孕酮可以看出怀孕吗

赵茵
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

妇产科

孕酮可以看出怀孕吗

2023-04-26 10:24播放 :

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视频内容

孕酮不可以查出是不是怀孕，孕酮在非孕的状态也可以查出来，而且在月经的后半期，随着排卵之后黄体的形成，孕激素会形成一个小高峰，所以仅仅查孕酮不知道能不能怀孕，而确定怀孕必要的激素就是人绒毛膜促性腺激素，即HCG。

精子和卵子相遇才形成受精卵，受精卵形成胚胎在子宫腔内着床，着床以后就会形成绒毛组织。绒毛组织是胎盘最早期的形态，只有胎盘才能种植在子宫腔内，像小树根一样获取营养，滋养着胎儿长大，所以这些胎盘的早期细胞叫做滋养细胞。

滋养细胞有个特性是可以产生一种激素，只有怀孕时有，叫做HCG，在受精后一周的时间就可以在尿里查到HCG，当用尿试纸检查时就会看到有两条杠，这才能够代表怀孕。

HCG是怀孕所特有的激素的产生，不可以仅看孕酮，要注意水平的变化，所以不要误信为孕酮就可以单一确认是不是能够怀孕，一定要查HCG。

没有怀孕有孕酮吗

没有怀孕也是有孕酮的，正常情况下，女性在一个月经周期中，月经期、卵泡期、黄体期时，孕酮数值是有一定的变化，排卵期后数值会超过5ng/ml，多提示有排卵的发生。孕酮是证明女性的卵巢有分泌孕激素的功能，在月经周期的排卵期后才会分泌升高，不能够用诊断怀孕。怀孕的标准是依靠血液中绒毛膜促性腺激素的升高，才会高度怀疑为早孕，确诊早孕是依靠血液中绒毛膜促性腺激素翻倍升高以及妇科B超，宫腔内有孕囊的生长和胎心的搏动，才能够确诊。女性在怀孕后，若测孕酮数值过低，容易导致下腹痛、阴道流血等先兆流产的情况发生。

语音时长01:11''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/04收听(31814)

没有孕酮能怀孕吗

如果没有孕酮是不可能怀孕的，在临床上孕酮低的情况下都有可能会造成不孕，况且没有孕酮就更不可能怀孕，那么卵巢功能正常的情况下就会周期性的分泌雌激素和孕激素。如果是由于内分泌失调有可能会导致孕激素不足，那么会影响怀孕。建议可以在月经的后半期，比如排卵之后适当的补充孕激素，并且建议连续用药三个月经周期，基本上可以纠正这种孕激素不足的情况，就可能会怀孕。所以怀孕虽然看似比较简单，同房以后精子、卵子结合就会怀孕，但是一定要具备内分泌正常、输卵管通畅、子宫内膜正常，全部正常之后才可能会怀孕。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/23收听(24304)

孕酮多少可以确定怀孕

"在孕酮达到了90nmol\/L以上，可以考虑怀孕，但一般不通过孕酮来确认怀孕。因为在怀孕期间孕酮水平会上升，但由于妊娠早期的孕酮水平在63.3-95.4nmol\/L之间，而黄体期的孕酮水平在9.5-89nmol\/L之间，二者之间有很大的重合部分，所以通过孕酮值的测定来确定怀孕不准确，需要通过监测也HCG值来确定怀孕。也可以通过B超确定妊娠的状态，确定正常妊娠，排除异常妊娠以及异位妊娠等。也可以通过B超确定胎龄，有助于后续的常规产检以及产前筛查。"

语音时长01:21''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/23收听(59230)

怀孕了孕酮多少正常

"孕妇在怀孕早期孕酮值会出现不断升高的情况，在最初的1-3周检查血液化验时，孕酮值为4.7-50.7nmol\/L之间，在怀孕的4周时数值就会提升到19.4-95.3nmol\/L之间，这个数值会一直到12周，保持一直稳定的状态在63.4-95nmol\/L之间。但在怀孕中后期孕酮数值就会高达1500nmol\/L。如果孕妇得孕酮值出现偏低的现象，就会导致胎儿停止生长，而且严重时甚至会导致流产，这时就需要依据医生的指导口服药物或者是注射针剂，及时的提升孕酮，同时可以采用卧床休养的方法，不能进行体力劳动，及时的补充营养。"

语音时长01:25''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/04收听(99268)

孕酮多少是怀孕

"怀孕早期的孕酮数值一般是63.6-95.4nmol\/L，怀孕以后血清孕酮水平随孕期的增加而稳定上升。在停经六周内，孕酮主要来自卵巢的黄体。妊娠的中晚期，主要由胎盘分泌孕酮。孕激素通常是在雌激素的作用基础上来发挥作用，有利于胚胎着床，而且能防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止状态，所以孕激素是有保胎作用。同时，孕酮还能促进乳腺腺泡的发育，为分娩之后泌乳做准备。孕酮不能单独来进行判断怀孕，它可以辅助诊断，尤其是在异位妊娠时孕酮的水平比较低，如果孕酮水平比较高，基本可以排除异位妊娠。"

语音时长01:27''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/07/28收听(66424)

孕酮多少就是怀孕了

正常情况下要想知道是否怀孕，通过血HCG判断，HCG数值大于标准值提示怀孕，孕酮一般数值多少不能判断是否怀孕。早期数值大于20可以排除宫外孕，早期胚胎发育情况可以通过孕酮数值间接反映，所以要想判断是否怀孕是通过血HCG数值判断。正常怀孕的患者血HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，这种情况一般提示胚胎发育正常，如果出现血HCG没有隔日翻倍，孕酮数值比较低，这种情况考虑宫外孕。这个时候可以看一下是否有流血、腹痛的情况，进一步检查是到医院做彩超可以明确诊断，所以孕酮多少不能判断是否怀孕，但可以反映胚胎情况。

语音时长01:11''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/30收听(63762)

孕酮多少可以确定怀孕

"孕酮含量随着月经周期性变化而波动，卵泡期孕酮水平极低，排卵后卵巢黄体产生大量的孕酮，水平迅速上升。在中期，LH（促黄体生成素）丰厚的第6-8天，血浓度达到高峰，月经前4天逐渐下降至卵泡期水平。在不同时期，血内孕酮的范围不同，妊娠早期在63.6-95.4nmol\/L，妊娠中期是159-318nmol\/L，妊娠晚期在318-1272nmol\/L，卵泡期小于3.2nmol\/L，黄体期在9.5-89nmol\/L。孕激素通常在雌激素的作用基础上发挥作用，主要使子宫内膜转化为分泌期，使子宫内膜周期性脱落，形成月经。"

语音时长01:18''

葛静│北部战区总医院

2020/07/21收听(39042)

怀孕孕酮多少正常

"怀孕以后女性体内孕酮的值会随着妊娠周数的增加而增加，而且在不同的孕妇之间，即使在同一孕周，孕酮水平也是不一样的，没有一个固定的标准。一般在怀孕早期的时候，体内的孕酮水平值不能低于25ng\/ml，如果孕酮值在15-25ng\/ml之间时，说明体内的孕酮水平是偏低的，需要考虑补充外源性的黄体酮进行保胎治疗。如果孕酮水平低于15ng\/ml，孕酮水平明显低于正常，一般没有进行保胎的必要，孕酮水平在25ng\/ml以上时就是正常的。"

语音时长01:08''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/11收听(37886)

孕酮多少是怀孕

正常情况下血清孕酮值>15.6nmol/L，提示有排卵，如果这样的数值一直持续超过14天，而且进行性的升高，提示已经怀孕。在正常情况下如果没有怀孕，女性排卵以后大约14天左右，体内孕激素水平开始下降，同时会有子宫内膜的剥脱，月经来潮。如果怀孕了，妊娠以后黄体会持续性的分泌孕激素，而且激素的水平会逐渐升高，当孕酮的水平>78nmol/L，基本可以除外胎停育的可能。如果孕酮的水平<15.6nmol/L，常常是提示黄体功能不足，如果在怀孕早期孕酮的值有下降的趋势，这种情况说明两个问题，一个是黄体功能不足，另一个是有流产的可能。

语音时长01:29''

王少为│北京医院

2020/06/24收听(23000)

怀孕正常孕酮多少

"女性在怀孕的各个阶段，身体内所含的孕酮值都是不同的。在怀孕初期的时候身体的孕酮值应该达到25ng\/ml以上，才能保持妊娠继续进行。孕酮是由女性体内黄体分泌一种激素，对于胎儿的发育和生长起着至关重要的作用，如果孕酮含量过低，孕妇很容易出现先兆流产的现象。在怀孕的时候孕酮比正常状态下的孕酮值含量高，孕妇在怀孕前要进行黄体功能的检查，在怀孕中更要时刻监测自己体内孕酮含量的多少，保证胎儿的正常发育。如果孕酮含量过低，应及时听从医生的建议，进行黄体酮针剂的注射或者药物治疗。"

语音时长01:15''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/19收听(60824)

孕酮多少可以确定怀孕

"确定有没有怀孕，不是看孕酮的数值高低，而是主要看人绒毛膜促性腺激素。在月经推迟以后，可以抽血检查人绒毛膜促性腺激素。如果人绒毛膜促性腺激素血值升高，就代表怀孕的可能性比较大。通常查人绒毛膜促性腺激素，最早可以在同房后10天抽血检测出来，如果有先兆流产的症状，需要抽人绒毛膜促性腺激素加孕酮这两个血值来判断胚胎的发育情况，从而根据这两个血值的情况进行安胎治疗。除了查人绒毛膜促性腺激素和孕酮血值外，确认怀孕最简单的方法就是用验孕试纸自己检测。这种方法比较简单，费用很低，也比较方便。"

语音时长01:21''

宋杰│海南省人民医院

2018/11/20收听(35996)

01:41

孕酮多少是怀孕

妊娠后孕酮上升，由于排卵后，如果受精卵着床，具有妊娠状态，就会使月经黄体转变成为妊娠黄体，最开...

肖群│首都医科大学宣武医院

2023/04/03播放(62788)

孕酮多少表明怀孕

临床不用孕酮多少判断怀孕，孕酮是卵巢分泌的一种孕激素，对胎儿的发育有着非常重要作用。如果想确认是否怀孕，要检测人绒毛膜促性腺激素，最好在月经推迟一周左右抽血检查，如果值明显升高或早孕试纸阳性表明怀孕。人绒毛膜促性腺激素升高，刺激卵巢分泌孕酮也会升高，不同的孕周，孕酮值会有所差异，孕酮值在63.6-95.4nmol/L之间表明怀孕。如果孕酮值降低，则可能存在先兆流产、早产或宫外孕的可能，需要及时就诊，予以保胎，再对症处理。临床上对于孕酮低的治疗方法，主要是通过服用地屈孕酮片，或注射黄体酮的方法，达到快速补充孕酮的目的，效果较好。

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/02收听(28602)

没有怀孕孕酮多少正常

"在没有怀孕的时候，血清中的孕酮数值，也是随着生理周期的变化，而有一定的数量差距。在卵泡期的数值，为0.6~1.1nmol\/L。在排卵期数值是1.1~11.2nmol\/L，黄体20.8~103nmol\/L。没有怀孕时候，体内的孕酮是由卵泡中的卵泡膜细胞产生。在怀孕期间，主要是由胎盘合体滋养层细胞分泌。临床检查血清的孕酮，可以检查卵巢是否有排卵的功能。如果在没有怀孕的时候孕酮值偏低，有可能是由于原发性的或者是继发性闭经、无排卵性的月经、多囊卵巢综合征或者是口服避孕药导致的内分泌失调。如果在怀孕期间，出现孕酮数值低于正常值，则应该考虑是否有胎盘功能异常，是否有先兆流产的表现。"

语音时长01:15''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/08/27收听(21862)

怀孕后孕酮多少才正常

"怀孕后孕酮的值是随着孕周的增加，孕酮的含量是逐渐增加的，所以需要动态的进行孕酮的监测。因为孕酮是维持正常妊娠非常重要的激素，如果发生降低就容易导致流产的发生，过高也可能会导致疾病的发生。刚怀孕的时候孕酮是不能低于30ng\/ml，如果低于这个值而且伴有阴道出血等情况，需要及时进行额外的补充，尤其是还有高危因素的孕妇，比如既往无明显诱因出现多次流产史的女性。孕期需要注意定期进行检查，注意多休息，尤其是孕早期的女性，因为这个时候容易导致流产等发生。怀孕后女性体内激素会有很大的变化，所以可能会出现一些不适，需要做好自我的调节以及避免接触有害物质。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/02/12收听(10366)

孕酮多少是没有怀孕

"通过单次检查孕酮无法判断患者没有怀孕，正常情况下患者怀孕之后孕酮应该大于20ng\/ml，但是当患者有胚胎发育不良、胚胎停止发育或者宫外孕的情况时，患者孕酮水平可以小于15ng\/ml，甚至是低于5ng\/ml，所以患者想要判断患者是否怀孕，需要结合人绒毛膜促性腺激素水平的测定。如果患者的血液的水平在正常范围之内则提示患者没有怀孕，但是必须要排除患者怀孕时间短，血中人绒毛膜促性腺激素没有表现出来的可能性，所以患者必须是同房10天之后再进行血液的检查，时间太短，检查的准确性不够。如果患者的血中人绒毛膜促性腺激素水平超过正常值，但在正常值的三倍以内，则提示有怀孕的可能性，需要再继续检查进行确认。"

语音时长01:18''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/07/28收听(81124)

没怀孕有孕酮吗

"孕酮是性激素检查六项当中的一个指标。一般临床上通过性激素水平，可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的一些疾病。常用的性激素六项，即卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。孕酮是里面的一个比较重要的检查项目。它是由卵巢的黄体分泌的，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血清当中孕酮浓度在排卵前是0-4.8，排卵后期是7.6-97.6。排卵后期血孕酮值偏低，常见于黄体功能不全，排卵型功能失调性子宫出血。所以，孕酮在月经周期的不同时期，它指标是不一样的。没有怀孕，体内也是有低水平孕酮的。怀孕以后，可能孕酮水平会明显的升高。"

语音时长01:13''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(64390)

孕酮低能怀孕吗

"孕酮也就是黄体酮，是女性卵泡排卵以后形成的黄体分泌的一种特殊激素，它会随着女性身体的激素周期性变化，同时发生周期性变化，可以使增殖期的子宫内膜转变为分泌期，使子宫内膜营养丰富，增加孕卵的着床几率。如果一旦卵子没有受精，黄体就会慢慢萎缩，造成孕激素下降，使女性正常的来月经。如果黄体过低，就会出现女性月经淋沥不尽或者不来。如果想怀孕的女性，就容易出现不孕、先兆流产，严重的就会习惯性流产。可以在家里测量自己的基础体温，用最简单的方式就可以了解自己的黄体功能。"

语音时长01:10''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/16收听(89810)

怀孕后孕酮23正常吗

"女性孕酮23是否正常要看单位是什么，如果是nmol\/L，孕酮有点低，如果是ng\/L，那么正常。孕酮水平在波动，也不是总是很高。一般来说，怀孕后不观察孕酮，除非出现了阴道流血或者是腹痛等先兆流产的症状，尤其是试管婴儿之后，进行保胎过程中不再观察孕酮水平，因为试管婴儿给的黄体支持量比较足，而且孕酮是在波动中。试管婴儿给予阴道塞药时或者是地屈孕酮保胎时，孕酮的水平一般在子宫的局部比较高，而在血中测出来的比较低，所以不能仅凭孕酮水平来观察怀孕是否正常，也不需要过度去关注孕酮的问题。"

语音时长01:13''

胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院

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