首都医科大学宣武医院
心血管内科
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普利类降压药较少分为第一代、第二代、第三代，且意义较小。最后发明的培哚普利、贝那普利、福新普利、雷米普利等，已有20年甚至更长时间，上述药物均为一天服用一次，相对卡托普利更加长效。最早出现的卡托普利，目前仍在使用，治疗效果较好，主要缺陷是持续时间较短，患者可能需要一天服用两次。
普利类药物均有较好治疗效果，对心脏、血管、肾脏有较多保护，可能通过降压或其他机制保护肾脏以及心脏功能。
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"普利类的降压药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，为一线的降压药物，这类药物在临床当中可以用于治疗高血压，同时也是冠心病心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药，也非常适合用于糖尿病肾病的患者，可以延缓肾损害、减少蛋白尿。代表性的药物有卡托普利、培哚普利、贝那普利、福辛普利，这几种药物在目前临床当中使用的比较广泛，虽然种类比较多，但是副作用或者作用基本上都比较一致。卡托普利是短效的普利的降压药，一般一天至少需要吃两次，甚至三次，而像福辛普利、培哚普利可以作用24小时左右，所以一天吃一次就可以。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/18收听(28210)
平时临床常用的普利类药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利、雷米普利、培哚普利、咪达普利... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/18播放(99782)
平时临床常用的普利类药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利、雷米普利、培哚普利、咪达普利...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/18播放(99782)
高血压药分六大类，其中一类因其名称后缀均为普利，称普利类药物，属血管紧张素转化酶抑制剂，又名A... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/10/04播放(53870)
高血压药分六大类，其中一类因其名称后缀均为普利，称普利类药物，属血管紧张素转化酶抑制剂，又名A...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/10/04播放(53870)
在临床当中普利类药物的种类有很多，适合患者自身的，其实就是最好的普利类药物。临床当中应用比较广泛，而且效果比较好的普利类药物有培哚普利、贝那普利等药物。除此之外，还有福辛普利，相对应用的不是特别的多，但是价格要比前两种便宜。其实普利类的药物，都属于血管紧张素转化酶抑制剂，不良反应是一致的，还有普利类的药物，主要有短效以及长效之分。在临床当中，应用比较广泛的短效制剂的普利的药物有卡托普利，对于经济条件欠佳的患者，也可以选择应用短效制剂，但是如果条件允许，一线且长效的普利类药物效果最好。
2019/08/08收听(93106)
普利类降压药也就是我们常说的血管紧张素转换酶抑制剂，即ACEI类降压药。这类降压药主要适用于有糖尿病、心功能不全、心衰以及心肌梗死的患者使用。同时ACEI类降压药还有利于防止肾病的进展，但孕妇不可以用这类药物。这类药物主要有卡托普利、培哚普利、依那普利、赖诺普利以及福辛普利等。这类药物最常见的不良反应就是刺激性干咳，很多患者在使用初期就可以出现干咳的不良反应。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/15收听(60352)
普利类降压药称之为ACEI类药物：一、ACEI类降压药即血管紧张素转化酶抑制剂，可有效防止血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，而血管紧张素Ⅱ是强力的收缩血管，从而使血压升高的物质。二、减少血管紧张素Ⅱ的生成。三、减少缓激肽的降解，能够缓解或逆转心血管的重构。四、减少醛固酮的分泌，从而减少水钠潴留，并能够抑制交感神经递质的释放。临床常用的ACEI类药物包括卡托普利、马来酸依那普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利、咪达普利、赖诺普利等。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/29收听(72654)
"普利类降压药属于血管紧张素转化酶抑制剂，这是临床常用的降压药物。普利类降压药包括卡托普利、培哚普利、贝那普利等。血管紧张素转化酶抑制剂可以有效的使血管紧张素Ⅱ的生成减少，而血管紧张素Ⅱ是非常强烈的使血管收缩的物质，其减少之后血压就能有效降低，减轻水钠潴留，使收缩压和舒张压都控制在平稳、有效的状态。其中普利类降压药有短效的，也有长效的，卡托普利是短效降压药，每天至少服用2-3次，而福辛普利、培哚普利可以每天服用1次。"
2020/01/28收听(68784)
临床上普利类降压药有卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利、培哚普利等，该类降压药属于血管紧张素转换酶抑制剂，其降压效果确切。临床上常用于有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病的高血压患者身上，对于有高血钾、妊娠期妇女及双侧肾动脉狭窄者是禁止使用的，在临床上其主要的副作用是干咳。建议口服上述药物的患者，在用药前先询问医生，同时还应根据医生建议合理、正确用药。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/16收听(40446)
"普利类的降压药物有很多种，比如有短效的卡托普利，以及中长效的赖诺普利、依那普利等。普利类的降压药也就是血管紧张素转换酶抑制剂，是高血压治疗中一线用药，有确切的降压效果，临床使用非常广泛。针对于中青年的高血压，以舒张压升高为主的患者，以及存在有明确的交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋性增高的患者，普利类降压药有特别好的降压疗效。对于高血压合并冠心病的患者，这一类药物也是一线用药，可以有效的控制血压，同时改善心肌的重构，减少心血管事件的发生。普利类的降压药物有一些引起刺激性干咳的副作用，一般不能耐受者需要及时调药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/15收听(84594)
普利类降压药的全称，称为血管紧张素转化酶抑制剂。此类药物目前比较常用的有贝那普利、培哚普利、福... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/25播放(48121)
普利类降压药的全称，称为血管紧张素转化酶抑制剂。此类药物目前比较常用的有贝那普利、培哚普利、福...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/25播放(48121)
普利类降压药的副作用主要包括刺激性干咳、早期肌酐升高、高钾血症、血管性水肿、过敏反应、胃肠道反... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/26播放(61474)
普利类降压药的副作用主要包括刺激性干咳、早期肌酐升高、高钾血症、血管性水肿、过敏反应、胃肠道反...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/26播放(61474)
"普利类的药物为ACEI类的药物，主要是血管紧张素转换酶抑制剂，这类的药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等等，选哪种都可以没有具体的哪种为最好的方案。口服普利类的药物主要适用于降压，以及用于心衰患者预防心室重构。对于肾功能不全的患者要慎重，只要肌酐超过256umol\/L，则不建议应用。同时这类药物有引起干咳、高钾血症以及血管神经性水肿的副作用，建议患者在口服的过程中，要注意监测血钾以及注意有无干咳的情况出现，如果无法耐受干咳或者存在严重的高钾等，则建议换用其他类的药物。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/20收听(44906)
"普利类的降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，这是临床使用非常广泛的降压药物。它同时有心脏和肾脏的保护作用，所以适用于相应疾病的患者，尤其对于中青年高血压患者有更好的作用。普利类降压药物的一个非常严重的副作用，就是可能会引起刺激性干咳。很多患者因为这种刺激性干咳往往不能耐受服药，最后不得不更换其他药物，引起刺激性干咳的原因是在气道内增加了缓激肽的浓度。另外对于一些肾功能不全的患者，它也有升高血钾的作用而引起离子紊乱，同时它也可能促进尿蛋白的增加。还有一部分患者可能出现皮疹、腹胀等不适，需要及时调整药物。"
2020/07/16收听(27470)
"普利类降压药的副作用有：1、咳嗽，约10%左右的患者服用该类药物以后会出现咳嗽，多数能够耐受，如因为咳嗽剧烈不能耐受，则可以停用。2、中性粒细胞减少，此副作用很少出现。3、高钾血症。4、个别人会有味觉的异常、皮疹、血管神经性水肿等。5、低血压，多数发生在首次服用这类药物时，因此首次服用该类药物时，其起始量要小。6、肾功能的损害，该类药物既有改善肾功能的作用，也有加重肾功能不全的副作用，其加重肾功能不全的副作用多发生在有重度心衰的患者身上。"
2020/07/17收听(41210)
第三代地平类降压药有苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平等等，代表药是苯磺酸氨氯地平，它是目前唯一的长效钙离子拮抗剂。半衰期长达35-50个小时，所以每天可以服用一次，达到24小时平稳控制血压的目的，并且疗效不受患者胃肠道功能和食物的影响，也可以和绝大多数药物一起服用。通过肝脏代谢，所以肾功能不全的病人是首选药物。也可以掰半服用，如果是昏迷的病人或者是进食障碍、插了食管的病人，也可以把药物研磨，和水一起通过食管的插管打入胃中，达到降压的目的。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(60868)
福辛普利属于血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药，该类降压药对于以舒张压增高为主的年轻人高血压，有良好的降压效果。同时该类降压药对于有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、左心室肥厚、糖尿病肾病以及蛋白尿的高血压患者，都非常适合选择。福辛普利降压药也有一定的副作用，如高钾血症，以及刺激性的干咳、血管神经性水肿等。对于妊娠期的妇女以及双侧肾动脉狭窄、高血钾的患者，禁止使用。
2021/05/03收听(31674)
沙坦类和普利类降压药，均属于RAAS抑制剂，即肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，降压效果均较... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(66016)
沙坦类和普利类降压药，均属于RAAS抑制剂，即肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，降压效果均较...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(66016)
目前在降压药物的选择当中，长效普利类降压药物首选以下几种，分别是培哚普利、福辛普利、马来酸依那... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(98636)
目前在降压药物的选择当中，长效普利类降压药物首选以下几种，分别是培哚普利、福辛普利、马来酸依那...
2023/08/25播放(98636)
"普利类的降压药物是指ACEI类的药物，这种药物有一定的致癌的可能性。主要是有几项研究发现普利类的降压药物有可能增加肺癌的发生风险，但是这些风险相对于其他降压药物来说，只能说比其他类的降压药物发生风险较高，而没有具体的定论，所以目前很多权威机构对于普利类的致癌的风险没有过多的提示，一般可以安全的使用。但是如果患者觉得自己心理压力比较大，可以选择其他的降压药物，比如缬沙坦类的药物或者钙离子通道拮抗剂，一般正常的患者要将血压控制在140\/90mmHg以下，一定要注意积极的监测血压。"
2019/12/09收听(66154)
普利类降压药与沙坦类降压药的区别，具体如下：一、作用机制不同：1、... 范书英│中日友好医院 2023/08/14播放(86594)
普利类降压药与沙坦类降压药的区别，具体如下：
一、作用机制不同：
1、...
范书英│中日友好医院
2023/08/14播放(86594)
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