北京天坛医院
耳鼻喉科
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额窦是人体的四组鼻窦之一,鼻窦分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,额窦发炎在日常中比较常见。额窦炎治疗方面主要包括药物治疗和手术治疗。最常用的药物是口服抗生素,其次为黏液促排剂、鼻喷激素、海盐水、减充血剂。用药以后患者缓解效果较差,可以进行手术治疗。
1、抗生素:头孢、阿奇霉素、克林霉素等药物,能够减少额窦的感染;
2、黏液促排剂:比如桉柠蒎,主要目的是稀释额窦内的脓鼻涕,更容易排出;
3、鼻喷激素:无法直接喷到额窦内部,但是能够喷到鼻窦表面。减轻鼻黏膜的水肿,缓解患者鼻子堵、头疼的问题;
4、海盐水:目的是冲洗鼻窦表面的脓鼻涕、干痂,缓解患者的鼻子堵、头疼的问题;
5、减充血剂:如果鼻子特别堵,可以短期之内用减充血剂如达芬霖,快速缓解鼻腔黏膜肿胀,缓解鼻子堵、头疼。
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"额窦炎是鼻窦炎的一种,人的鼻窦分四组:额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。额窦炎的治疗也是鼻窦炎的治疗,一般情况下把鼻窦炎分成急性和慢性。急性的鼻窦炎指发病时间比较短,少于12周,这样的炎症治疗主要是抗生素、鼻喷激素和黏液促排剂。抗生素也就是老百姓经常说的消炎药,消炎药的选择主要根据鼻窦炎的感染菌群,一般以头孢类的为主,还要考虑患者的药物过敏等情况进行加减。鼻喷激素是指鼻腔用的喷剂,它的成分是激素,比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等。根据情况选择黏液促排剂,是帮助鼻窦的脓排出的,一般主要是以这三类药物为主,酌情加减其他的药物。慢性鼻窦炎是指病史超过12周的这种鼻窦炎,慢性鼻窦炎的治疗也是以急性鼻窦炎的药物为主,但是在药物的选择和疗程的选择上会有所变化。总之,鼻窦炎治疗是一个综合的治疗,需要联合用药,一般情况下还是建议在医生的指导下,给予合适的药物治疗。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/03/22收听(53446)
"急性期的额窦炎在临床上主要表现为鼻塞、头痛,而且头痛具有一定的时间性。在治疗上患者常常可以口服头孢地尼分散片、希刻劳或者头孢丙烯胶囊等。需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂,促进额窦内的脓液排出来。如果患者鼻塞明显,可以喷用布地奈德鼻喷剂或者曲安奈德鼻喷剂减轻鼻塞的情况。如果额窦炎反复不能治愈患者疼痛明显,可以考虑行手术治疗,但一般都要在全麻下进行。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/04收听(91200)
额窦炎是属于鼻窦炎的一种,额窦位于鼻腔的上面、眼眶的周围,所以当它发炎的时候病人可能会有发烧、头痛比较明显、眼眶周围的肿胀、头昏症状,鼻腔可能会有流脓鼻涕、鼻子堵,按压眼眶周围会有压痛感。这时候我们通常会给予抗生素治疗,比如头孢类或阿奇霉素类口服,同时鼻腔我们要给予鼻碱冲剂,比如达芬霖或麻黄素喷鼻。鼻腔水肿明显,可能要给予鼻激素类的喷鼻治疗,还有鼻窦炎的中药辅助治疗。通常急性额窦炎治疗一般需要7-10天,一个疗程能够完全缓解,不要延误变成慢性额窦炎,可能有部分病人就需要手术治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(12304)
"额窦炎是急性炎症感染,在治疗上,急性额窦炎需要对症抗炎治疗,额窦炎一般情况下是金黄色葡萄球菌感染,对青霉素类药物以及头孢类药物比较敏感,所以可以口服青霉素V钾片、阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢克肟、头孢克洛,也可以口服罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星片进行治疗。如果口服药效果较差,可以进行输液治疗,可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮、美罗培南、氨曲南等药物。也可以口服中成药物治疗,比如欧龙马、仙露贝或者鼻窦炎口服液。慢性反复发作的额窦炎,患者则需要进行手术治疗,手术需要把额窦的黏膜彻底清除,开放额窦,手术需要住院,大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/28收听(27670)
额窦炎治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,将鼻涕冲洗干净以后然后用鼻喷激素喷鼻。适当口服激... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(41549)
额窦炎治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,将鼻涕冲洗干净以后然后用鼻喷激素喷鼻。适当口服激...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(41549)
"额窦炎是额窦黏膜化脓性炎症,额窦炎单独存在比较少,往往伴有筛窦炎及上颌窦炎。额窦炎有急性化脓性额窦炎,也有慢性化脓性额窦炎,对于额窦炎治疗,和其他鼻窦炎治疗一样,主要是解除鼻窦口阻塞,恢复鼻窦引流通畅功能,用敏感抗菌素进行治疗,急性额窦炎者可选用头孢类抗生素,慢性额窦炎者选用大环内酯类抗菌素治疗,鼻腔脓鼻涕多者可用生理盐水鼻腔清洗,鼻用激素类鼻腔喷雾剂喷鼻。如额窦口阻塞经保守治疗无效,需要在鼻内镜下开放额窦口,具体治疗方法需要在耳鼻咽喉科医生医嘱下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(16084)
"额窦炎的主要症状是头痛,额窦位于眉弓上方的额骨内,开口于鼻腔的中鼻道、鼻额裂以内。发生额窦炎的主要原因,就是额窦口出现了阻塞,额窦内可能会出现积脓,脓液排不出来,这样就会出现剧烈的头痛,当然也可能会有炎症的其他的表现,像发热、鼻腔流涕、鼻腔内有异味等情况。吃药主要以抗生素、黏液促排剂、类固醇激素这样的药物治疗效果比较好。也可以采用局部喷鼻剂喷鼻,使用减充血剂滴鼻,生理盐水冲洗鼻腔来减轻症状。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/16收听(79768)
"额窦炎首先可分为急性额窦炎和慢性额窦炎两种。急性额窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染,大部分是因为上呼吸道感染,间接引起鼻腔黏膜的炎症,导致窦口被细菌感染后引起。首先,要针对于消炎消水肿治疗,可以口服阿莫西林和头孢拉定胶囊,用喷鼻药物辅舒良,将水肿的窦口打开,额窦内脓性分泌物引流通畅,即可缓解头痛。当急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性额窦炎。而慢性额窦炎长期存在化脓性的炎症,伴发头痛、头晕。此时,可坚持用阿莫西林配合鼻炎宁胶囊口服2个月左右。如果治疗不彻底,可以考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/19收听(38870)
"额窦炎导致的头痛,主要是由于在晨起时,窦腔内的分泌物会积聚在鼻窦的下部,受到重力和纤毛运动的作用,逐渐的向外排出。而排出的过程中,窦腔内会产生负压或者真空,从而引起剧烈的头痛症状。治疗时以控制感染、促进鼻腔鼻窦的通气引流为主,需要使用敏感类的抗生素,以第二代头孢和大环内酯类的药物为主,比如头孢呋辛、克拉霉素、罗红霉素等。要结合黏液促排剂、鼻腔血管收缩剂,特别是后者,应用时应该头尽量的后仰,使药液达到额窦的自然开口,开放鼻窦口后促进脓液的流出,但是用药周期不要超过7天。可以辅助生理盐水冲洗鼻腔,能够清理鼻腔内的炎性分泌物、刺激源等,减轻黏膜的肿胀,促进窦口的开放。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(26388)
鼻窦分为额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦,均可以发生炎症,而额窦炎为鼻窦炎的其中一种,主要治疗措施如下... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/03/18播放(53368)
鼻窦分为额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦,均可以发生炎症,而额窦炎为鼻窦炎的其中一种,主要治疗措施如下...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/03/18播放(53368)
"患者出现额窦炎的病情状况时,是属于鼻窦炎的一种类型。如果出现炎症状况急性发作的情况,需要及时吃抗生素类的药物治疗,常用有罗红霉素胶囊、头孢克洛缓释片、阿莫西林克拉维酸钾等,还常需要使用黏液促排药物以及中成药物,比如盐酸氨溴索片、桉柠蒎肠溶胶囊、鼻渊舒口服液等。鼻腔内也常需要联合使用激素类药物,比如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂,相应的保持好鼻腔、鼻窦的通畅引流状况,减轻鼻黏膜的水肿。患者也可以进一步采取每日进行鼻腔冲洗的治疗方式,也能够帮助改善鼻窦炎的相关症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(46006)
"额窦是鼻窦其中的一组,鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,额窦炎包括急性额窦炎和慢性额窦炎,急性额窦炎症状有眉间、前额胀痛,鼻塞、脓鼻涕或者鼻涕倒流、嗅觉减退等等,在急性炎症期,可以根据血常规、血象的情况,用抗生素的治疗,口服或者静脉输液。鼻腔要生理海水冲洗、鼻喷激素,暂时性的用血管收缩剂,还有口服桉柠蒎、桃金娘油等药物。慢性额窦炎的症状可能会有反复的鼻源性头痛、鼻塞、脓鼻涕或者鼻涕倒流。如果症状明显,药物治疗、保守治疗效果改善不明显,可以经过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(51390)
额窦炎最快的治疗就是要口服抗菌素。额窦炎是鼻窦炎的一部分,鼻窦分四组,额窦是其中之一,鼻窦炎主... 韩军│中日友好医院 2024/01/15播放(38795)
额窦炎最快的治疗就是要口服抗菌素。额窦炎是鼻窦炎的一部分,鼻窦分四组,额窦是其中之一,鼻窦炎主...
韩军│中日友好医院
2024/01/15播放(38795)
"额窦炎可以通过吃中成药进行救治,比较常见的有龙胆泻肝丸、霍胆丸,以及应用常见的像消炎镇痛的药物,比如可以应用柴胡疏肝散,还可以应用蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊等等,根据相关的病情进行辨证,进行对症治疗,效果是比较理想,适当的时候可以配合阿莫西林等常见的消炎药进行救治。如果吃药效果不理想,可以在医院通过鼻内窥镜等特殊的器械,直接作用于病变位置,通过清除病灶的方式,可以使难治性的额窦炎快速好转,使患者恢复健康。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/06/24收听(69842)
治疗额窦炎和其它的鼻窦炎是类似的,额窦炎就是鼻窦炎的一种。用药主要是使用鼻喷剂,如辅舒良或者是雷诺考特等,可以控制鼻腔黏膜的炎症、减轻黏膜水肿、减少鼻腔的分泌物,特别是额窦口的水肿,可以通过鼻喷剂来缓解,同时可以给予抗生素类的药物,比如克拉霉素或者是阿莫西林克拉维酸钾等抗炎治疗。如果额窦症状较重,比如疼痛或者是头痛,甚至是发热,可以给予激素类的药物,如强的松或者是地塞米松,有利于黏膜的水肿消退,还可以缓解疼痛、发热等症状。如果额窦炎经过药物治疗没有好转,或者是有解剖性的因素堵塞额窦口引流,可以通过手术的方式来解决。
王俊│安徽省立医院
2020/07/15收听(45886)
"额窦炎主要是额窦内的细菌感染,可以单侧出现,也可以双侧出现。额窦炎的治疗建议作如下的处理:第一种,抗生素的选择,建议做鼻腔分泌物的细菌培养,选择敏感的抗生素进行对症治疗,效果会比较理想。第二种,黏液促排剂治疗,还可以应用欧龙马滴剂或者桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,促进额窦内的分泌物排出,这些药物应该在临床医生指导之下进行综合的应用。第三种,可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂喷鼻治疗,促进鼻腔额窦区的通畅引流,促进分泌物排出来,必要的时候可以选择口服激素进行综合治疗,也可以做鼻腔的冲洗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/18收听(42582)
"额窦炎吃什么消炎药,主要看是急性额窦炎还是慢性额窦炎。如果是急性额窦炎,因为其多伴随有急性上呼吸道感染,所以其在应用抗病毒治疗的同时,需要应用喷鼻子药物辅舒良或者内舒拿,以及口服鼻炎药物:苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊。如果其疼痛比较明显,可以加用阿莫西林,或者是头孢拉定胶囊。如果是慢性额窦炎,在应用上述喷鼻子药物、鼻炎药物以及阿莫西林等抗生素的同时,可以加用促排药物:切诺或者是沐舒坦。"
2019/03/07收听(97908)
额窦炎患者发病期间头疼比较严重,同时可能会伴有发烧、浓鼻涕、鼻塞等症状,通常患者可口服抗生素进... 宋海涛│北京医院 2023/12/21播放(67554)
额窦炎患者发病期间头疼比较严重,同时可能会伴有发烧、浓鼻涕、鼻塞等症状,通常患者可口服抗生素进...
2023/12/21播放(67554)
"额窦炎发病,与其他鼻窦炎一样,都是由于鼻窦口阻塞,导致鼻窦口引流不畅,而引起鼻窦黏膜化脓性炎症。鼻窦炎可分为额窦炎、上颌窦炎以及蝶窦炎,无论哪个鼻窦炎症,一般都简称鼻窦炎。如果是急性鼻窦炎,常继发于急性上呼吸感染,后期继发细菌感染。炎症可通过鼻窦口蔓延到鼻窦黏膜,由于鼻窦口比较小,炎症时可以导致鼻窦口黏膜肿胀,引起鼻窦口阻塞 ,鼻窦引流受阻,鼻窦内黏膜出现急性化脓性炎症,导致头痛等症状出现。如果急性化脓性鼻窦炎无进行规范治疗,可迁延成慢性化脓性鼻窦炎。对于鼻窦炎治疗,需要到正规耳鼻咽喉科就诊及治疗。"
2019/07/25收听(32454)
额窦炎属于鼻窦炎,最主要的常见症状包括鼻塞、流鼻涕,以及比较典型的眼睛、眉毛、内眦处疼痛。因为... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/28播放(25197)
额窦炎属于鼻窦炎,最主要的常见症状包括鼻塞、流鼻涕,以及比较典型的眼睛、眉毛、内眦处疼痛。因为...
2023/09/28播放(25197)
湖北省中西医结合医院 温暖
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