状比较轻，间断发作，但是症状会明显加重，疼痛也比较重，而且肿瘤发展速度较快，局部会迅速出现红、肿、热、痛及功能障碍。还可出现较大的包块，邻近关节活动明显受限，甚至肿块增长速度较大，造成局部的骨质破坏，引起病理骨折，严重影响自己的功能。所以根据病史，就可以区别出大多数肿瘤的性质；

2、影像学表现：良性肿瘤的表现，通常是骨骼均匀破坏，通常有硬化缘，骨骼表现为膨胀性的骨破坏。恶性肿瘤的表现是侵袭性、边界不清，可以看到软质肿块阴影，可以看到骨质有明显破坏，甚至有病理骨折的发生。

所以通过临床表现、影像学检查的特点，可以较清楚的区别和分析骨头上的肿瘤是良性和恶性，表现完全不同的，通过这些特点的分析可以确定肿瘤的良恶性。