乳房里面长了一个瘤是否严重，取决于其良性和恶性，如果是恶性肿瘤，通常就比较严重，应该积极地治疗。具体情况如下：
1、乳房里长的良性肿瘤：乳房里可以长纤维腺瘤，也可以是腺瘤样增生。乳房里长的良性肿瘤通常增长比较缓慢、边界清楚、与周围组织有完整的分界、有包膜。发现这些良性肿瘤之后，可以通过手术切除的治疗而获得根治，一般不会出现复发和转移，病情相对并不是很严重；
2、乳房里长的恶性肿瘤：最常见的就是乳腺癌，可以表现为乳房里的肿块或者结节，这些肿块通常增长比较快，边界不清楚，没有完成的包膜，在做B超检查的时候，发现肿块的血液供应比较丰富。另外，这些肿块可以侵及乳管，导致乳头偏向一侧或者乳头内陷，可以有皮肤的橘皮样外观。在发现了乳房恶性肿瘤之后，一般会采用包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗在内的多学科综合治疗的手段，来控制病情的发展，尽可能去延长病人的生存时间。但乳房恶性肿瘤相对于良性肿瘤而言，病情比较严重。
