声带鳞癌很少发生转移，但是比如分化程度非常低的鳞癌，也可能会发生转移。最主要转移方式是进行局部扩散，比如形成局部引流区域淋巴结的转移。也有个别的分化程度非常低的鳞癌，可能通过血液系统转移到其他器官、脏器，比如肝脏、肺部，形成远处转移，进展为晚期疾病。
但是多数情况，在临床上发生声带鳞癌的情况，还是以早期病变为主。因为早期会出现声音嘶哑，能够早期就诊，发现异常的病变，进行早期治疗，多数病人可以达到根治。但是也有部分病人，可能发现时并不是早期，表现为局部更为深入地向周围组织侵袭、浸润，以及出现淋巴道的转移，在临床上更为常见。
根据具体的情况选择是局部的根治性的手术治疗，还是选择局部的抗肿瘤治疗，包括放疗或局部的治疗的手段，以及全身的治疗手段改善病人的病情。如果出现全身性转移，可能治疗时要以全身治疗为主。在临床上面对不同的问题，还要给予个体化的分析和判断，以及治疗方案的制定。
