小便过后小腹疼痛怎么回事

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

小便过后小腹疼痛怎么回事

2023-05-11 13:10播放 :

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视频内容

小便过后小腹疼痛，主要考虑是由于膀胱炎造成。膀胱炎的发病率中，一般女性远高于男性，这是因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，所以在尿道外口周边的细菌，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，就会容易侵入到尿道黏膜，造成尿路黏膜充血、肿胀，感觉神经外露。

所以在小便时，当膀胱发红肿胀的黏膜用力收缩来排出尿液时，在膀胱区域，也就是小腹部会出现疼痛。由于这是细菌感染所导致的疾病，所以治疗上首选抗生素进行治疗，比如可以选择喹诺酮类抗生素，代表性药物有左氧氟沙星，一般疗程3-7天就足够了。

等症状消失后，先不要着急停药，再复查一次尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，才标志着膀胱炎完全康复。在治疗期间，鼓励患者一定要多饮水，少吃辛辣食物，配合药物治疗后，才能更快恢复。

小便过后小腹疼痛是怎么回事

"小便过后出现小腹部疼痛的症状，常考虑以下原因：1、炎症：病变在后尿道或膀胱，比如膀胱颈炎症、膀胱炎症。此时应该及时去医院泌尿外科做尿常规检查、彩超检查，如果尿常规提示白细胞明显升高，通过彩超检查发现膀胱壁明显增厚、毛糙，可诊断为膀胱炎，需要及时使用抗生素类药物进行治疗。2、长时间憋尿：长时间憋尿之后突然排尿，膀胱内的压力突然减低，会导致膀胱区域出现疼痛感。3、其他疾病：还有些患者是由于伴有膀胱结石、膀胱肿瘤，而引起小便后小腹部疼痛。无论哪种原因，都应该引起重视，需要积极进行检查明确。"

语音时长01:19''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2021/07/21收听(93384)

小便过后疼痛怎么回事

"临床上经常会遇到一些病人，主诉就是小便的时候或者小便以后出现了疼痛，这是怎么回事，如果小便以后出现尿道、小腹部的疼痛，或者小便的时候出现尿道、小腹部的疼痛，这种情况有几种可能，具体如下：第一、泌尿系统的炎症，特别是尿道炎、膀胱炎。第二、前列腺造成的，对于一个老年男性来说，可能是前列腺增生合并泌尿系统感染，或者中青年男性的慢性前列腺炎，也会出现小便过后的疼痛现象。第三、膀胱里边的某些疾病，比如结石、肿瘤等等，这种结石和肿瘤也会造成小便过后的疼痛发生。所以，出现小便过后疼痛，应该到医院去进一步的检查，明确诊断，才能有针对性进行治疗。"

语音时长01:32''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/27收听(42208)

小便过后疼痛怎么回事

"小便过后疼痛是典型的尿道炎的临床表现，尿道炎一般女性比男性更多见，因为女性尿道外口毗邻阴道和肛门，所以这里更多的细菌会有机会经过尿道外口进入尿道，感染尿道炎的这些细菌都有特殊的鞭毛结构，能够很特异性的黏附在尿路上皮的表面，造成尿道黏膜上皮细胞的充血、肿胀、渗血，感觉神经外露，所以这就导致在排尿的时候尿道会有针刺感、烧灼感或者种种的不适。出现这种情况一定要到正规医院找泌尿外科医生开尿常规的单子，半个小时左右就会出结果，如果尿常规中显示有大量的白细胞，尿道炎的诊断就非常明确，下一步就要建议吃抗生素进行治疗。首选的抗生素是喹诺酮类抗生素，目前在临床上最常用的比如口服左氧氟沙星来进行治疗。"

语音时长01:22''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/05/25收听(73786)

小便后小腹疼痛怎么回事

在临床上我们经常会遇到一些病人，小便感觉小腹部疼痛。小便以后小腹部疼痛不仅是见于男性，也可以见于女性，这种情况多数代表了一种尿道或者膀胱的炎症。对于男性来说，有可能是前列腺炎，这个时候如果伴有尿频、尿急、尿痛甚至血尿，泌尿系感染的诊断基本上就成立了。对于一个男性来说，如果伴有尿频、尿急、尿不干净或者排尿不畅的情况，有可能是前列腺炎或者前列腺增生伴有前列腺炎。

语音时长01:14''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/11收听(13084)

小便后小腹疼痛怎么回事

"小便后出现小腹疼痛，这种情况可能涉及到几个脏器的问题。首先，最值得怀疑的就是膀胱的问题，特别是膀胱炎症，在膀胱出现炎症时，膀胱充满尿液膨胀以及排尿膀胱收缩，这种对膀胱的刺激可以导致出现小腹隐性疼痛、酸胀、不舒服的感觉，这时就要进行尿常规检测。其次，小腹胀痛不光局限于泌尿外科疾病，还有肠道系统问题，比如肠道炎症也可以因为膀胱膨胀、收缩使肠道受到影响。其表现是排尿之后小腹疼痛，实际上是肠道出现问题。另外就是女性的患者，有些女性的病人的存在子宫、附件以及盆腔炎症，这时膀胱在膨胀收缩时表现为与排尿相关的小腹疼痛。但是疾病实际上不在膀胱，而是因为膀胱膨胀收缩挤压和牵拉妇科脏器包括盆腔，导致在小便结束之后出现盆腔不舒服。总之只要是涉及到盆腔脏器都会由于膀胱膨胀、收缩受到影响，这时不能局限于单考虑膀胱的问题，也要考虑和膀胱直接相连的相关脏器问题。"

语音时长02:14''

时京│北京中医药大学东直门医院

2020/03/14收听(67844)

小便后小腹疼痛怎么回事

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/29收听(71656)

01:27

小便后小腹疼痛怎么回事

小便后出现小腹部的疼痛，叫下腹部的疼痛，通常还会伴有排尿不干净的感觉，一般是泌尿系感染的症状。...

孟军│中国中医科学院西苑医院

2023/11/13播放(64926)

月经过后小腹疼痛怎么回事

经期可能会出现小腹疼痛、腰骶疼痛、恶心、痛经的症状，月经干净后这些症状就会消失，如经期后出现小腹疼痛，可能是妇科炎症导致，比如盆腔炎等，可能伴有白带增多现象，劳累或者受凉后疼痛加重。排卵也会造成经期过后小腹痛，出现下腹部胀痛感，是卵泡破裂后流出的卵泡液对腹膜的刺激导致，持续几天，症状自然消失，并不影响身体健康。但是如果出现卵巢破裂，出现突发性的下腹疼痛，疼痛明显。造成腹腔内出血，需要及时就医。出现月经过后小腹疼痛需要进行一下妇科内诊检查、盆腔超声检查，看是否患有妇科病，经期过后也要注意保暖、避免受凉，注意休息、避免劳累，不要吃辛辣、刺激性食物。

语音时长01:09''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/04/02收听(15384)

性生活过后小腹疼痛是怎么回事

"有些人性生活过后会出现下腹的疼痛，这常常与性生活刺激有关。如果是暂时的轻微活动，可能是由于性生活时撞击导致子宫收缩，这种一过性的疼痛会缓解。如果是持续的下腹疼痛，就要寻找原因了，通常盆腔炎症可以导致性生活后的下腹疼痛。患者既往有盆腔炎症的病史，性生活可以导致局部充血的发生，性生活后的疼痛会加重。另外，有些子宫内膜异位症的患者后穹窿有结节，当性生活触及这个结节的时候，会出现明显的下腹疼痛。性交痛常常是子宫内膜异位症典型的临床表现，所以在性生活过后如果出现了持续的下腹疼，要特别引起重视。当然，一部分卵巢囊肿的患者，因为性生活可以导致肿瘤的扭转或者是破裂，这种情况发生虽然比较少见，但是疼痛常常比较剧烈，需要紧急就诊。"

语音时长01:45''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/03收听(87942)

同房过后小腹疼痛怎么回事

"同房后引起小腹部疼痛，有人是生理性因素，因为在同房过程中，由于剧烈运动会引起盆腔充血，引起小腹部疼痛，这种情况一般休息一段时间，疼痛症状就会消失。有些女性患有盆腔炎或者附件炎等，在性生活过程中，由于盆腔血液循环加快会引起盆腔充血，加重炎症症状，出现小腹部疼痛这种病理性疼痛，一般持续时间比较长。同房后，如果出现持续性小腹部疼痛，最好到医院就诊妇科医生，做具体检查，确诊是否是盆腔炎症引起的，好及时对症药物治疗。"

语音时长01:12''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/05/15收听(30560)

性生活过后小腹疼痛

如果性生活过后出现小肚子痛，以往没有慢性盆腔炎的情况下，绝大部分是由于性生活的时候，动作相对比较粗暴，这样就引起了子宫不协调的收缩，所以会出现肚子痛。这种情况常常在性生活之后，休息20分钟左右，疼痛的症状就会消失。建议在性生活的时候，动作最好不要粗暴，最好是轻柔一些，避免造成女性不舒服的感觉。另外也建议性生活，尤其要注意卫生，如果性生活出现小肚子疼痛，在临床上也可能是因为盆腔有肿瘤才引起的这种情况，或者是有子宫内膜异位症的情况也会引起性生活之后小肚子疼痛。建议可以做检查，了解是否有这些情况的存在，根据结果再给予处理。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/18收听(45984)

小便时小腹疼痛是怎么回事

"小便时小腹疼痛主要指的是下腹部坠胀不适等症状，主要的原因可能有如下几种，一种是泌尿系感染，是细菌从尿道口进入到尿道膀胱等地方，而产生了菌落的堆积，造成膀胱尿道黏膜的损伤，产生尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至下腹部坠胀不适和全身的炎症反应，包括发热、寒战等等。主要的致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等等，需要使用常规的抗生素来进行抗炎处理。还有一部分是泌尿系结石，结石嵌顿在输尿管的下段而引起了肾脏积水，同时会引起腰部疼痛以及下腹部坠胀不适等症状，可以通过B超明确诊断。另外，还有一部分可能存在的是前列腺或者膀胱，以及泌尿系统肿瘤的情况，也需要及时到医院进行B超检测。"

语音时长01:29''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17收听(78594)

01:44

小便时小腹疼痛是怎么回事

小便时小腹疼痛，主要可能存在泌尿系统炎症性疾病、泌尿系统结石性病变等，具体如下：

...

黄钟明│北京协和医院

2023/02/10播放(52388)

小便时小腹疼痛是怎么回事

小便时出现小腹部疼痛，则可能的原因：1、泌尿系统发生感染，感染后可出现排尿、尿频、尿急、排尿疼痛伴下腹部疼痛，伴尿不尽感。严重时可出现肉眼血尿、发热、腰痛等症状。建议留取尿液做细菌培养和尿液常规检查。如细菌培养出致病菌、尿液常规中可见大量白细胞，则可以诊断为泌尿系统感染，需要抗感染治疗。2、泌尿系统结石，如膀胱结石，则这可在排尿时也可出现小腹部隐隐约约疼痛，伴有中断的现象，有时也可出现肉眼血尿的症状。建议行泌尿系统B超检查，如果存在有膀胱结石，则需要通过经尿道输尿管镜或者经尿道膀胱镜下激光碎石等综合处理，这样可以达到减轻症状的目的。

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/24收听(46466)

为什么小便完小腹疼痛

男性如果出现小便后小腹疼痛的表现，引起的原因可能是前列腺炎症。前列腺炎好发于各个年龄阶段的男性，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛以及小腹的疼痛，当患有以上症状时需要进行尿常规以及前列腺液常规检测，根据检测结果能够进行确诊。治疗小腹疼痛的方法包括口服药物和外用药物，在临床中常用的口服药物包括有前列欣胶囊，或前列通瘀胶囊。外用药主要是前列安栓或野菊花栓，口服药物和外用药物可以同时使用，能够较好的改善患者的症状。

语音时长01:16''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/08/05收听(47174)

小便过后还想小便怎么回事

"小便以后还想小便的症状，考虑是泌尿系感染导致的，尿路刺激症状引起的，建议平时可以多喝白开水，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物，可以观察2-3天时间，如果症状得到好转，不需要太过于紧张。如果症状有加重的现象，要及时的去医院进行就诊，可以检查尿常规，根据尿常规里面的红细胞和白细胞数目的增高，可以做出明确的诊断，必要时可以配合用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，是临床上最常用的药物，而且治疗效果也比较好，治疗期间最好不要选择同房，容易导致交叉感染的现象。"

语音时长01:11''

余学江│合肥市第二人民医院

2019/07/29收听(34916)

01:46

女性小便时小腹疼痛是怎么回事

女性小便的时候小腹部疼痛，最常见原因就是泌尿系统感染。因为泌尿系统感染，细菌从尿道逆行感染到尿...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/07/05播放(46342)

女性小便时小腹疼痛是怎么回事

女性小便时小腹疼痛建议到医院进一步检查，明确可能的原因。1、急慢性的膀胱炎，这时可以出现小便时小腹疼痛，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛，因为感染以后泌尿道膀胱黏膜发生充血、糜烂的改变。在排尿过程中膀胱压力一过性升高，会产生局部的疼痛感，还可能伴有尿频、尿急或者排尿疼痛，建议到医院进行尿常规、泌尿系统B超检查进一步明确。2、膀胱结石，可以造成结石随尿液流动而产生局部的刺激感出现疼痛，甚至结石堵塞尿道内口出现突然无法排尿，变换体位以后排尿再恢复至正常。有时除外疼痛还可伴有肉眼血尿或者尿色混浊，建议到医院进行泌尿系统B超检查进一步确诊。3、间质性膀胱炎，是膀胱表面氨基糖层被破坏所引起，会出现憋尿或者排尿时疼痛伴有尿频、尿急，需要进行膀胱镜或者麻醉下膀胱水扩张检查。

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/30收听(74844)

01:50

小腹疼痛小便带血是怎么回事

患者出现小腹疼痛、血尿，原因可见如下：

1、急性膀胱炎：是女性患者常见的病因，主要...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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小腹疼痛、小便带血怎么回事

小腹疼痛、小便带血的原因具体如下：

1、泌尿系统普通感染：如果出现小腹疼痛、小便带...

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